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全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)研究数据表明，冠心病患者出院后6个月内死亡、卒中和再住院率高达25％，4年累积病死率高达22．6％，而且死亡患者中有50％死于再发心肌梗死。即使存活，30％的冠心病患者活动受限，30％的患者无法正常工作，45％的患者存在焦虑抑郁。大量的冠心病患者单纯药物及介入治疗并不能完全解决冠心病患者的根本问题。
事实上，冠脉PCI治疗仅仅解决了冠脉血管树中的局部大血管问题,对于冠脉微血管病变PCI显得束手无策,并且PCI术后仍存在冠脉残余狭窄问题,这均会造成PCI术后仍有心绞痛发作,进而影响患者生活质量。
一、心脏康复增强冠脉PCI）围术期的管理当中
为了促进我国心脏康复工作的开展，中国康复医学会心脏康复委员会根据心脏康复的内涵，提炼出5大康复处方概念，包括运动处方、营养处方、心理处方、危险因素管理及戒烟处方和药物处方，这5大康复处方基本上涵盖冠脉PCI中心脏康复的全部内容。同时，心脏康复五大处方也是心血管疾病一级预防的重要内容，充分体现了健康管理的内涵。
2.1运动处方
运动康复是心脏康复的重要组成部分，对于冠脉介入治疗患者实施安全有效的运动能更加显著提高这部分患者的运动能力、改善症状和心功能。
运动形式：主要包括有氧运动和无氧运动。有氧运动包括：行走、慢跑、游泳、骑自行车等。无氧运动包括：静力训练、负重等运动。心脏康复中的运动形式以有氧运动为主，无氧运动作为补充。
运动时间：心脏病患者的运动时间通常为10－60分钟，最佳运动时间为30－60分钟。对于刚发生心血管事件的患者，从10分钟/日开始，逐渐增加运动时间，最终达到30－60分钟/日的运动时间。
运动强度：运动强度的评估有两种方法：最大氧耗量、最大心率以及症状分级法。建议患者开始运动从50％的最大氧耗量或最大心率运动强度开始，运动强度逐渐达到80％的最大摄氧量或最大心率。BORG劳累程度分级法达到10－14级。最大氧耗量通过心肺运动试验测得，最大心率=－年龄（次/分）。每3－6个月评价一次患者的运动强度是否需调整。
运动频率：每周至少3天，最好每周7天。
运动过程中的注意事项：运动过程中，要对患者进行监测，并给予必要的指导。运动时或运动后出现以下情况，暂时停止运动：1）运动时感觉胸痛、呼吸困难、头晕；2）运动时心率波动范围超过30次/分；3）运动时血压升高/mmHg，收缩压升高30mmHg或下降10mmHg以上；4）运动时心电图监测ST段下移=0.1mv或上升=0.2mv；5）运动时或运动后出现严重心律失常。
2.2营养处方
膳食营养是影响心血管病的主要环境因素之一。
膳食处方制定步骤如下
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1）评估：包括营养问题和诊断，即通过膳食回顾法或食物频率问卷，了解、评估每日摄入的总能量、膳食所含的脂肪、饱和脂肪、钠盐和其他营养素摄入水平；饮食习惯和行为方式；身体活动水平和运动功能状态；以及体格测量和适当的生化指标。
2）制定个体化膳食营养处方：根据评估结果，针对膳食和行为习惯存在的问题，制定个体化膳食营养处方。
3）膳食指导：根据营养处方和个人饮食习惯，制定食谱；健康膳食选择；指导行为改变，纠正不良饮食行为。
4）营养教育：对患者及其家庭成员，使其
