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心房颤动及房性心律失常
1.发病机制
虽然心房颤动是心源性卒中最常见的危险因素。但其确切联系并不清楚。一直以来都认为房颤患者不协调的心房收缩导致血流停滞及血栓形成是左心房血栓形成的机制，左心耳位置更易形成。该血栓可栓塞动脉系统，继而导致卒中或其他系统性动脉栓塞。
近期两项临床研究挑战了这一经典理论，并提出房颤可直接导致血栓形成，从而引起卒中或系统性栓塞。TRENDS临床研究发现在接受了心脏起搏器或除颤器者且至少有一项卒中危险因素（包括心衰、高血压、年龄大于等于65岁、糖尿病或既往血栓栓塞事件）的患者中，仅有30%的患者在卒中前30天内发现房颤。
同样的现象在ASSERT研究中也有发现。因此，房颤可能是心房疾病的一种现象，而并非导致血栓形成的直接病因。越来越多的研究者
