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导致心房颤动的原因有哪些如何治疗魏医生 [复制链接]

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心房颤动(atrialfibrillation),简称房颤,是一种颤动、扑动的不规则心跳,是一种常见的心律失常,大部分房颤的心率~次/分,也有慢心率的房颤。长期的心房颤动会导致血液流动不畅,容易造成心力衰竭。血液也会聚集在心脏内形成血栓,心房颤动导致心跳节律失常,血栓容易脱落堵塞脑血管引发脑梗死。

重点来了,哪些原因会造成房颤?

如下原因会增加发生房颤的风险:

年龄:年龄越大,发生房颤的风险就越大。心脏病:任何患有心脏病的人,比如心脏瓣膜病、先天性心脏病、充血性心力衰竭、冠状动脉疾病,或者有心脏病发作或心脏手术史,都会增加房颤的风险。高血压:患有高血压,尤其是生活方式改变或药物治疗不能很好地控制,会增加房颤的风险。其他慢性病:患有甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停、代谢综合征、糖尿病、慢性肾病或肺病的人患房颤的风险增加。吸烟饮酒:对一些人来说,吸烟饮酒可能会使你处于更高的房颤风险中。肥胖:肥胖的人患房颤的风险更高。家族史:有家族史的人,房颤的风险增加。

房颤的常见症状有哪些?

心慌心悸疲劳或虚弱感头晕胸痛胸闷呼吸短促如果你有上述症状,请尽快就医,完善心电图检查明确诊断。

有时候心房颤动不会引起任何症状,但是房颤最大的危害之一就是导致脑梗死。如果要预防脑梗死的发生就需凝治疗,但是抗凝也有出血的风险,所以首先需要评估房颤导致脑梗死的风险有多少,是否抗凝利大于弊。

心源性脑梗死

如何评估房颤导致脑梗死的风险?

临床上用如下CHADSVASc评分预防脑梗风险,大家可以自评。

如果评分为0~1分,发生脑梗风险较低,可以不用抗凝治疗。评分=2分,一年内脑梗死的风险是2.2%,评分越高,年脑梗死的风险越高。评分=9分,一年内脑梗死的风险是15.2%评分≥2分,就需要进行抗凝治疗。

治疗房颤的方法有哪些?

根据房颤的症状和心率水平有多严重,治疗分药物、手术,甚至是安置起搏器来让心脏保持正常的节律。

1、药物治疗:

减慢心率:β受体阻滞剂,比如美托洛尔缓释片,阿替洛尔片。抗凝:比如华法林、达比加群、利伐沙班。2、手术治疗:如果药物不起作用,建议如下方法:

电复律:在胸部贴上电极片,在麻醉的作用下,给心脏电击来改善心律失常。射频消融术:将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。安置起搏器:有助于防止心脏跳动过慢。如果患者服用降低心率的药物,起搏器作为备用,当心率慢的时候,起搏器开始工作。这只是个小手术,把这个小装置放在皮肤下面,靠电池供电,当心跳太慢时,它会向你的心脏发出轻微的电脉冲。

心脏起搏器

如何预防房颤的发生?

可以选择健康的生活方式来保护你的心脏。

吃健康的食物:多吃新鲜蔬菜和水果,以及全谷类食物和瘦肉蛋白。限制酒精和咖啡因摄入。戒烟:它可以使患房颤的风险加倍。戒酒:它会增加患房颤的风险。风险多少取决于喝酒量,酒精也会干扰抗凝药物的作用。锻炼:这对心脏很有好处,有助于保持肌肉强壮,血液流动,并控制体重,它甚至能帮助入睡。检查药品标签:像感冒药这样的非处方药可能含有加速心率的成分,敏感的人需要避免。作者言:大家好,我是致力于用简洁、易懂的语言科普医学知识的魏医生。码字不易,如果本文对大家有所帮助,请帮忙●点个

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