著名白癜风研究专家 https://m-mip.39.net/news/mipso_5941620.html我国目前房颤患者人数约有万之多。40岁以上人群中,男性一生中患房颤的风险为26%,女性为23%,也就是说可能有四分之一的概率会患上房颤。海医院(下称“海医二院”)心血管内科主任刘先霞主任医师提醒——房颤是脑卒中的“夺命潜凶”。
年6月6日,是第8个“中国房颤日”。房颤,全名心房颤动,可以称得上是21世纪的心血管流行病。刘主任讲,房颤是“心房颤动”或“心房纤颤”的简称,心脏的电系统出现障碍,导致心房运动失去正常节律,发生不规则的快速小幅颤动,表现为心跳加速或心跳不规则,这时患者常有自觉心跳快且不规律,脉搏不整齐等表现。
房颤是常见的一种心律失常,目前全球房颤患病人数万,我国房颤患病率约为0.77%,并且随年龄增长而递增,80岁以上人群患病率高于10%,现我国房颤患者达万以上,据估计到年将增加2倍,它将成为新的流行疾病、常见病。房颤的危害不仅仅局限于心脏,其并发症更加凶险难防。房颤会引起脑梗死及其它脏器血栓,可使总死亡率和心血管死亡率增加2倍,而且由房颤引起的脑梗死致残率高、复发率高、死亡率高,已成为21世纪心脏病学最大的挑战之一。
患有高血压、冠心病、瓣膜性心脏病(尤其是二尖瓣狭窄)、心肌炎、心力衰竭、甲亢、风湿、慢性阻塞性肺病等疾病时易发生;房颤也常常发生于没有心脏病的人群,可在劳累、情绪激动、缺氧、长期静坐时诱发,大量吸烟、酗酒也会增加房颤的发病率。
房颤的危害主要表现有以下五个方面:
1.降低生活及工作质量。一般房颤患者会有心悸、头晕、气短等症状,心功能比较差的尤其明显,基本的日常生活都不能维持。症状严重者会出现乏力、呼吸困难、晕厥等症状,有潜在心功能不全者还会引起急性肺水肿。
2.引起脑梗死及其他血栓。房颤患者的中风发生率比正常人要高出十几倍,因为房颤时心房收缩能力大大降低,血液流动速度减慢,左心房内就容易形成血栓,血栓脱落可以随血流到达任何部位。其中,最多见的是跑到大脑,堵塞动脉导致脑梗死,从而造成偏瘫甚至死亡。当然,也可以栓塞内脏动脉引起脏器坏死,栓塞眼动脉引起失明,栓塞冠状动脉引起急性心肌梗塞,栓塞肢体动脉导致截肢等。
3.引起心衰等其他心功能疾病。房颤时心房频率约为-次/分,心室率80-次/分不等。时间长了会致心律失常性心肌病,致心功能不全;另一方面因心房心室之间收缩的不协调,可致心脏的射血能力降低30%。如原来就有心功能不全,病情就会明显加重,乃至心力衰竭。同时心力衰竭又使心房压力升高及激活交感神经系统,促进心房纤维化,促使了房颤发作,形成了房颤与心衰相互促进的恶性循环。
4.引起痴呆等脑部疾病。房颤和痴呆也有一定的联系,房颤引起的痴呆包括阿尔茨海默病、老年性痴呆和血管性痴呆。
5.直接增加死亡率。在没有合并其他心血管疾病的情况下,房颤可使死亡率增加1倍。合并心衰时,房颤患者比正常人死亡率男性增加2.2倍,女性增加1.8倍。房颤所致的脑梗死具有“三高”的特点,即高致残率、高死亡率、高复发率。第一年死亡率高达50%;严重致残率高达73%;累计复发率6.9%。
刘主任表示,房颤固然可怕,但是我们可以尽量避而远之,通过生活和医学的合理干预,可以达到一定的预防效果。
1.定期查心电图
2.控制高危因素
3.良好的生活方式
4.积极锻炼身体
5.保持愉悦的心情
其实房颤是一种可以预防的疾病,大家在日常生活中多