脑卒中高危因素您了解吗？随着人民生活水平的提高，脑卒中已成为当今严重危害居民健康和生命安全的一种疾病，有“高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率”的特点，严重增加了家庭的经济负担和社会负担。据世界卫生组织统计，全世界每6个人中就有一人可能患脑卒中。在我国，脑卒中的发病率呈现上升趋势，约四分之三的患者不同程度丧失劳动力或生活不能自理，给家庭和社会造成沉重负担。中国脑血管病负担日渐加重，已成为重大的公共卫生问题，控制脑卒中高危因素、防治脑卒中刻不容缓。
什么是脑卒中高危因素？
高危因素就是
以下几点
高血压、糖尿病、高血脂、
肥胖、缺乏运动、酗酒、吸烟等。
高危因素会大大增加脑卒中的风险
我国94.3%的脑卒中（包括出血和缺血）风险归因于10个可控危险因素：其中47.9%的卒中归因于高血压！
1
高血压与脑卒中
高血压是脑卒中最主要的独立危险因素，脑卒中发病率、死亡率的上升与血压升高有着十分密切的关系。持续的高血压可使脑内动脉硬化，成为发生脑梗死的基础。无论收缩压或/和舒张压增高都增加脑卒中发病率，且与脑梗死或脑出血发病风险均呈正相关。
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2
糖尿病与脑卒中
糖尿病是缺血性脑卒中的一个重要危险因素，无论是1型还是2型糖尿病患者，其发生脑梗死的危险机率较非糖尿病患者都要高2～4倍。有学者认为对缺血性脑卒中而言，糖尿病是仅次于高血压的第二号危险因素。糖尿病既能影响到微血管，也能累及到大血管。此外，糖尿病不但使缺血性脑卒中的发病率提高，而且高血糖症更能加重缺血性脑卒中的严重程度，也使死亡率上升。
3
高血脂与脑卒中
血脂升高，容易造成血液粘稠，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块，也就是人们常说的动脉粥样硬化，这些斑块不断增多增大，逐渐堵塞血管导致血栓形成，使血流变慢，严重时可阻断血流。这种情况发生在心脏会导致冠心病，发生在脑就会导致脑卒中。
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4
肥胖与脑卒中
肥胖对于脑卒中的影响相当大，尤其是腹部过胖患脑卒中的概率会直线上升。在肥胖程度相同情况下，腹部肥胖者发生脑卒中的危险性增加3-5倍。体重比标准体重增加11-19kg，发生缺血性脑卒中的危险增加1.7倍;增加20kg以上，增加2.5倍。
5
酗酒与脑卒中
酗酒或过量喝酒，对健康的影响是非常大的。酗酒*害肝脏，损害肝功能。酒精对人体具有强烈的麻醉作用，尤其是酒精含量较高的白酒、白兰地等烈性酒，对人体的*害更大。它不仅严重损害人体各种器官，而且会引起各种疾病。酗酒缩短人的寿命。有资料表明，因酗酒引发脑卒中所致死亡率为不饮酒者的3倍。长期酗酒的人，还会发生酒精中*性心脏病，严重者可出现心律失常，心力衰竭，甚至突然死亡。这是因为过量饮酒者，酒精的吸收与排泄都较快，过量饮酒后血浆中有收缩血管作用的儿茶酚胺浓度升高，导致血压升高。经常饮酒者多喜食荤菜、咸菜下酒，因而摄入大量的钠，也导致血压增高。急性酒精中*的兴奋期，交感神经兴奋，心跳加快，血压升高，这样管壁薄弱的脑动脉更易破裂而发生脑卒中。
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6
吸烟与脑卒中
到目前为止，我国男性吸烟率大概为50%。吸烟不但危害自己，还危害家人、亲友，特别是危害婴幼儿。国际上已有研究表明，烟雾过浓可造成婴儿猝死。许多研究认为，吸烟是许多心脑血管疾病的主要危险因素，吸烟者的冠心病、高血压病、脑卒中及周围血管病的发病率均明显升高。据报告，吸烟者发生脑卒中的危险是不吸烟者的2~3.5倍；如果吸烟和高血压同时存在，脑卒中的危险性就会升高近20倍。所以，吸烟对身体健康的危害很严重。
通过以上内容我们了解到大部分脑卒中是可以预防的。预防卒中的首要任务，就是要纠正错误的观念以及不健康的生活方式，比如熬夜、暴饮暴食，在日常生活中要控制血压、控制血糖、调节血脂、戒烟、减肥、增加运动，从而有意识的避免脑卒中的危险因素。只要做到及时的发现疾病，早预防、早诊断、早治疗，就可以有效地预防脑卒中的发生。
测一测您的脑卒中风险有多大？首先学习一下关于脑卒中高危因素的具体判定标准，下面就向大家一一介绍
高血压
诊断标准：
主要有诊室血压、动态血压2种方法
1.在未使用抗高血压药物的前提下，测量非同日血压3次，收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。
收缩压≥mmHg且舒张压90mmHg定义为单纯性收缩期高血压。
