砥砺十三五奋进谋新篇
岁月不居，时节如流。“十三五”期间，医院在市委市*府、市卫健委的坚强领导下，坚持以人民健康为中心，着力提升医疗卫生服务水平，不断增强人民群众的健康获得感和幸福感。五年间，医院学科实力显著增强、医疗技术明显提升、医改创新走在前列、精细管理迈上台阶。医院全体人员恪守“仁心、精医、立信、济民”之使命，成为护航铜都百姓健康的中流砥柱。
上期我们共同回望了年的学科技术，本期再一起来看看年取得的技术成就吧......
年1月普外血管病区联合多学科成功救治一例高龄腹主动脉瘤患者
管大爷是位82岁高龄且合并心肺功能不全的患者，因下腹部隐痛不适收住血管病区。CT显示患者存在腹主动脉瘤及右髂总动脉瘤，腹主动脉瘤直径已达6cm，且为偏心性，结合患者体征，其腹主动脉瘤随时有破裂可能。在麻醉科、介入导管室的协助下，血管病区成功完成了此例难度极高的手术。经过ICU及血管病区医护人员的精心护理，患者转危为安。
该例重症患者顺利出院，体现了普外血管病区及多学科协作综合救治水平。
点击此处查看原文链接年2月一段普通的结肠代替了食管，让他重生！
患者曾于年行左进胸食管癌根治术，此次是因食管癌术后上段食管再发肿瘤入院。以常规的胃代食管手术方式已经不适合该患者，心胸外科二病区经过精心准备，成功为患者施行更为复杂的结肠代食管手术，即切取一段结肠来代替食管的手术方式。术后患者恢复良好，全部吻合口一期愈合，未发生任何并发症。
心胸外科二病区成功完成结肠代食管、食管癌根治术，标志着我院食管外科技术水平达到了省级先进水平，医院前列。
点击此处查看原文链接年2月四小时持续奋战，人医又攻克一大风险、疑难病例！
患者脑血管造影示：右侧椎动脉开口处及右侧颈内动脉重度狭窄约90%。由于两处血管重度狭窄，同期治疗存在很大风险。神经内科介入团队选择两处复合病变同期治疗，并做好了围手术期管理预案。术中发现患者存在右侧椎动脉开口低、血管迂曲、导引导管难以定位等困难，手术难度大。副主任方明、周先岭等医生组成的神经内科介入团队的努力下，经过4个多小时的持续奋战，成功的完成了右侧椎动脉及右侧颈内动脉支架成形术联合治疗。
术后患者血压恢复正常、无神经系统受累，痊愈出院。
点击此处查看原文链接年2月难忘的21天，演绎生命的奇迹！
83岁的邢老太因突发心悸、胸闷、呼吸困难，紧急送入我院。肺动脉CT血管造影明确诊断为急性双侧肺动脉主干栓塞、下肢深静脉血栓合并。为挽救生命，普外血管病区、麻醉科、ICU、介入导管室等多科主任齐聚在DSA室，为患者实施“全麻下，经皮股静脉穿刺，经心脏，双侧肺动脉碎栓，接触性溶栓，下腔静脉滤器植入术”。术中险象环生，经过2个多小时的手术，终于打通了肺动脉主干的堵塞。
此例高龄患者的救治成功，体现了我院急重症肺动脉栓塞患者救治和多学科协作能力方面有突破性提高。致死性大面积肺动脉栓塞腔内介入手术治疗，在我市首次开展，也标志我院血管病区高危肺动脉栓塞诊治达到全省先进水平，标志我院急诊胸痛救治水平得到快速发展。
点击此处查看原文链接年3月心血管内科二病区成功抢救95岁高龄心肌梗死患者
患者95岁高龄，因急性下壁心肌梗死，呈现交界性逸博心律。病情极其危险，随时会心跳骤停。心血管内科二病区医生急诊行临时起搏器植入术+CAG（冠脉造影）术+PCI（支架植入）术。术后不久，患者相继出现了应激性消化道出血和急性肾功能损害。在科室医务人员的精心治疗和护理后，最终康复出院。
