年1月14日,西咸医院急诊科,展开了一场与“死神”的“对决”,成功抢救一名急性心肌梗塞反复室颤,心源性休克患者。
患者王某,男,38岁,因“胸闷、胸痛、出汗”自行驾车来院后,昏厥停车场被我院巡视的保安发现,第一时间为他开通了绿色通道入急诊抢救室,急诊科主任郑*灵考虑为“急性冠脉综合征”,立刻为患者做床旁心电图检查,当即显示广泛前壁心梗。情况十分危险,医院行急诊PCI,否则生命危险。吸氧、建立静脉通路、持续心电监护……一系列的治疗都在紧张而有条不紊地进行中。时间就是生命,为了赢得最佳的抢救时间,患者家属到院后做完病情交代,决定立刻经医院。
就在与交接时,患者出现意识丧失,呼之不应,心电图显示为室颤,血压测不出来,生命危在旦夕,急诊科立即启动我院胸痛救治应急预案,上报主管院长耿锋,迅速成立以急诊科、心内科、麻醉科、院前急救为主的抢救小组,医生迅速反应,护士紧密配合,实施胸外按压,一下、两下、三下……,同时,急诊科郑主任准备电除颤,电击一次后恢复房颤心律,血压80/50mmHg,患者再次出现室颤,给予电复律,电复律间歇持续心肺复苏。心肺复苏是极其专业且耗费体力的急救措施,在场参与抢救的医护人员轮流上阵,秉着不能轻易放弃每一条鲜活生命的信念。复律后病人频发早搏、心动过速、反复室颤,血压70/30mmHg,意识不清、烦躁,双肺湿性啰音,抢救组认为属于“心梗后交感电风暴、心源性休克、急性左心衰”,随时可能再次室颤,决定给予升压同时静脉给予抗心律失常、抑制交感及镇静药物等治疗,经过电击四次及药物治疗起效后,患者终于转复并维持窦性心律,意识逐渐恢复,在场的人都舒了一口气。随后在联系上级胸痛中心做好准备的情况下,由院前急救救护车将患医院导管室,成功实施冠脉造影开通闭塞血管并置入支架,最终患者脱离了生命危险,医院赞誉。
本次抢救成功得益于我院急诊科医护人员训练有素,面对紧急情况能够迅速做出反应,同时也体现了我院相关科室的完美配合,创造了生命的奇迹!这是一个值得记住的日子,我院将继续努力承担为心血管疾病救治保驾护航的神圣使命,与患者一起打赢一场场生命保卫战。
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