六一儿童节,4名患儿(1例超声引导经胸室间隔缺损封堵术,2例超声引导经皮房间隔缺损封堵术,1例右侧腋下小切口部分型肺静脉异位引流矫治术)虽然只能在病房中度过,但因为有父母的精心呵护、医生护士们的关怀和陪伴,同样开心幸福!术后恢复的非常顺利,即将出院的他们和父母满脸洋溢着笑容。海南省慈善总会为4名患儿提供救助,几乎减免全部手术及住院费用,顺利完成手术,感谢海南省慈善总会及社会各界对孩子们的关爱!海医附二院王小啟心血管外科团队常规开展各类先心病微创外科手术,术后恢复快,住院时间短,切口隐蔽美观!为了孩子们的健康成长,我们共同努力!
小贴士
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传统的先心病封堵术是在数字减影(DSA)引导下经静脉/动脉穿刺到达心内畸形部位。因为操作距离远,对导丝导管控制相对困难,部分畸形不能适用,特别是婴幼儿因为血管细小而无法实施。同时因为X线辐射对人体的损害,也不适用于婴幼儿及孕妇。
近年来,无射线全食道超声引导房间隔缺损封堵技术在国内一些大的医疗中心逐渐兴起,医院自年5月开始应用全食道超声引导下实施先心病封堵术近例,均获得成功,手术效果满意,病种涵盖房间隔缺损、室间隔缺损(膜周型、干下型)、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄球囊扩张、卵圆孔未闭封堵术。
该手术方法与DSA引导下房缺封堵技术基本相同,但摒弃了DSA,完全在超声引导下进行房缺封堵,避免射线辐射对病人及医生的损害,将是今后先心病治疗的主流方向。
其优势主要有
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(1)无创面或者小创面
(2)出血量小,不用输血,不用体外循环。
(3)全程无辐射,引导方式更直观清晰,安全系数更高
(4)患者康复快,整体费用低
(5)基本不受患儿年龄和体质量的限制;
(6)全程在食管超声监测以及心电监护下,能够最大限度的规避术中残余分流、心律失常(传导阻滞)、瓣膜反流等主要并发症。
常见问题:
1、微创封堵手术住院手术费一般有多少?是否可以报销?答:先天性心脏病封堵一般3万左右,根据不同医保报销额度不同,家长自付部分大约在1.2万左右。目前我院跟海南省慈善总会合作开展“冉冉朝阳慈心之旅”救助项目,符合条件的患儿可全部报销,无需家长自行支付住院费用。2、封堵器放置后是否可以做磁共振。
答:可以做。先心封堵器主要由超弹性的镍钛合金编制而成,触感柔软,可塑性极强,具有很好的形状记忆性和生物相容性,此外还有陶瓷封堵器。这两种材料都是非磁铁性的,在静止的磁场中一般不会产生偏转应力。一般心脏介入术后如需要接受核磁共振检查,最好在封堵器介入封堵治疗6个月后进行。由于不同厂家产品的差异性,因此所有装入先心封堵器的患者应在磁共振检查前对材料进行确认并询问医务人员后才可进磁共振检查。
3、哪些心脏病适合做微创手术?
答:部分房间隔缺损,卵圆孔未闭,动脉导管未闭,部分室间隔缺损,肺动脉瓣狭窄,老年患者主动脉瓣狭窄或关闭不全(TAVI),房颤射频消融+左心耳封堵一站式治疗等等,具体可咨询我科-。
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