这是我院目前为止收治的年龄最大的心梗患者，体现了我院心血管内科二病区对高龄心梗病人的救治及介入水平，以及并发症的管理已达到省内先进水平。
点击此处查看原文链接年3月PCVP让手术更加精准微创
患者因跌坐伤致胸背部肿痛收治脊柱病区。骨密度测定提示患者伤椎（T12）骨质疏松严重，经科室讨论后决定行经皮椎体成形术。此次实行的PCVP术是一项新的技术，仅需单侧椎弓根穿刺，使用弯角输送套管，就可准确达到椎体对侧，并可以将骨水泥完全均匀注射到椎体对侧、中部及同侧。单侧椎弓根穿刺减少了一半的手术时间和透视次数，具有更加微创和精准的优势。术中及术后复查显示椎体内骨水泥填充均匀，无任何渗漏。
该术式微创，解除疼痛效果显著，患者术后当日即可下床负重活动，疼痛完全缓解。
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年3月小小尼龙绳，修补胃壁大窟窿
胃肠外科内镜团队和麻醉团队为一位53岁胃底间质瘤患者进行胃底间质瘤EFTR术（经内镜全层切除术）。瘤体切除后，胃壁穿孔直径约2cm，副主任医师*景山用一根小小的尼龙绳和数枚和谐夹给创面做荷包式缝合，创面缝合效果堪称完美，这也是铜陵市首例（尼龙绳?钛夹）荷包式缝合！术后当天患者即下地行走，目前已能进流质饮食。
随着学科的快速发展，内镜中心希望能为更多的老百姓提供高水平的医疗服务。
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年4月当3D打印遇上种植牙，奇迹来了……
患者因外伤数年致上颌骨骨折，11、12牙脱落，13、14牙根折，唇侧骨质缺失。多年来因门齿缺失，自信严重不足。详细了解病史后，口腔科安宁、赵宏惠两位医师运用数字化技术，于颌骨三维重建模型上反复研究该患者上颌骨骨量及重要解剖结构，3D打印出种植导板，术前模拟、锁定了种植方向及深度。在口腔科主任查霖的支持下，顺利完成了13、14残根即刻拔除+数字化精准种植+GBR（guidedboneregeneration引导骨再生技术）。
数字化精准种植复杂病例，在我市尚属首例。此次手术的顺利完成，开启了我市口腔种植数字精准医疗的新篇章。
点击此处查看原文链接年4月关节病区开展首例DAA入路（直接前方入路）人工双极股骨头置换术
患者因“摔伤致左髋部痛、畸形，活动受限3小时”入院，由于其合并有高血压、双膝骨性关节炎等基础疾病，在经过周密的术前准备后，关节病区医师团队成功开展了我院首例DAA入路（直接前方入路）人工双极股骨头置换术。患者左髋关节恢复正常功能，手术效果良好。
DAA入路髋关节置换术是通过天然肌间隙，直接到达髋关节前方，不需要破坏任何肌肉，视野暴露清晰，出血极少，将手术创伤和对关节稳定性的影响降到最低。该手术的成功开展，填补了我院此项技术的空白，标志着我院在髋关节微创置换技术方面又迈上了一个新的台阶！
点击此处查看原文链接年4月胆大心细，再创新高
