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摘要：
背景：Chagas病（ChD）是拉丁美洲国家最大的社会、医疗、经济问题，50%ChD合并心衰的患者因恶性室性心律失常事件猝死。但目前缺乏良好的可以预测ChD恶性心律失常事件的指标。超声心动图心肌应变指标（整体长轴应变,GLS和机械离散度,MD）可能与ChD患者的恶性心律失常事件有关。
目的：证实GLS和MD与ChD患者恶性心律失常事件的相关性，为该病患者心律失常的危险分层提供新指标。
方法及结果：该研究为一项回顾性、横断面研究，共纳入62例确诊ChD心肌病的患者，根据ICD植入情况分两组：组0：既往无恶性室性心律失常事件、且未植入ICD；组1：发生过恶性室性心律失常事件，且因此植入ICD者。所有ICD植入均为二级预防（患者既往经历过/心源性晕厥后接受电生理检查时可以诱导出室性心律失常事件）。利用应变超声心动图分析并比较组间GLS、MD差异，利用回归分析筛选可识别ICD植入（恶性心律失常事件）的变量。结果发现MD和GLS是既往发生过恶性室性心律失常事件的的独立预测因子。
结论：1、GLS和MD可为ChD患者的危险分层提供重要信息；2、ChD患者考虑植入ICD作为一级预防时，应变超声心动图测量MD可作为一个有价值的评价指标。
关键词：Chagas病，恶性心律失常，应变超声心动图检查
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