北京治疗白癜风最好的医院在哪里 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/的年末，寒潮来袭，12月30日，我科收治一位缓慢性心律失常的患者，患者赵某某，男，58岁，因“乏力不适10余天”医院住院治疗，诊断为“病态窦房结综合征二度Ⅱ型房室传导阻滞”,为进一步治疗，收入我院。患者入院后心室率异常缓慢，在30-40/分之间，并且QRS波呈现右束支阻滞图形，QRS增宽。上述临床表现提示，患者为一例严重的缓慢性心律失常，不仅窦房结功能具有严重问题，而且房室传导的阻滞部位在希氏束分叉部以下，有发生心脏骤停、室性心动过速、心室颤动等危及患者生命的心律失常的可能，十分凶险。该患者临床表现符合永久起搏植入治疗的Ⅰ类适应症，需尽快为患者安排永久起搏器植入术。经杜波、宋兆峰主任医师，吴珂副主任医师讨论，决定在明日上午尽快为患者安排手术。但患者院外检查结果示有血小板减少，外院结果示血小板计数39*/L，意味着为患者行起搏器植入术面临着较高的出血、囊袋血肿及感染的风险，存在手术的相对禁忌。杜波、宋兆峰主任医师分析该患者院外曾应用低分子肝素、阿司匹林等药物，有药物导致血小板减少的因素，指示对结果进行复查，必要时进行手工的血小板计数，指导下一步的手术方案。
患者院外动态心电图、入院心电图
我院复查的血常规血小板计数仍不理想，结果示血小板计数35*/L。在此状况下，杜波、宋兆峰主任医师立即联系检验科进行手工的血小板计数。吴珂副主任医师也到达检验科，向检验科同事汇报相关情况；检验科医生非常认真负责的对患者的血样进行了手工计数分析，最后结果显示荧光染色法血小板计数70*/L。杜波、宋兆峰主任立即联系了血液科专家会诊，告知了检验结果，血液科会诊意见在这种情况下进行手术是相对安全的，可以为患者进行手术。在完成上述工作后，我科立即将患者送至导管室，吴珂副主任医师和向兵主治医师为患者进行了双腔永久起搏器植入术。约12:30左右，起搏器植入手术顺利结束。手术结束后，患者自诉乏力症状明显减轻，精神状态也有了明显好转。之后几天，吴珂副主任医师为患者进行了起搏器测试及手术切口换药，测试结果起搏器功能正常，患者术后切口愈合良好。该患者的诊疗，体现了心肺血管科的诊疗水平及强大的科室内及科室间团队协作能力，体现了对患者认真负责的工作作风。寒冬时节，为患者带去温暖。
吴珂、向兵医生在手术中
起搏器植入术后影像
心脏起搏治疗是应用脉冲发生器发放脉冲电流，刺激心脏产生动作电位，模拟心脏的冲动发生和传导，从而纠正各种原因导致的心动过缓。目前植入起搏治疗已成为临床上的常规治疗技术，成功挽救了无数患者的生命。永久性心脏起搏治疗的适应症主要是症状性心动过缓，由于心跳缓慢，心脏排血量下降，重要脏器组织尤其是大脑供血不足而产生的一系列症状，如晕厥、近似晕厥、头晕、黑曚等。长期心动过缓也可以引起全身症状，如疲乏、运动耐力下降、充血性心衰等。在临床中的主要适应症为:病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞、慢快综合征以及缓慢性心律失常合并其他心律失常需要服用抗心律失常药物治疗的情况。心血管植入式电子器械(CIED)不但包括起搏器的植入术，还包括植入式心律转复除颤器（ICD），主要功能是预防治疗室性快速心律失常的发作，即室性心动过速和心室颤动；心脏再同步化治疗（CRT），主要功能是对于QRS增宽的心力衰竭患者；以及希氏束起搏及左束支起搏等生理性起搏方式，无导线起搏器、皮下植入式心律转复除颤器（S-ICD）均已在临床广泛应用，适合于具备不同适应症的患病人群。提高了大量患者的生活质量及生存率。
科室简介
医院心肺血管病科位于第二住院部三楼，目前科室设置床位50张，CCU床位10张，共有医生14名，其中主任医师4人，副主任医师4人，博士研究生3人，硕士研究生11人，硕士生导师3人。科室除熟练开展冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、肺栓塞、肺动脉高压、主动脉夹层、心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等心血管疾病的诊治以外，在心肺血管疾病的微创诊治方面具有专科特色，成功开展了介入诊疗技术，包括选择性冠状动脉造影术、冠状动脉腔内成形术及支架植入术、主动脉球囊反搏术、临时及永久起搏器植入术、右心导管检查、肺动脉造影及肺动脉球囊扩张等。心肺血管病科拥有强大的人才力量、精湛的医疗技术及丰富的临床经验，在杜波主任和宋兆峰主任的带领下努力践行“求是创新美好幸福”的新院景，始终以患者为中心，为患者的健康保驾护航。
专家名片吴珂副主任医师、医学博士。泰安市医学会心电生理和起搏专业委员会委员，曾先后至首都医科医院、医院学习、进修。专业擅长：起搏器更换术，单、双腔永久起搏器植入术，植入式心律转复除颤器（ICD）植入术，冠心病介入治疗及心血管急危重症的抢救治疗。在冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、肺栓塞、心血管病预防等方面具有丰富的临床经验。荣获”医院十佳医师、多次年度优秀”等荣誉称号，以第一作者身份发表SCI论文2篇，核心期刊2篇，参编著作及参与发表论文多部，获实用新型专利2项。长按