食道胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）是肝硬化患者严重并发症和主要死亡原因，约40－70％的肝硬化患者在其一生中会发生食道胃底静脉曲张，其中约三分之一会出现曲张静脉破裂出血，而首次静脉出血（FVB）的死亡率可达30－70％。患者既往有肝炎后肝硬化失代偿期及脾切除病史，胃镜检查提示：食道胃底静脉曲张（重度），伴红色征。为防止再出血，提高患者生存质量，消化内科医师团队为患者成功实施了胃底静脉曲张组织胶硬化术?食道静脉曲张硬化术、套扎术。手术过程顺利，患者顺利出院。
胃底静脉曲张组织胶注射硬化术此次在铜陵及周边地区首次开展并取得成功，标志着手术的完美收官，也将为更多的患者带来福音。
点击此处查看原文链接年4月患儿误吞异物医生妙手取出
三岁半的宝宝误吞了一枚打气筒针头收治消化内科后，值班医生周雷立即通知副班叶献词副主任医师、麻醉科吴刚医师、内镜中心值班杨护士第一时间赶到内镜中心。由于患儿胃腔小、食管窄，既要避免胃和食道穿孔，麻醉医师全程监护着患儿的生命安全，医护人员将胃内的打气筒针头调整到最佳方位，四十分钟后，终于将4cm长的打气筒针头安全取出体外。次日，患儿康复出院。
点击此处查看原文链接年5月神经内科二病区开展首例全麻下基底动脉及左侧椎动脉串联病变的支架成形术
患者曾因突发意识障碍在我院脑外科行急诊取栓术，术中造影提示基底动脉及左侧椎动脉重度狭窄。考虑到患者基底动脉重度狭窄系此次急性脑梗死责任病灶，短期内再发致命性脑干梗死的风险很大，后转入神经内科二病区行二期介入治疗。经过充分的术前准备，为患者在全麻下行基底动脉+左侧椎动脉联合支架成形术。经过三个多小时的共同努力，治疗团队于基底动脉及左侧椎动脉开口处各置入一枚支架，术后血管形态及血流通畅程度较术前明显改善。
该手术的成功开展，填补了我院此项技术的空白，标志着神经内科在脑血管介入治疗方面又迈上了一个新的台阶！
点击此处查看原文链接年5月巧用气囊导管取出食道异物
患儿仅33月龄，因误咽硬币来院，胸片提示胸上段食管内见圆形金属影。传统的取出方式是全麻下行食道镜检查+异物取出术。考虑异物为金属硬币，耳鼻咽喉头颈外科胡联国医生将一根无菌的16Fr导尿管插入食道，当导尿管前端气囊越过硬币下方后，给气囊适量充气并缓慢牵拉，3分钟后顺利取出一枚一角硬币异物，患儿康复出院。
食道异物为当前儿童意外伤害的常见原因之一，儿童多为口内含物的不良习惯引起。食道异物若不及时治疗，可引起严重并发症，严重者危及生命。广大家长们应引起重视，误吞异物后及时就医。
点击此处查看原文链接年7月晚期胃癌患者新希望！其疗效引起国内外反响！
患者一年前就诊于我院，胃肠病区与放射科介入导管室通过多学科会诊，制定了一套以TACE及全身化疗为主要手段的转化治疗方案。转化治疗后，患者降期明显，接受了根治性手术切除，手术病理检查发现原发病灶及廓清的D2站淋巴均未见肿瘤细胞残留。另一例晚期胃癌合并幽门完全梗阻和胃癌穿孔的患者在胃肠病区经过4个多月的转化治疗后，进行了外科根治手术切除，现已完全康复。
胃肠病区联合放射科介入导管室率先在安徽省对局部晚期不可切除的胃癌患者实施国际上先进的转化治疗模式，采用动、静脉双通道化疗+肿瘤局部动脉血管栓塞+靶向治疗等综合治疗措施，为众多局部晚期不可手术切除的胃癌患者带来新的希望。
点击此处查看原文链接年7月心室率每分钟达！紧急！与死神竞速，我们赢了！
