白癜风初期 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/180324/6123995.html年已经过去了！
你的小目标实现了吗？
年的新目标定好了吗？
小编最近一直在考虑要送大家什么新年礼物
近日的两则新闻，给了小编启发！
12月27日，《星战》系列电影主演凯丽·费雪，因心脏病去世，享年60岁。
《星球大战》是很多人看的第一部太空电影！
凯丽·费雪饰演的“莱娅公主”
其聪明勇敢，不让须眉的形象。
给观众留下深刻印象！
这位有原力护体，为人民而战的公主
最终还是没有逃过生命的劫难。
愿她在天堂能获得快乐与安宁！
12月29日，兰州一女子因突发心脏病倒地，幸得路过护士及时实施心肺复苏和胸外按压，最终获救！
对待生命
及时实施心肺复苏急救，比“原力”管用！
年年末，各个行业都在为年终总结忙碌。
加班更是频繁，诸位小主可要当心身体呀！
因此，小编思前想后，
最终决定送上比原力还厉害的
救命绝招——心肺复苏术
希望各位小主在年平安健康，
亦能渡人渡己！
今天的讲师就是南医大二附院的大暖男：
靠谱的伏超医生
心肺复苏指南（AHA）成人生存链分为两链，一是院内急救体系，另一链为院外急救体系。有70%以上的猝死发生在院前，在我们日常生活中能起到关键作用的就是院外急救体系。
院外急救体系
强调
*金4分钟
通常4分钟内进行心肺复苏，有50％能救活；
6分钟以后再进行心肺复苏，只有4％能救活。
当身边有人突发意外，出现以下紧急症状
有可能是心脏和呼吸骤停引起的，
一定要尽快采取急救措施！
评估-判断
意识和呼吸
?确定现场安全
?判断反应
●原来清醒的病人神志突然丧失，呼之不应；
●无正常的呼吸（ClassI,LOEC）；
●全身性癫痫发作（可能是心脏骤停的首发表现）
●大动脉搏动消失（喉结两边距离2-3cm的颈动脉搏动）
●瞳孔散大
呼救
启动急救系统
?院外——指定周围群众中的某个人拨打，详细说清事发地点，并预留电话，保持电话通常。
?呼叫时一定要指定某人，并确定该人已去呼救
措施
心肺复苏术
?心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行。
胸外按压
位置：胸部正中，胸骨中下段
时间：减少中断（按压80%心脏骤停时间）
力度：成人——5—6cm
儿童婴儿——1/3前后径
频率：快速(-次/分）
充分回弹
避免过度通气（呼吸频率12次/分）
开放气道
仰头-抬颏法：将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头部后仰，另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。
人工呼吸
口对口/鼻：连续吹2口气,缓慢吹气，每次持续＞1秒
有效指征：胸廓有起伏即可
有高级气道、双人施救时：8-10次／min通气时不中止按压。
重点
除颤
大部分（80%~90%）成人突然非创伤心跳骤停的最初心律失常为室颤。
除颤是对室颤最有效的治疗。
随着时间的推移，除颤成功的机率迅速下降，每过1min约下降7%—8%。
室颤常在数分钟内转变为心脏停搏，则复苏成功的希望很小。
因此除颤必须及早进行！
除颤的方法
电击除颤：是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。
手法除颤：前心区叩击
药物除颤：如胺碘酮等
电击除颤成功率较高，是首选的除颤方法
相对便利的除颤仪则可以提高生存率
除颤仪
利用除颤仪对某些发生严重快速性异位性心律失常的心脏实施电击，借以消除这些心律失常。称作电除颤(也叫电复律)。
在电除颤时，除颤仪释放强大的瞬时电脉冲，使全部心肌在同一时间完成除极，导致心律失常的异常兴奋灶及折返环被完全“消灭”。全部心肌在瞬问处于心电静止状态。这样窦房结就获得了重新主导心脏节律的机会。
（AED除颤仪）
AED除颤仪
我科拥有的AED是一种由微型计算机编程与控制、自动化、便携式除颤仪。相对于传统的手动(或半自动)除颤仪而言，AED具有全自动功能的体外电除颤技术，用于体外电除颤。
优势
?自动分析心律功能：能够迅速识别与判断可除颤性心律——室颤或无脉性室速。一旦患者出现可除颤性心律
?语音提示和屏幕显示：通过该方式建议操作者实施电击
?使用方便：即使是非专业人员在经过短学时的培训之后也完全可以安全、正确地掌握操作方法
?现代的AED大多采用双相波技术，除颤的能量水平可以由仪器生产厂家或使用者预先设置
做完这些急救措施，
尽你所能，结果却不一定会如你所愿！
这也许就是生命最残酷的地方……
但大家还是要学会判断患者
复苏成功OR失败！
复苏成功的有效标志
?双侧瞳孔较前缩小，对光反射渐恢复。
?有可触及的大动脉搏动恢复。
?颜面、口唇、甲床紫疳转红润。
?出现脑功能恢复迹象，手脚开始抽动、挣扎，肌张力增加
?吞咽动作出现，自主呼吸恢复。
终止心肺复苏的指征
已正确进行CPR30分钟以上仍无脉搏搏动，心跳无恢复。
出现脑死亡的表现
?深度昏迷，对任何刺激无反应
?自主呼吸持续停止
?瞳孔散大
?所有脑干反射全部或大部消失（包括对光反射、角膜反射、吞咽反射、睫脊反射）
有些病造成的心脏呼吸骤停真的会无情的夺走人的生命，但有些病因造成的呼吸骤停是可逆的！不要因为忽视造成悲剧！
心脏呼吸骤停可逆病因
–低血容量
–低氧
–氢离子（酸中*）
–低钾血症/高钾血症
–低温
–?低血糖
–张力性气胸
–心包填塞
–*素
–肺动脉血栓形成
–冠状动脉血栓形成
–外伤
元旦期间，遇到紧急情况，
可随时致电心血管中心
—
中心提供远程指导！
同时，医院查明病因！
OVER
这是年的第一篇文章，
谈及生死，话题总归有些沉重，
但还是希望大家不要忽视健康，
身体不适一定要及时就医！
此外，还要感谢伏超医生
熬夜为我们赶出这篇诚意满满的文章！
最后，还要祝大家元旦快乐！
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