“及时拨打急救电话,把握*金救治分钟”是心梗救治的两个*金法则。急性心梗抢救的关键是快,而且越快越好。按照国家胸痛中心建设的标准,心梗患者从入院到开通血管(D-to-B)时间不能超过90分钟,医院D-to-B平均时间为55分钟,最快的纪录是14分钟。
年10医院通过国家级标准版胸痛中心认证,为茂名地区首家。
年10月份,该院顺利通过中国标准版胸痛中心认证,成为茂名地区首家进入“国家胸痛中心急救地图”的医院。基于心脏中心、县域医疗中心的强大技术实力,医院胸痛中心交出了一份超水平发挥的答卷。
14分钟开通堵塞血管
凌晨1:01,医院接到呼救,60岁的强叔突发胸痛,剧痛难忍。
1:57,该院救护车队到达现场。医生了解到,患者自下午4点钟就开始胸闷不适,持续超10小时,心电图急查提示下壁心肌梗死,病情危重,与家属沟通后,随即送院治疗;
2:23,医院介入室收到前线通知,开启绿色通道,人员就位,紧急术前准备;
2:58,医院,患者被直接送入介入室行冠脉造影;
3:04,穿刺成功,开始造影;
3:07,造影结束,提示“左回旋支中段闭塞,左前降支中段狭窄约70%。经沟通,家属同意行PCI(经皮冠状动脉介入治疗,俗称“放支架”);
3:12,导丝通过,冠脉成功复通。
医院到开通堵塞血管(D-to-B),这一过程仅耗时14分钟!这医院开展PCI以来的最快速度。
根据查阅的统计数据显示,该院胸痛中心D-to-B时间平均为55分钟,优于国家胸痛中心要求的90分钟标准。
绿色通道“抢时间”
如何快速反应,跑赢心梗抢救的生死时速?对此,医院心血管内科三区陈海坚主任深有体会,心梗抢救以分秒计算,早通血管一分钟,就少一分心肌死亡,直接决定了患者预后。“胸痛救治不及时,患者很容易回不来,或引起大面积心衰、心律失常,死亡率高。”
县城“医院”与镇卫生院的救护车双向出车,快速衔接,争抢最佳救治“时间窗”。
为了帮助患者在最短时间内完成血管复通,团队做了很多努力,包括流程梳理、人员安排、沟通衔接,把能省的时间都省了。心梗救治的绿色通道一旦启动,每个步骤都紧紧咬合在一起。
“我们有一个胸痛中心的