医脉通导读
治疗不同疾病的药物之间常常会发生互相作用。当患者需要应用多潘立酮时，你要注意下面这些事！
临床医生都知道，胃轻瘫的药物治疗选择非常有限，尤其是在美国。目前胃复安是美国FDA批准用于该病的唯一促肠动力药；在服用该药的患者中，有40%会发生相关不良反应[1]。
近期美国胃肠病学会（ACG）颁布的胃轻瘫指南[2]认为，对于不能使用胃复安的患者，可以选择已获得FDA临床研究申请许可的多潘立酮，已有证据显示它能够跟胃复安一样有效减轻患者症状，而且不会增加中枢神经系统不良反应风险。
多潘立酮是一种外周选择性D2多巴胺受体拮抗剂，世界上的多数国家均在使用[2,3,4]。在过去的30多年中，多潘立酮被广泛用于胃轻瘫治疗，而目前只有为数不多的双盲对照研究比较了多潘立酮与其他促肠动力药的疗效。在美国，多潘立酮因存在公众健康风险而未获得FDA批准。只有在满足研究性药物扩展应用项目（ExpandedAccesstoInvestigationalDrugsprogram）的条件时[5]，医生才能为患者处方多潘立酮；否则，大多数患者只能通过国外药店（多是加拿大药店）才能购买到该药。
多潘立酮相关的严重不良风险包括心律失常、心脏骤停及猝死；多潘立酮可能会延长QT间隔，引起致命性心律失常；部分数据显示尖端扭转性室速也与该药有关。这些风险与血清中多潘立酮水平升高有关，血药浓度越高，事件风险也就越高。ACG的胃轻瘫指南推荐，鉴于多潘立酮可能会延长心电图中的QT间隔甚至是引发心律失常，推荐患者在基线时接受心电图检查，当男性校正QT＞ms或女性＞ms时，应停止多潘立酮治疗。
多潘立酮的药物相互作用
在应用多潘立酮时，处方者和患者都应该意识到药物相互作用的风险，尤其需要
