起死回生救患者医院内一科抢救严 [复制链接]

“医生，感谢您们将我从*门关中救了回来”。近日，医院内一科，患者金某某及家属向科室医护人员送上锦旗，以此表达他们的感激之情。

患者金某某，男性，70岁，于年2月下旬入院。患者病情危重，呼吸微弱，意识障碍，全身发绀。急查动脉血气分析提示：PH6.83、二氧化碳分压mmHg、氧分压35mmHg。NT-proBNP.4pg/ml。初步诊断：1、肺性脑病，2、II型呼吸衰竭，3、慢性阻塞性肺疾病（急性加重期），4、肺部感染，5、慢性肺源性心脏病（肺心功能失代偿期），6、冠状动脉粥样硬化性心脏病，7、慢性心力衰竭。患者病情十分危急，很快将出现呼吸心跳停止而死亡。在（挂职）副院长徐建华主任医师、科主任*京华副主任医师的带领下，科室医护人员运用重症医学相关理论及技术救治患者。立即启动急救应急预案，请麻醉科紧急行气管插管，上有创呼吸机，维持呼吸、循环功能，抗感染，镇痛镇静，营养支持，维持水电解质及酸碱平衡，预防深静脉血栓形成等治疗措施有条不紊的进行。住院期间医护人员密切观察患者病情变化，主管医生张加梅副主任医师经常加班守在病人床前。在我科全体医护人员的精心治疗及护理下，患者病情逐渐好转，上有创呼吸机治疗5天后顺利停机、拔管，改为无创呼吸机序贯治疗。经过后续治疗，患者康复出院。

该例患者的康复出院，标志着内一科有创和无创呼吸机能够灵活的使用，在诊疗技术上又上了一个新的台阶。同时，原医院住院的患者得到了就地就近治疗，家属从人力、物力、财力上得到了很大程度的节约，便于今后类似患者的就医。在科室今后的发展上也具有里程碑式的意义。

我院内一科是以心血管内科、呼吸内科、肾内科、内分泌代谢疾病及血液系统疾病为主的综合科室。由四楼内一科住院部和三楼血液透析中心组成。目前开放床位80张，共有医护人员30余人，其中高级职称3人，中级职称3人。科室拥有血液透析机16台，血液滤过机8台，开展血液净化治疗10余年，我院也是合川地区开展血医院之一。目前拥有无创呼吸机6台，有创呼吸机1台，胰岛素泵1台。擅长高血压病、冠心病、风湿性心脏病、心力衰竭、心律失常、休克、慢支炎、肺气肿、肺炎、哮喘、肺心病、慢性呼吸衰竭、糖尿病、甲亢、急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭等的诊断和治疗。形成了以心血管疾病诊治、无创呼吸机治疗慢性呼吸衰竭、糖尿病治疗、血液透析、重症救治为特色的综合内科。

内一科主任，副主任医师，重庆市健康促进与健康教育学会肾病专业委员会委员，合川区医学会内科专委会委员。年7月开始从事内科临床工作。曾医院内分泌科进修，年3月至年3月在第三*医医院心内科进修一年。医院肾科血液净化血管通路学习班培训学习。年4月至9医院重症医学科（ICU）进修半年。经常参加国内的学术会议，熟悉心血管内科、呼吸内科、内分泌科、重症医学科的新进展及前沿知识。擅长高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、休克、慢支炎、肺气肿、重症肺炎、呼吸衰竭、糖尿病、急慢性肾功能衰竭、重症急性胰腺炎、神经重症等的诊断和治疗。咨询

内一科副主任，主治医师，毕业于重庆医科大学，分管血透室临床工作。年7月开始从事内科临床工作，医院呼吸内科、心血管内科及内分泌科进修。擅长肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、糖尿病、甲亢等疾病的诊断和治疗；年3月至年8月在重庆医院肾内科进修半年，熟练掌握尿路感染、急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、急性肾损伤、慢性肾衰竭的诊断和治疗，熟练开展肾脏替代治疗所需动静脉内瘘建立与维护，尿*症的血液净化治疗。咨询

副主任医师，毕业于重庆医科大学，医院慢阻肺专病管理组负责人。年7月开始从事内科临床工作。年9月至年12月在第三*医医院呼吸内科、呼吸内科重症监护室、纤维支气管镜室进修。熟练掌握呼吸系统常见疾病的诊断和治疗，能够熟练使用呼吸机、开展纤维支气管镜检查。擅长于急慢性支气管炎、肺部感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、胸腔积液、肺癌的化疗及靶向治疗；高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、糖尿病等的诊断和治疗。咨询

主治医师，毕业于黔东南民族学院，年开始从事内科临床工作。能够准确、熟练的诊断和治疗内科常见病、多发病。擅长于慢支炎、肺气肿、哮喘、肺炎、呼吸衰竭、高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、糖尿病、肾病等的诊断和治疗。咨询

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责任编辑/*京华图文编辑/杨鸿滟

审核/陈利川、杨远建