药物治疗疾病的同时,也会给身体带来一些不良反应,某些药可破坏胰岛素产生和分泌,影响胰岛素发挥其作用,从而使得血糖水平升高,那么糖尿病患者应谨慎服用此类药物,以免血糖控制不稳或急剧升高而诱发急性或慢性并发症,甚至会威胁生命。
糖尿病患者用哪些药物时需谨慎?
1、糖皮质激素
生活中最为常见的糖皮质激素是泼尼松和氢化可的松,大剂量用此类药物的话极有可能造成血糖水平升高。由于此类药可促进蛋白质分解,促进其转化成糖分,影响机体对葡萄糖利用,进而增加血糖和肝糖原水平。因此糖耐量异常以及糖尿病患者应谨慎服用此类药物,以免造成血糖波动。
2、利尿剂
利尿剂能增加排尿量,辅助降低血压,缓解水肿问题,不过却会抑制胰岛素释放,使得血糖水平升高。特别是用呋塞米利尿药后,血糖水平可能升高,尿糖呈现阳性,因此糖尿病前期和糖尿病患者应谨慎;氢氯噻嗪类利尿药物可降低糖耐量水平,使得尿糖和血糖水平升高,通常停药后就能恢复正常,不过糖尿病患者用药后可能会让疾病进一步恶化。若糖尿病患者因为某些因素必须服用此类药物,那么需勤监测血糖水平。
3、甲状腺激素类药
甲状腺激素类药物可影响降糖药物疗效,减弱降血糖效应,所以接受甲状腺激素治疗时应监测血糖水平,某些情况下还需适当的调整降糖药物剂量或胰岛素剂量。
4、B受体阻滞剂
普奈洛尔属于B受体阻滞剂,常用于治疗心律失常、心绞痛以及高血压。不过此类药物可增加降血糖药物疗效,提高其降血糖作用,掩盖低血糖症状。糖尿病患者服用此类药物后,血糖波动幅度较大,易引发并发症。
5、氟喹诺酮类
氟喹诺酮类药物中加替沙星可影响血糖水平,易造成高血糖症或低血糖,常常发生在糖尿病患者身上。
6、抗精神病类药物
某些抗精神病的药物可能会造成葡萄糖调节功能异常,特别是奥氮平和氯氮平,长时间服用此类药物可能会诱发糖尿病,又或是让原有的糖尿病加重,严重时可引发糖尿病酮症酸中毒。所以服用此类药物时一定要谨慎,如实告诉医生自己的情况。
温馨提示
对于糖耐量异常、糖尿病前期和糖尿病患者来说,一定要谨慎服用以上药物,以免因为用药而导致血糖水平升高,甚至会诱发糖尿病并发症。到目前为止,糖尿病仍然无法治愈,不过只要正确用药,做好生活干预就能控制血糖水平,改善患者的生活质量。
日常生活中应合理搭配饮食,严格控制脂肪摄入,多吃新鲜蔬菜以及五谷杂粮,饮食不能太精细化。保证每周有分钟以上的中等强度有氧运动,这样能增加肌肉消耗葡萄糖,辅助降低血糖水平;定期监测空腹和餐后血糖以及糖化血红蛋白,以便于了解治疗疗效。
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