2.动态血压诊断：
24h平均血压≥/80mmHg，
白天平均血压≥/85mmHg，
或夜间平均血压≥/70mmHg。
糖尿病
诊断标准：
必须依据静脉血糖测定。
1.有糖尿病症状，伴有空腹血糖≥7.0mmol/L或非空腹血≥11.0mmol/L。
2.无典型糖尿病症状，至少两次空腹血糖≥7.0mmol/L或非空腹时间血糖≥11.0mmol/L。
3.口服75g葡萄糖耐量试验，服糖后2h血糖≥11.0mmol/L。
血脂异常
诊断标准：
血脂异常包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症，低高密度脂蛋白血症和混合型高脂血症4种类型。
总胆固醇≥6.22mmol/L,
甘油三酯≥2.26mmol/L，
高密度脂蛋白＜1.04mmol/L，
其中一项或多项异常可诊断血脂异常。
以上几项危险因素判定要点要注意
1
医院诊断的
2
已确诊病史的，需要询问病史、用药、目前水平等情况
3
否认病史的，建议追问检测历史、结果等，以进一步确定或排除病史。
很少进行体育运动
体育锻炼的标准：以每周运动≥3次、每次中等强度及以上运动≥30分钟；从事中、重度体力劳动者视为经常有体育锻炼。常见职业体力劳动分级：
吸烟
（一）主动吸烟：
一生中连续或累积吸烟6个月及以上者定义为吸烟者，可分为：
1.经常吸烟者：每天吸卷烟1支以上，连续或累积6个月。
2.偶尔吸烟者：介于经常吸烟和从未吸烟者之间。
3.从未吸烟者。
（二）被动吸烟：
是指不吸烟者在1周内有1天以上的时间，吸入吸烟者呼出的烟雾每天累积至少15分钟。
（三）戒烟者：
吸烟者在调查时已不再吸烟，并坚持6个月以上。
注意：因某种原因（比如生病）短期不吸烟，无主观思想戒烟的，不能视为戒烟者。
房颤
心房颤动(atrialfibrillation，AF)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。它几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生。引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞。
未经治疗的心房颤动心室率一般在80～次/min，很少超过次/min。心率＞次/min，称快速性心房颤动；心率＞次/min称极速性心房颤动。有脉搏短拙。
心电图特点：
①P波消失，代之以形态、振幅、间距绝对不规则的房颤波（f波），频率约～次/min；
②心室律绝对不规则。未接受药物治疗、房室传导正常者，心室率通常在～次/min之间。宽QRS波群伴极快速的心室率（大于次/min）提示存在房室旁道。儿茶酚胺类药物、运动、发热、甲亢等均可缩短房室结不应期，使心室率加速；相反，洋地*延长房室不应期，减慢房室传导，减慢心室率；
③QRS波群通常形态正常，但振幅并不一致；伴室内差异性传导、束支传导阻滞或预激综合征时，QRS波群增宽、畸形。
临床上根据房颤的发作特点，将房颤分为3类
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阵发性心房颤动
心房颤动发生时间小于7h，常小于24h,可自行转复为窦性心律
持续性心房颤动
心房颤动发生时间大于2天，多需电转复或药物转复
永久性心房颤动
不可能转为窦性心律
超重或肥胖
中国成年人身体质量指数：
轻体重：BMI18.5；
健康体重：18.5≤BMI24；
超重：24≤BMI28；
肥胖：BMI≥28；
理想的体重指数（BMI）是22。
BMI计算方法：
BMI=体重（kg）/身高2（m2）。
脑卒中史
（一）有脑卒中家族史
1.直系亲属（父母或者亲生兄弟姐妹）中发生过脑卒中。
2.家族中父母、兄弟姐妹患何种脑卒中，诊断医疗机构级别及名称，是否行影像学检查，疾病严重程度，转归如何。
（二）既往脑卒中病史
包括缺血性和出血性卒中。判定要点：
1.应由神经内科医生判定。
2.医院明确诊断，发病时有神经功能缺损症状，可认定为存在脑卒中病史；症状性腔隙性脑梗死亦可认为是脑卒中病史（单纯影像诊断腔隙性脑梗死不可认为脑卒中病史）。
（三）既往短暂性脑缺血发作（TIA）
9年美国卒中协会(AmericanStrokeAssociation，ASA)再次更新了短暂性脑缺血发作（TIA）的定义:“脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、不伴急性梗死的短暂性神经功能障碍”。判定要点：
1.应由神经内科医生判定。
2.由医院诊断，并给予正规治疗的，视为存在TIA病史。
最后根据下面的脑卒中风险评分卡进行评分
来源脑心健康管理师”（ZGCZJKGLS）
