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考研随手练内科学6良恶性胸水的鉴别 [复制链接]

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温馨提醒:

考研网上报名时间:年10月10日至10月31日,每天9:00-22:00。逾期不再补报,也不得再修改报名信息。

考研初试时间:年12月24日至12月25日(每天上午8:30-11:30,下午14:00-17:00)。

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No.恶性胸腔积液的特点有(多选题)

A.积液性质可为不典型的渗出液或漏出液

B.CEA大于20μg/L

C.糖含量降低

D.ADA增高,多大于45U/L

No63.女性,45岁。呼吸困难、胸痛1个月。胸部B超发现右侧中等量胸腔积液。化验:血性胸水,比重1.,蛋白定量35g/L,WBCX/L,ADA25U/L,最可能的诊断是

A.结核性胸腔积液

B.癌性胸腔积液

C.肺栓塞所致胸腔积液

D.肺炎旁胸腔积液

考点:良、恶性胸水的鉴别

分析:

良、恶性胸水的鉴别

良性胸水

恶性胸水

胸水LDH(U/L)

腺苷脱氨酶ADA(U/L)

45

45

胸水癌胚抗原CEA(μg/L)

20

20(伴血CEA增高)

肿瘤性——胸水PH7.4、ADA25~45U/L、LDHU/L、CEA20μg/L。

结核性——胸水PH7.3、ADA45U/L、LDHU/L、CEA正常。

No.ABC(详解见《年贺银成考研西医综合历年真题精析》页)

No63.B(详解见《年贺银成考研西医综合历年真题精析》50页)

下列哪项不符合恶性胸腔积液的特点?

A.胸水LDHU/L

B.胸水ADA45U/L

C.胸水CEA20μg/L

D.胸水比重1.

答案及解析见明天的“考研随手练”!

昨天模拟试题

慢性肺心病患者发生心衰时治疗首选

A.快速洋地*化

B.利尿剂

C.控制感染及氧疗

D.控制心律失常

答案及解析:C

①慢性肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善,患者尿量增多,水肿消退,肿大的肝脏缩小。因此控制感染及氧疗是慢性肺心病伴心衰患者的首选治疗方法,一般无需使用利尿剂。

②肺心病患者对洋地*耐受性很差,疗效也差,极易导致洋地*中*,不能作为首选药物,应用时应十分谨慎。

③控制心律失常是对症治疗。

特别感谢

银成医考陈老师整理编辑

由知名医学考试辅导专家贺银成老师投资创办的医学考试辅导机构,自成立以来一直致力于医学考试辅导图书出版发行和医学考试培训辅导,除在医学考研方面被历届考生奉为考研不二之选外,五年时间还成功帮助数十万考生顺利圆梦医师。

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