心源性猝死(SCD)是指突然发生的因心脏原因的死亡,每年因心源性猝死导致患者离世的例子数不胜数。中国人群的SCD总发病率为41.8/10万人。心跳骤停一旦发生,如得不到即刻及时的抢救复苏,4-6分钟后会造成人体大脑和其他重要器官、组织的不可逆的损害。所以,我们学会如何预防SCD、遇到SCD患者正确急救显得至关重要。
心源性猝死的预防措施
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随着循证医学的发展,SCD的预防经历了从药物向器械治疗的转变,分为一级预防和二级预防。一级预防又称病因预防或初级预防,主要是针对致病因子(或危险因子)采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施。二级预防又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗,它是发病期所进行的阻止病程进展、防止蔓延或减缓发展的主要措施。
SCD的一级预防
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是在患者尚未发生过心脏骤停的情况下,针对可能引起心脏骤停的基础疾病进行防治。例如对冠心病患者进行规范的抗血小板、降脂、抑制心室重塑等药物治疗,同时控制吸烟、高血压、高血糖等危险因素;对不稳定型心绞痛、急性心肌梗死患者及时进行支架植入术或搭桥手术,开通血管;对先心病、慢性风湿性瓣膜病尽早行介入或外科手术治疗;对缓慢性心律失常患者植入心脏起搏器,快速性心律失常患者行射频消融术;去除各种可能诱发心脏骤停的因素,如纠正电解质紊乱,特别是高血钾和低血钾,保持情绪稳定和生活规律,减轻工作压力
SCD的二级预防
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是针对曾经发生过心脏骤停急救后生存的患者,预防其再次发生心脏骤停。大量循证医学证据证实ICD(植入式心律转复除颤器)是预防SCD的最有效和唯一可靠的手段。ICD能够迅速有效地转复室速、室颤,有效防止SCD
心源性猝死的急救措施——心肺复苏(CPR)
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通过以上形象的图示,希望大家面对身边突发事件,沉着冷静地展开急救,挽救生命!
时间就是生命,让我们共同学习急救知识,为生命保驾护航!
心内特病办理说明
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因近期我科住院患者中很多人涉及到出院后需办理特病的情况,为方便大家了解相关事宜,特此说明如下,望您在办理特病前详细阅读以下说明:
一、目前我科可以办理两种类型的特病:
1、心脏支架术后抗凝特病(支架术后1年内有效);
2、慢性心力衰竭特病;
注:办理地点:医院滑翔院区1号楼3楼门诊区第二心血管内科门诊6诊室
二、办理流程:
出院收到手机短信后于2号楼后面的病案复印室复印出院记录、心脏彩超各1份,自备1张患者的1寸照片,办理特病当天携带①出院记录、②心脏彩超、③1寸照片、④身份证、⑤医保卡,来我科门诊(需预约挂号或现场挂号,建议提前预约,因为现场挂号可能因医生号满无法挂号)找医生填表。填表后医生会在沈阳市医保网上系统中填报特病。
每周一至周五门诊6诊室均可办理特病填表,但沈阳市医保局每月只审批一次。
三、:特病办理成功后可享受什么待遇?
1.统筹基金支付限额标准:元/月;
2.报销比例:在职75%,退休85%;
3.治疗范围:将我省医保药品目录内“血管紧张素II拮抗剂的复方制剂”类别内所有药品纳入治疗范围。
说明:其余事项参照“心脏支架术后抗凝特病”
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