当心经常出现头晕,警惕心律失常心动过缓 [复制链接]

「本文来源：半岛晨报」

当出现头晕眼发黑、乏力、倦怠、精神差、记忆力下降，你会想到什么？或许很多人会说，这可能是累了，休息休息就好。有人因此还会到神经内科去看病，但也查不出什么问题。“事实上，如果经常出现头晕等症状，尤其是老年人，要特别警惕心律失常心动过缓的可能。”医院循环六病房石昕副主任介绍说，心律失常是心源性晕厥中极常见的原因。正常成年人的心率在每分钟60-次，心律失常是指心动过速或是心动过缓，每分钟持续高于次是心动过速，低于60次则是心动过缓。心动过缓会造成供血不足，轻则头晕眼发黑，重则意识丧失、各脏器衰竭、心跳骤停。长期头晕，警惕心动过缓在日常门诊中，石昕副主任经常会接诊一些老年患者，他们存在一个常见认知误区，觉得头晕是高血压或者低血糖引起，在家自行服药，但头晕始终未见好转，发展到严重时就会突然晕倒。“如果经常头晕，要警惕心律失常的可能性，而一旦确诊，患者最好在医生指导下进行治疗。”石昕副主任介绍，引起晕厥的缓慢型心律失常主要包括心动过缓，伴有或不伴有快速性心律失常的病态窦房结综合征和高度房室传导阻滞。虽然在所有年龄都可以发生缓慢性心律失常，但老年人发生极多，传导系统的缺血或纤维化是常见的原因。所以，60岁以上人群，出现头晕、近期内记忆力的显著下降、乏力、活动耐量下降、甚至出现黑懵晕厥，要考虑是否是心动过缓导致，医院做个动态心电图评估。“不要等到发生晕厥等严重情况了才来，早筛查早治疗，在有效的生命周期里提高生活质量。”石昕副主任介绍说，除了老年人，心律失常也有一定的遗传相关性，所以，年轻人突发晕厥，甚至是短暂意识丧失一定要注意，警惕心律失常的可能。安装“备用电池”帮心脏有节律跳动心源性晕厥是多种原因造成突发、短暂性意识丧失，往往可以自行恢复。男性发生率为3%，女性为3.5%，老年人发病率为6%，是临床中常见而严重的问题。晕厥严重影响生活质量，甚至造成猝死。需要专业的临床医生指导治疗。石昕副主任介绍，对于心动过缓明显的患者而言，目前被公认的应用广泛的治疗方法，就是在其体内安装心脏起搏器。因为心跳过缓源头在于窦房结，即心脏的“天然电池”放电微弱或没电，所以应对措施可以是安装心脏起搏器，即增加一个人为“备用电池”在体内，它能替代心脏的起搏点发放电流，使心脏有节律地跳动起来。“它的优点是可以提高生活质量，延长寿命，无需长期服药。”石昕副主任介绍说。晕厥治疗中心专业应对心源性晕厥石昕副主任介绍，医院心血管内科于年获得大连市一级重点学科，年获得大连市名科，循环六病房为医院下设心脏中心科室之一，治疗以晕厥为主，尤其是心源性晕厥。“为了给广大心源性晕厥患者提供更专业的诊治平台，我们在年开始了晕厥中心的搭建。”石昕副主任介绍说，晕厥中心工作主要在循环六科，学科引进直立倾斜试验，在人员、仪器设备的配备下，逐渐组建起一个专业的晕厥诊疗平台。人才是技术实力的保障，记者了解到，作为循环六科的带头人，石昕副主任是心血管内科博士，主要从事心血管内科临床工作，主要研究方向为房颤，冠心病，高血压，以及心脏病的基础及临床研究。发表SCI论文多篇，在国内杂志发表科研论文及参与著书。“我们希望从疾病的评估诊断到诊疗方案的选择，再到后期的随访，形成一个闭环，为患者解决后顾之忧。”石昕副主任介绍说。半岛晨报、39度视频记者沈华