患者突发头痛、腰背痛及恶心呕吐，入住心血管内科二病区后出现心律失常--室性心动过速，心室率达次/分，血压下降至70/40mmHg。急诊冠脉造影：多支血管严重病变，左前降支近段以下次全闭塞，回旋支近段以下完全闭塞，右冠近段以下完全闭塞。手术医生当机立断，在主动脉内球囊反搏（IABP）技术保驾下，成功开通了患者右冠状动脉及左冠前降支。
经全科上下对病情的严密观察、周密分析及治疗方案的精心调整，患者渡过了心源性休克、恶性心律失常、严重心力衰竭、急性肝衰竭、急性肾功能不全、深静脉血栓、重症肺部感染等众多致命关口，康复出院。
该病人系心血管内科二病区首次采用IABP技术联合综合抢救治疗措施，挽救重症急性心肌梗死病例，体现了心血管内科二病区在危重心脏病患者的救治及复杂高危冠心病介入治疗领域的综合能力与水平分别达到皖中南一流、省内领先水平。
点击此处查看原文链接年8月脊柱病区成功开展一项皖南地区首例的全新技术
患者腰腿痛数年，入院检查后确诊疼痛因腰45椎管狭窄卡压神经所致。根据老人病情，骨科脊柱病区选择了一种全新的脊柱微创新技术——单侧双通道内镜技术（UBE）。手术由脊柱病区主任袁中山主刀，在手术团队的大力配合下，成功为老人实施了UBE微创腰45椎管减压术。手术仅有2个1公分左右的小切口，出血几十毫升，术后老人腿痛消失，下床活动恢复如初。
医院在铜陵地区率先开展脊柱椎间孔镜技术取得优良效果的同时，致力发展脊柱内镜技术。此次为患者实施的UBE技术，填补了安徽省皖南地区技术空白，亦属铜陵地区首例。
点击此处查看原文链接年8月妇产科完成我院首例腹腔镜下子宫疤痕妊娠切除术
患者曾做过剖腹产手术，此次因意外怀孕在我院就诊，盆腔磁共振检查提示孕囊位于剖宫产切口疤痕处，确诊为剖宫产术后子宫疤痕妊娠（CSP）。CSP是一种少见的特殊异位妊娠，可导致难以控制的大出血、子宫破裂、周围器官损伤，甚至要切除子宫、危及生命。经过充分的术前准备，妇产科主任胡春秀在腹腔镜下切除了患者子宫疤痕处的胚胎组织。手术过程顺利，术中出血仅约30ml，术后3天患者康复出院。
这是我院成功开展的首例腹腔镜下子宫疤痕妊娠切除术，该技术具有创伤小、恢复快、疗效确切等优势，在全市处于领先水平。
点击此处查看原文链接年9月神奇！男子肚大如“篮”，TIPS术一朝除！
患者明确诊断为肝硬化失代偿期，来院时肚大如巨球，伴乏力、食欲下降收治消化内科。影像中心介入治疗团队在相关专家的指导下对患者成功实施经右侧颈内静脉肝内门腔静脉分流术（TIPS）。手术非常顺利，门静脉压力从术前52厘米水柱即刻下降到30厘米水柱，大大降低了患者出血的风险。术后患者腹水症状明显消退。
TIPS手术难度大、技术含量高，此次成功开展，标志着我院的微创介入治疗技术迈上了一个新台阶，已达到了省级先进水平。该项技术必将为铜陵及周边地区的门脉高压症、上消化道出血患者带来新的希望。
点击此处查看原文链接年9月妙手！腹腔镜肝七段巨大肿瘤成功切除
肝脏第七段位于肝脏右后叶上部，位置深而隐蔽，邻近下腔静脉，显露十分困难，切除过程中极易损伤大血管导致大出血。普外肝胆病区主任侯亚峰带领团队，成功为一例肝右叶12*7cm巨大血管瘤的患者实施我市首例腹腔镜肝七段肿瘤切除术。术中使用了精准肝切除技术及控制性低中心静脉压技术，手术出血少，患者术后恢复迅速，术后当天即能下床活动。
该手术为铜陵市首例，此例手术的成功开展，标志我院腹腔镜肝脏手术水平迈上了一个新的台阶，将为更多患者带来福音。
