暴发性心肌炎是心肌炎中最危重类型，发病率占心肌炎的4~5%，死亡率达80%。病因主要是由于病*侵袭心肌细胞引起急性炎症反应以及自身免疫介导的心肌损伤，导致心肌细胞变性、坏死。临床病情凶险，迅速出现急性充血性心力衰竭、心源性休克和（或）恶性心律失常，后者可导致阿-斯综合征发作。有的暴发性心肌炎的患医院，院外就会发生猝死。因此，暴发性心肌炎早期识别及尽早进行治疗非常重要，在一定程度上，可降低死亡率。1.早期症状暴发性心肌炎的典型病例，症状出现前数天或2周内有呼吸道及肠道感染，表现为发热、咽痛、恶心呕吐、腹泻等，由于症状不重，很多家长并不重视，还以为“感冒”了，几天后就会自愈，殊不知，暴发性心肌炎的初期症状和病*性感冒非常相似，继之出现心脏症状，主要是疲乏无力、呼吸困难、面色苍白、心悸、晕厥，甚至猝死，症状严重的时候极有可能错过最佳治疗时机。因此，症状的早期识别非常重要，一旦出现疲乏无力，或是胸闷、心悸、胸口疼痛，都要引起重视。
2.尽早就诊
暴发性心肌炎的早期症状以心外表现为主，呼吸道及消化道表现发病，如伴有心悸、胸闷尽早就诊，完善相关检查，注意心肌炎，尤其是注意暴发性心肌炎。若不及时救治，随着时间推移，或会出现昏厥、面色苍白、大汗淋漓、血压下降等症状。这时，需到重症监护病房监护及治疗，必要时进行体外生命支持。目前，暴发性心肌炎的救治成功率达到70%以上。3急性期是拯救生命的关键暴发性心肌炎的急性期一般持续3~5天，往往是病情危重、死亡率较高的时期。如果度过急性期进入亚急性期，大部分患者会自行康复，只有少数患者会遗留扩张性心肌病或心力衰竭等。因此，急性期是拯救生命的重要时机。作者：郝丽责编：杨君来源：医院重症医学科预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
