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如果把心脏比作一个房子
心脏壁上布满了电路
房颤就是最常见的心房电路紊乱现象
心律失常，心跳时快时慢
心悸、眩晕、气促随之而来
……
73岁的蔡奶奶又因胸闷、气促（心功能不全）入院，2年来多次因为房颤来院的她非常焦虑，希望医生能为她手术治疗。
经检查：蔡奶奶CHA2DS2-VASc（卒中风险）评分5分，HAS-BLED（出血风险）评分3分，食道超声及左房CTA左心耳无附壁血栓，结合高危卒中和出血风险，以及既往高血压、糖尿病史，心内科团队进行病例讨论，得出蔡奶奶有行房颤射频消融和左心耳封堵术一站式手术指征，无相关禁忌症。与家属详细沟通了病情及手术的利弊，“医生，您说得非常详细，我们完全理解也非常信任中山青浦分院心内科，2年来我母亲的生活质量很差，心情焦虑，我们小辈看着很心疼，希望手术能改善她的现状。”家属说。
年12月3日，蔡奶奶被护送进了手术室实施“一站式”介入治疗。在医院心血管内科知名电生理专家聂振宁教授的指导下，手术由我院心内科刘海波主任医师、张*副主任医师、王韦副主任医师共同完成。
手术分两步完成，先行射频消融术，穿刺右股静脉行电生理检查示持续性房颤，穿刺房间隔，行左心房及肺静脉解剖重建，行双侧环肺静脉隔离术，蔡奶奶恢复窦性心律。接着行左心耳封堵，根据术前食道超声和左房CTA左心耳形态和大小，并结合术中左心耳造影影像，选择27mmWathcman，植入后左室造影确定封堵器位置良好，无分流，压缩比25%，牵拉稳定，符合PASS原则，手术成功，术中无并发症发生。
短短余字的手术过程描述
背后蕴含的
是博学与技术的完美结合
是责任与担当的充分诠释
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心房颤动简称“房颤”，是临床上一种常见心律失常，随年龄增长发病率逐渐增加，在75岁以上老年患者中患病高达10%以上，而房颤是发生卒中以及心力衰竭的独立危险因素。房颤导管消融是目前指南推荐的首选治疗方法,但其尚未能作为有效的心源性卒中预防手段而得到认可；而经皮左心耳封堵技术则为卒中高危、不能耐受长期抗凝的房颤患者更好的选择之一。这种联合“一站式”治疗方式的安全性好,可改善房颤所导致的心功能不全，降低卒中或血栓栓塞事件,且不增加手术风险,同时可以减少患者对二次手术的恐惧。
此次房颤射频消融+左心耳封堵术“一站式”介入治疗，系我院首例，亦是我院心血管介入团队在房颤治疗领域的一次重大突破，充分体现了我院在该治疗领域达到一个全新的高度，随着这项技术的成功开展，将会使本区域更多的房颤患者从中获益。
专家介绍
刘海波主任医师心内科主任
医学博士、主任医师
副教授、博士研究生导师
毕业于医院，师从著名心血管病专家葛均波院士，主攻冠心病诊治，擅长冠脉介入治疗，尤其高危复杂病变的介入治疗,年完成冠脉诊疗0余例。分别于及年赴美国斯坦福医学中心及德国Bergmansail医院导管室进修学习，曾入选浙江省人才工程计划。欧洲心脏病协会会员。主持国家自然科学基金项目2项，另主持和参与国家自然科学基金及厅区级课题多项。以第一作者在JMCC、Theranostics、JCMM、IJC、MediatorsofInflammation等发表SCI论文10余篇，总IF40余分。catheterizationandcardiovascularinterventions杂志审稿专家。
专家门诊：周一上午
特需门诊：周三上午
张*副主任医师心内科副主任
医学硕士副主任医师
对心内科的常见病、多发病，如心血管急危重病抢救、高血压及心力衰竭等的诊疗具有丰富的临床经验；擅长冠脉介入诊疗、心脏起搏技术、心内电生理及射频消融技术。上海市生物医学工程学会第十届心律专业委员会委员，中国医药教育协会心血管内科专业青年委员会委员，中国健康管理协会心肺健康专业委员会委员，上海市中西医结合学会脑心同治专业委员会青年委员。
专家门诊：周三全天
王韦副主任医师
医学学士
擅长心内科常见病，多发病的诊治。致力于心律失常的诊断及治疗，起搏器植入术，射频消融治疗术。近10年来发表核心期刊及国家级期刊5篇，SCI1篇。主持区级课题2项，院级课题1项，新技术新项目1项。荣获曾获区卫生系统“业务能手”、区“医苑新星”等荣誉。
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