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紧急救治与死神竟跑县医院心内 [复制链接]

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目前+人已
  历经3个多小时紧急抢救,患者生命体征终于趋于平稳,胸闷、气短、心悸、大汗等症状明显缓解,心律转为窦律;经过医护人员数日的精心护理,顺利康复出院。

与死神竞跑的场景几乎每天都在上演,县医院医护人员用精湛的技术、高尚的医德将一个个患者从“死神”手中抢了回来,用实际行动演绎了一曲曲治病救人的动人乐章。

预激综合征伴房颤

1.发生率较高:显性预激综合征比隐性预激综合征并发心房颤动的发生率高。

2.发生机制:尚不清楚,有三种可能:①预激综合征引起的房室折返性心动过速。由于心室率过快,可导致心房肌缺血及心电不稳定引起心房内微折返而发生心房颤动;②室性期前收缩经房室旁路逆传至心房适逢心房易颤期而发生心房颤动;③旁道前向传导不应期短者容易发生心房颤动。

3.临床特点:①心室率很快:多呈极速型心房颤动,心室率多为-次。②血流动力学受到严重影响:患者出现头晕、晕厥、休克,可出现心绞痛、心肌梗死等,甚至发生心室颤动、阿-斯综合征。

4.心电图有下述几种表现:①心房激动经房室结下传:QRS波的形态、时限均正常。这类心电图见于隐匿性旁路患者及显性旁路不应期较长者。②心房激动大部或全部经旁路下传:各导联QRS波明显增快类似室性心动过速。③心房激动经房室结及旁路下传多变:同一导联QRS波群宽度及时限不相等,R-R间期不等。

5.抗心律失常药物治疗预激综合征并房颤这类病人的疗效较差,其原因为:①大多数药物对房室旁道前传的抑制作用受其本身传导功能的影响,前传功能强者,药物的抑制作用较差。②大多数药物难以对抗儿茶酚胺对房室旁道前传能力的促进作用,交感神经兴奋或静脉注射异丙基肾上腺素可明显减弱多种药物对房室旁道的抑制作用。

6.射频治疗预激综合征(WPW)并发室上性心动过速往往是其就诊的主要原因,多半应用药物即可转复窦律。然而,WPW合并心房颤动(AF)是最危险的心律失常之一,如处理不及时,常可导致严重血液动力学变化,甚至室颤以至死亡。可先只做预激的导管射频消融治疗,相对简单而且便宜,绝大多数手术成功之后就不再发生房颤,即使再发房颤也没有那么危险和难受了。

科室简介

心内二科成立于年,县医院重点科室,连续5年荣获“宁晋县卫生系统先进科室”称号。现有医护人员33名,其中高级职称5人,中级职称5人,硕士4人,拥有除颤仪、微量泵、气压治疗仪等先进诊疗设备。

诊疗特色

科室开放床位60张,以心血管、肾内(血液透析)、内分泌为重点专业,全面开展了冠心病、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死早期溶栓、心肌病、心力衰竭、心律失常、高血压、等诊疗业务,准备开展冠状动脉造影、冠状动脉球囊扩张和支架植入术、人工起搏器安装、血糖数据全程监控及糖尿病患者一体化管理等新项目。

科室位置

医院病房楼(北楼)二层西区

咨询

图文:王丽超崔欣

编辑:王丽超

审核:赵玲

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