心慌憋闷难缓解他患上了左后分支性室速 [复制链接]

燕都融媒体记者檀亚楠通讯员李宗海

近日，市民张先生突然出现心慌、心跳加快等不适症状，到医院检查后初步诊断为室上速，便开始服用抗心律失常药物。但张先生用药后发现症状并没有得到缓解，医院进行进一步治疗。

经紧急治疗

心慌等症状基本消失

现存在细微差别，应考虑为室性心动过速，但却与一般常见的室性心动过速不同。这种室性心动过速应诊断为左后分支性室速，是一种特发性室速。由于张先生心慌、憋闷等症状明显，非常难受，医生为张先生进行了电复律治疗。据洪衡介绍，电复律治疗是在短时间内通过一定量的高压强电流通过心脏，从而消除异位快速性心律失常。一般来说，电复律治疗能够较迅速地转复心律，但是由于张先生病情较为特殊，心律失常没有得到改善。

张先生所患的左后分支性室速并不多见，相应的治疗药物属于非常备药物。医院心血管病二病区医院也没有找到这种药物。了解到这种情况后，该院供应科紧急调配人手帮助张先生找药。他们联系了多家药库，终于找到治疗药物。洪衡随即带领心血管病二病区的医护团队为张先生进行了紧急治疗。经治疗，张先生转复为正常的窦性心律，除了夜间偶有间断发作外，心慌、憋闷等症状基本消失。

医院房颤中心专家委员会主任委员、心血管病二病区主任洪衡在了解张先生病史的同时，仔细查看患者所做的心电图检查结果。洪衡发现患者的心电图表现与室上速应有的表

左后分支性室速

有可能引起心肌病变

据洪衡介绍，左后分支性室速又叫作维拉帕米敏感性室速，顾名思义，这种心律失常对于维拉帕米这种药物敏感，使用其他抗心律失常药物常常效果不佳，难以缓解症状。

“由于这种左后分支性室速不多见，而且在心电图上的表现与室上速易混淆，所以会导致误诊，影响治疗效果。”洪衡表示，左后分支性室速等特发性室速的病因尚不明确，可引起心慌、气短等不适症状。如果不能得到及时有效的针对性治疗，则有可能引起心肌病变，严重的还有可能导致休克等严重心血管事件。应用相应的治疗药物可以缓解症状、延缓病情发展，但从长远发展来看，及时采取射频消融等方法能起到较好的治疗效果。洪衡建议患者除了规范口服药物，也要定期复查，监测病情发展情况，再根据病情变化及自身情况等选择射频消融等方法做进一步的治疗。

来源：河北新闻网-燕赵都市报版