白癜风治疗成功案例 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/171021/5779550.html前几天在办公室正看书看得正酣,一个病人过来找我,病人说,“我刚刚体检做了个心电图,有个医生说我心脏大,可能心衰了,要我来住院”。赶紧拿来病人的心电图一看,心电图上显示左室高电压。可怎么就看出来心脏大了呢?怎么就看出来心脏功能衰竭了呢?
心衰不能通过心电图来确诊,如果真的是心电图怀疑心衰,一定要通过其他检查来证实。咱们一起来看看,为什么心衰不能通过心电图检查出来?
一、什么是心衰?
心衰确切来说心衰是一种状态,是心脏疾病到一定程度导致心脏功能异常的一种状态。因为这种状态下,心脏功能受损导致心功能不全,使得心脏供血减少,供血减少导致组织脏器灌注不足的一种疾病。导致心衰的原因有很多,我们常见的导致心衰的原因主要有像高血压、冠心病、瓣膜性心脏病等诸多疾病,这些疾病引起心脏供血减少导致脏器灌注不足的情况就是心衰。
二、心衰能够通过心电图检查出来吗?
心电图可以提示心衰,但也仅仅只能是提示心衰。真正的心衰确诊需要做其他检查来进行确认和确诊的。如果心电图有以下这些变化,我们需要考虑有心衰的可能,比如病理性q波的形成、完全性束支传导阻滞的出现、非窦性心律失常的出现等情况,但也只是考虑可能同心衰有关,具体有无心衰,需要进一步检查确认是否有心衰的存在。
三、心衰需要怎样来确诊?
心衰的确诊需要通过患者的症状、以及心脏彩超+心功能测定、BNP的监测,甚至是心脏磁共振等其他相关检查。只有明确的症状加上心脏彩超证实的心脏扩大、EF值的减低以及BNP的升高等综合评估,才能证实患者是否为心功能不全。仅仅依靠心电图确诊的心功能不全,是不科学也是缺乏证据的。
由此可见,心电图真的不能确诊心衰,哪些看心电图就确诊的心衰,一方面是不科学的,另一方面,也是对患者的不负责。因为怀疑心衰的患者,需要进一步检查确诊才行。看懂了吗?