提起辅酶Q10，不少人把它当成营养品或化妆品，其实这大错特错了。
辅酶Q10——心脏保护神，年由美、英、德国科学家研发并分获诺贝尔医学奖；年5月由日本卫材公司研制为药品，和年被美国食药管理局批准分别用于治疗心血管病和癌症，同时用于临床抢救心脏复苏、低血压休克、心力衰竭、颈部创伤等，也用于冠状动脉心脏病、高血压、糖尿病、老年性痴呆、心力衰竭、心律失常等。
总的来说，辅酶Q10兼具药品、营养品、化妆品和保健食品等功能。
辅酶Q10的发现和应用
对美国的卡鲁福鲁卡斯博士来说，年是他极其幸运和心情愉悦的一年。这一年，卡鲁福鲁卡斯与助手确认了“细胞能量之源”的物质的化学结构，并把它命名为辅酶Q10。
长年累月的科研工作，使卡鲁福鲁卡斯博士的精气神和体力严重透支，50岁不到的他就已面色憔悴，常常心慌胸闷、上气不接下气。卡鲁福鲁卡斯尝试着服用了一些实验剩余的辅酶Q10，3个月之后他面色红润，心不慌、气不闷，浑身充满活力。
作为一种激酶，辅酶Q10在人体的多个组织器官中均有存在，尤其是心脏中含量最高。后来通过大量试验证实辅酶Q10不仅可使心脏更年轻，对其它慢性疾病也有疗效。
卡鲁福鲁卡斯40多年来一直服用辅酶Q10，在他91岁高龄，依然耳聪目明、行动敏捷，能够到科研所从事科研工作。
鉴于卡鲁福鲁卡斯博士在辅酶Q10研究领域的突出贡献，世界最大的科技协会美国化学学会授予他最高荣誉——普利斯特里奖。
辅酶Q10的广泛应用
年，英国爱丁堡大学的米切尔教授，通过多年的研究，归纳辅酶Q10具有多种有益的药理作用：
01
代谢激活细胞，具有抗炎、抗细胞凋亡、抗衰老、增强免疫的作用；
02
可改善心肌代谢，增加心脏排血量，强壮心肌，增强活力，稳定心绞痛，降低血压，增加心力衰竭者的生存时间；
03
助心肌细胞产生能量三磷酸腺苷，促进血液循环，维持心脏跳动；
04
保护生物膜结构完整，改善内皮功能，降低脂质过氧化性损伤，降低人体有害介质的水平，促进牙龈恢复健康；
05
作为一种抗氧化剂，可以捕捉身体中过量的自由基，并将它们中和，从而终止或者减轻自由基对身体的损害，促进皮肤细胞的修复和再生，唤醒皮肤的活力，美白皮肤、减少色斑、消除皱纹，展现光采透亮的美丽肤质。因此，美容界也在大量应用辅酶Q10。
据研究报道，75%冠心病患者在规律服用辅酶Q10后，心绞痛、心肌梗死、胸闷、呼吸困难等症状消失；治疗水肿的有效率为79%、室性早搏87%、心律失常67%、心力衰竭90.4%、血管再通率66%。
美国一项研究发现，患者在服用他汀类药后血浆中辅酶Q10水平显著下降，出现肌毒性。但联合服用辅酶Q10可显著改善由辅酶Q10浓度降低所引起的肌痛。因此，长期服用他汀药的人群，宜补充辅酶Q10每日-毫克。
辅酶Q10的合理使用
鉴于化学结构的差异，辅酶Q10有两种化学形态——完全氧化态（泛醌）和完全还原态（泛醇），其余为中间态。但两种形态可在人体细胞内互相交换，大约每天转换-毫克，其中血液中以泛醇存在，肺、脑以泛醌存在，均可改善心脏衰弱、生活质量和临床结局。
70岁左右的老年人和50岁左右的中年人相对20岁左右的青年人，心脏内的泛醇分别减少了大约57%和50%，宜适量补充。
对于心脏缺血、高血压、老年性痴呆症、糖尿病、震颤麻痹综合征、老年人和具退行性病变者更适合于服用泛醇，原因是：
泛醇在人体内含有93%，其吸收率和生物利用度较高，小肠吸收好，药效活性是泛醌3倍；老年人的谷胱甘肽还原酶、硫氧还原蛋白酶活性降低，对泛醌的转化和利用率较低。为帮助泛醌转化为泛醇可多吃脂肪餐。
目前，世界上已超过两亿人服用辅酶Q10，是全球心脏病患者服用人数最多的保健食品或药品，服用剂量可参考医嘱或说明书。
由于辅酶Q10为脂溶性，为了增加吸收，建议与一些脂肪性的食物一起服用，如花生酱或植物油、豆油、脂肪餐、肥肉等，这样可使吸收更加完全。
缺乏辅酶Q10虽不至于危及生命，但体内含量下降超过25%时，会严重影响到身体，许多健康的问题（心脑血管疾病、咽炎、牙周炎、疲乏、肥胖、水肿、记忆力、免疫力下降）便随之而来。
在日常生活中多吃牛肉、花生、沙丁鱼、猪心、猪肝、牛心、菠菜、胡萝卜、西兰花等食材也可补充辅酶Q10。
部分图源来自网络
作者/北京大学第四临床医学院，医院张石革
编辑/广东省药监局政务服务中心（PAN）
审稿/邹宇华
