北京儿童医院皮肤科 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/140306/4349563.html“鹏”然心动
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本期精彩摘要：
房性快速心律失常复杂的分类体系使得临床上对这类心律失常的心电图诊断也非常困难和混乱。
在本期的内容里，刘兴鹏大夫从房速、房扑和房颤的机制出发，推荐了实用的简化分型，并结合具体病例和他自己的经验，跟大家分享了以下内容：
1.在各型房性快速心律失常中，房颤和典型房扑最容易诊断，宜首先进行除外；
2.局灶起源房速和大折返房扑的核心鉴别要点是前者的P波在所有12个导联均有等电位线，而后者的P波至少在一个导联上呈连续激动；
3.多数下壁导联F波形不似而神态像的房扑，实际是典型房扑，此时需注意观察V5/6导联的P波方向是否与V1导联相反；
4.不典型房扑常见于有过心脏外科手术，特别是心房切开史或经导管房颤消融史的患者；
5.所谓不纯房扑或者多源房速其实多数是心房不应期较长的房颤。
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