点击此处查看原文链接年9月烧伤整形科成功治愈一例高龄深度烫伤患者
86岁的患者因创面愈合不佳伴脓性分泌物急诊到烧伤整形科住院治疗。患者下腹部、会阴及双大腿烫伤创面脓性分泌物较多，左侧腹部约2%创面局部凹陷，基底可见栓塞血管，大部分创面基底水肿呈暗红色及蜡白色坏死表现，创缘可见充血炎性反应，烫伤面积达15%。烧伤整形科采用分次手术的方法，缩短手术及麻醉时间，最大限度地减少手术对患者的影响。
经过一个半月的精心治疗和护理，患者皮片存活良好，创面基本愈合，予以出院。
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年10月肝胆病区顺利完成我市首例“完全腹腔镜下规则性右半肝切除术”
患者确诊为肝癌，肿瘤位于右肝叶中部，约6*5cm大小。治疗组医师在肝胆病区主任侯亚峰的指导下，经过耐心、细致的操作，顺利完成了我市首例“完全腹腔镜下规则性右半肝切除术”。术后患者恢复良好，经过全体医护人员的精心治疗和护理，无任何并发症发生，反应肝癌的重要指标——甲胎蛋白恢复至基本正常。
该手术的成功完成，弥补了我市在这一领域的空白，标志着我院肝胆外科技术有了新的超越，达到省内先进水平。
点击此处查看原文链接年10月肿瘤二科成功开展我市首例腔内心电图PICC尖端定位技术
患者因左肺癌伴颈椎多发转移入住肿瘤二科，结合医疗方案评估患者血管后，建议行PICC置管术。由于患者颈部活动受限，体位摆放困难，术中容易造成导管异位，该科引进腔内心电图PICC尖端定位技术为该患者行PICC置管术。
采用腔内心电图PICC尖端定位技术，可实时判断导管是否到达最佳位置,避免了置管中原发性导管异位、因异位多次调整导管所致的放射性损伤。该患者PICC管的顺利置入，为我市首例腔内心电图PICC尖端定位技术的引进，也标志该项技术迈入一个新台阶。
点击此处查看原文链接年10月告别不能承受的痛，这一顽疾被攻克！
接受治疗的是78岁老年男性，确诊为带状疱疹后遗神经痛收住神经内科。患者2月前患有带状疱疹，带状疱疹痊愈后，左侧胸背部及前胸部疱疹部位出现电击样阵发性疼痛，穿衣翻身受限，严重影响睡眠。影像中心介入治疗团队在CT引导下为患者实施了精准的脊神经射频温控热凝术治疗。整个手术仅用时40分钟，术后患者疼痛程度明显减轻，生活质量大幅提高。
影像中心介入治疗团队顺利开展的这项“神经射频温控热凝术”，以其独特的间断热毁损方式只毁坏外周混合型神经的感觉支而不破坏运动支，大大减轻了患者的痛苦，必将为铜陵以及周边地区更多疼痛患者带来新的希望！
点击此处查看原文链接年10月儿科NICU成功开展我市首例脐静脉置管技术
脐静脉置管(umbilicalveincatheter,UVC)是指由脐静脉插入导管，其尖端定位于下腔静脉，建立静脉通道，是新生儿监护病房一项重要的操作。在儿科主任宋文辉及NICU分管主任江文胜带领下，NICU团队成功为一名早产患儿开展了我市首例早产儿脐静脉置管技术。
脐静脉置管相比于传统的外周静脉留置针穿刺技术在新生儿重症监护中有着明显的优势，可减少患儿早期因频繁静脉穿刺带来的并发症，减轻患儿痛苦、提高其生存质量。
点击此处查看原文链接下期我们将回望年，敬请期待......
组稿编辑：医院
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