药理学彩色笔记第16章抗心律失常药 [复制链接]

第十六节抗心律失常药

一、抗心律失常药的分类

1、Ⅰ类钠通道阻滞药：

（1）Ia类：适度阻滞钠通道，奎尼丁、普鲁卡因胺；

（2）Ib类：轻度阻滞钠通道，利多卡因(房颤无作用)；

（3）Ic类：明显阻滞钠通道，普罗帕酮，氟卡尼。

2、Ⅱ类肾上腺素β受体阻滞药：普萘洛尔。

3、Ⅲ类选择性延长复极的药物：胺碘酮，延长APD(动作电位时程)和ERP(有效不应期)。

4、IV类钙拮抗药：维拉帕米(引起便秘)，地尔硫卓。

二、胺碘酮

1、阻滞Na+、Ca2+、K+通道，阻滞Na+内流，K+外流。

2、延长不应期：APD、ERP------3相K+外流。

三、普萘洛尔：用于室上性心律失常。还可以抗高血压及心绞痛作用。

四、维拉帕米：阵发性室上速---首选。