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头条与时间和死神赛跑的ldquo领头 [复制链接]

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古往今来,受人尊重和爱戴的医生都有“医术高明、医德醇厚”的美誉。医院就有这样一位医生,他和所有在一线的医务工作者一样,凭借精湛的医术以及高尚的医德,为人民的生命和健康保驾护航;他对内科危重病患者的抢救积累了丰富的临床经验。先后获得“河津市科学发展贡献突出人才”“河津市拔尖人才”“河津市十佳岗位能手”等荣誉。他是主任医师、医院心血管内科主任李天杰,还是河津市*协常委、医院协会特聘专家、中华医学会运城市心血管专委会副主委、运城市心电专委会副主委、中国医师协会运城市高血压专委会副主委、运城市医学会专家库成员。

8月2日,记者来到心血管内科时,来找李天杰看病的患者络绎不绝。李天杰告诉记者,虽然有的患者已经找其他医生看过了,但他们还要到我这再确认一下才放心。

以身作则手不释卷作为一名医生,李天杰深知只有通过提高自身的医疗服务质量和水平,才能赢得更多患者的信赖;作为科室的管理者,他特别注意自己的表率作用,总是严于律己,以身作则,在自身学习与热情服务方面尤为突出。虽然他身兼数职,工作繁忙,但他从不放松学习,多次外出参加各种大型高端的学术交流会,数次主持运城市级的各类心脏大会;在日常工作中,他更是注重与时俱进,通过各种渠道与媒介学习新知识、新技术,苦练过硬的基本功和专业技能,使得他从同级别的医师中脱颖而出。在学习理论知识的同时,他还积极将理论和临床实践相结合,在心血管内科危重症的诊疗中,积累了许多宝贵的经验。31年来,李天杰刻苦钻研、创新实践,突破了心梗最新药物溶栓、临时起搏器应用、食道心脏调搏等一个又一个项目研究。没有设备可以买,但是没有技术只能学。为此,作为该院心血管内科的学科带头人,李天杰在业余时间潜心钻研业务,追踪国际国内最新医学动态,学习《心血管病诊疗指南解读》的最新科研成果。在西安医科大学、医院医院进修期间,李天杰的理论与实践水平有了很大提升,并在国家及省级医学杂志发表了《急性心肌梗塞泵衰竭的预防》《静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效分析》《低分子肝素钙与前列腺素El治疗不稳定型心绞痛》等16篇论文。诊治患者胆大心细对待每一位患者,李天杰都会仔细询问其病史。“如果不能详细地与患者沟通,就没办法了解患者的整体情况,可能就无法准确地对症下药。”李天杰说。他对患者的诊治总是采取最适合的个体方案,追求最理想的效果。他对危重患者的精细化管理,是最让人佩服、赞叹的。除了随时观察和询问患者情况外,他还精细到几分钟后患者服下哪种口服药、用药多长时间后应做几份心电图、应急查什么化验项目、患者的静脉液路怎么样等,所有抢救治疗、检查护理涉及的项目他都一一过问,督促到位。面对危重患者,他从不退缩,更不会惊慌失措,总是沉着冷静,积极严谨,及时处置。有一次抢救一位室速患者,根据以往的抢救经验,李天杰的同事按照常规给予50焦耳电复律,但两次复律后,患者突发室颤,意识丧失,呼吸停止,该同事立刻给予心肺复苏,并马上通知正在休息的李天杰。5分钟后,李天杰到达,立刻采取焦耳除颤,继续心肺复苏,清除呼吸道,气管插管、建立3路静脉通路、静推胺碘酮、肾上腺素、纳洛酮等紧急措施,最终抢救成功,数小时后患者意识恢复,十天后康复出院。他对危重患者抢救的胆大心细,还体现在对危重患者敢于应用新技术上。曾有两位风心病与扩心病患者,心衰发展到晚期阶段,他通过详细查看患者的病历资料和诊治经过,认为可以考虑给患者使用目前国内最先进的“左西孟旦+新活素”联合治疗顽固的晚期心衰,在李天杰的严密监护与指导下,采用该疗法对患者进行治疗后,取得了非常好的疗效。在疑难病的诊断上,他更是洞察详实,思维缜密细微。一次,科室来了位呼吸极度困难的患者,且有冠心病史,李天杰的同事考虑可能是心力衰竭,但李天杰经过详细询问与体格检查后,推断该患者可能患有死亡率极高、病情极其危重的“肺栓塞”病。随后,立即给患者进行CT扫描,最终诊断为“肺栓塞”。最后经一系列规范治疗,患者顺利康复出院了。如此的精益求精、胆大心细的例子真是举不胜举,该院每天都在上演着让人激动、令人振奋的抢救场面与诊治故事。打造带不走的人才梯队作为学科带头人,李天杰“传帮带”的认真、管理的严格也是名副其实的。他对新进人员的要求尤其严格,他不但要求医护人员“知其然”,还必须要“知其所以然”。很多时候,他都亲自检查交接班记录与病历书写情况,查房时也会检查新进人员对患者的体格检查是否到位等。他时常教导年轻医师:医疗上无论什么事,都没有小事,小事如果不认真,就会铸成大错!他对年轻医师的培养更是鼎力相助,尽力让他们掌握新的技术,有更好、更高的发展。这些年来,他带领科室年医院学习冠脉造影、支架置入术,让他们全面了解操作流程,掌握各方位冠脉分支及血管走行,目测血管狭窄程度;学习射频消融术,了解室上性心动过速(双径路、旁道)、室速、房颤的射频消融程序等;了解起搏器植入术:单腔、双腔、三腔、ICD、CRT-D适应症及手术操作过程还有起搏器程控仪的功能。由于客观条件限制,有些技术暂时还无法开展,但都为以后的操作奠定了扎实的基础。在他的言传身教下,医师的整体业务水平有了明显提高。年,他带领心血管内科荣获首批“山西省县级临床重点专科”;年,他带领心血医院牵头的国家科技支撑计划项目,医院心血管内科,成为国家心血管疾病诊疗质量检测基地;连续十几年来,他带领科室在收住病人数、床位使用率、危重病人抢救成功率方面排全院第一,他开展十余项新技术、新项目,无一起医疗事故及医疗纠纷,均达到理想的疗效。为进一步提高河津市各级医务人员在心血管疾病方面的治疗水平,李天杰还多次举办心血管知识专题讲座,详细讲解急性冠脉综合征早期识别与处理、心力衰竭诊治指南等内容,阐述了心血管疾病的最新进展及规范化诊治。同时,他还结合31年的临床工作经验,重点讲解了如何应对心脏病突发情况的处置和心脏病的早期诊断与处理流程,使基层医务人员深层次地掌握了心血管疾病的早期诊断和处理方法,避免误诊、漏诊及延误治疗。李天杰把“金钱权力淡如水,医疗事业重于山”作为他行医的座右铭,把拯救患者放在首位。他虽不是华佗,却有着起死回生的本领,面对冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、高血压病、心力衰竭、心律失常、高脂血症等诊治处于前沿状态,对心脏骤停、急性心衰、恶性心律失常及顽固性心衰的抢救治疗处于领先地位,达地市级水平。他运用先进的技术,挽回了无数个患者的生命,尽管这份职业不分白昼、需要付出健康,李天杰都从未停止过他的步伐,他不断追寻、探索,把医院心血管内科往更高的方向指引。□记者樊亚楠摄影景冬波

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