冠心病在心血管疾病中,出现的概率很高。但大家对冠心病的了解并不充分,一部分没有心血管疾病的人,可能就只知道年龄大了就会患冠心病。也可能会有一部分患冠心病的人,对冠心病的了解非常片面,比如就有人认为胸口疼就是冠心病等。
其实,冠心病是冠状动脉狭窄或者堵塞所导致的疾病。造成冠状动脉狭窄或者堵塞的东西就是斑块,而斑块是怎么形成的,原因也很多,让我来给大家讲解一下吧。
血管里面为什么会有斑块?
斑块是怎样形成的,我相信应该有许多人都很好奇。因为斑块形成的必要条件就是血液跟血管。所以想要了解斑块,首先需要了解的是血管和血液。
血管是让血液流通的管道,遍布人体的各个地方。
血液的主要功能之一,是为身体各处输送氧气和营养物质。由于血液的这个功能,所以血液中存在许多的营养物质。脂质是血液中的营养物质之一,主要成分是甘油三脂和胆固醇。
甘油三脂和胆固醇,可以从人体内产生,也可以从食物中获取。甘油三脂和胆固醇是脂质,有一定的粘稠性。随着时间的流逝,甘油三脂和胆固醇可能会带着血液中的其他物质,沉积在血管内壁。
沉积的物质逐渐变大,并渐渐聚集在一起,就会形成斑块。如果斑块逐渐变大,血管中的血液经过有斑块的地方时,就会受到阻碍。这一过程就叫做动脉血管的粥样硬化。
由以上斑块形成的机制可知,我相信大家对斑块应该有了一个大致的了解。由于斑块不太可能会无缘无故形成,所以影响斑块形成的因素,也有很多。
斑块的形成跟衰老也有很大的关系。年龄越小,血管壁就越有弹性,也更光滑,血液中脂类等物质就不容易在光滑的血管壁上沉积。当年龄逐渐增大时,血管壁会逐渐老化,就可能造成血管壁逐渐失去弹性,也可能不再平滑,变得凹凸不平。
血管中的脂类物质就可能会在凹凸不平的血管壁上沉积,长此以往,逐渐形成斑块。
当然除了衰老,还有饮食方面的原因。上文中也有提到胆固醇和甘油三脂可以由人体合成,也可以从食物中获取。虽然胆固醇和甘油三脂是人体需要的物质,但人体对它们的需求也是有限的。如果吃大量含有高脂肪的食物,比如油炸食物、甜品、肥肉、动物内脏等,人体就容易摄入过量的脂肪,导致血液中胆固醇和甘油三脂的含量增加。
胆固醇和甘油三脂含量的增加,会使血液变得粘稠,造成血流缓慢。这种情况会导致动脉粥样硬化进程加快,对身体的血管造成严重的危害。
如果把血液在血管中流动比作河水在河道中流动,也许会更加形象。河水中存在很多沙子泥土等物质,在河水缓缓向下流游动时,沙土等物质容易在河道下堆积。时间越久,河道底部堆积的物质就越多,逐渐形成淤泥。这种情况会导致河道变窄,并慢慢堵塞。
了解了斑块是什么和斑块的形成机制,接下来就该看看斑块会对身体有什么影响。
血管里面的斑块对身体有什么影响?
血管遍布人体的各个地方,而身体内大部分的动脉血管都有可能形成斑块,但其中容易危及生命的动脉血管就是心血管和脑血管。
如果斑块在心血管里,造成心血管的狭窄或者堵塞,可能导致血液流向心血管的血液不够充足,造成心肌缺血和缺氧。当心肌缺血缺氧时,就容易出现胸闷、胸痛的症状。严重时会造成急性心肌梗或急性心律失常等,治疗不及时,极有可能危及生命。
斑块在脑血管里,就容易造成脑血管狭窄或者堵塞,引发脑缺血缺氧。情况不严重时,可能会出现头晕、眼花、耳鸣、记忆力减退等情况。如果脑血管狭窄情况严重时,可能会诱发脑梗、出现昏倒等情况,危及生命。
如果身体的四肢血管出现这种情况,情况不严重时,四肢可能会出现麻木,发凉等症状。如果血管堵塞情况严重时,容易造成四肢缺血性坏死,如果出现患肢坏死的情况,极有可能要进行截肢,来保护生命。
另外,动脉血管粥样硬化还会造成一个危险因素,就是血栓。
斑块具有不稳定性。有斑块的血管壁容易变脆,又因为斑块的不稳定性,导致斑块可能会出现破裂。破裂的地方可能会发生血小板聚集,从而形成血栓。血管内的血栓就像是一个不定时炸弹,如果堵塞心脑血管,或者肺动脉,造成栓塞,容易危及生命。
血管中的斑块对人们的健康有这么多的危害,那文章开头张大爷提到的他汀类的药物能不能让斑块消失呢?
吃他汀类的药物能让斑块消失吗?
就像我文章开头说的那样,他汀类的药确实是治疗血管方面的药,但是如果说能让血管斑块消失,那世界上就不会有这么多冠心病患者了。
他汀类的药物是血管外科常用的药物。虽然不能让斑块消失,但是可以控制已经钙化后稳定的斑块,降低斑块恶化的概率。
他汀类的药物作用是使细胞内胆固醇合成减少,从而降低血脂。对已经形成的斑块作用不大,虽然也有出现过吃他汀致使斑块变小的现象,但概率极低。并且斑块变小也不一定是因为患者吃他汀这类药的缘故。
另外,虽然在斑块狭窄或者堵塞不严重或者还没有临床症状的时候,可以吃药进行保守治疗。但是斑块已经造成了狭窄并且出现了临床症状,也可以选择采用局部进行斑块及内膜剥脱术,切除斑块及内膜,恢复动脉血管。
如果动脉血管狭窄或者堵塞严重(临床狭窄率达到了70%以上),并且斑块破裂形成血栓或者出现心肌梗死、脑梗死等情况,也应该根据医生对患者身体状况的评估,做溶栓、支架植入术。
支架植入术是把支架放在狭窄或堵塞严重的血管血管里面,然后把狭窄的血管撑开,是介入手术的一种。
还有一种手术是搭桥手术,通俗一点讲。就是如果被堵塞的血管(一般是比较重要的血管)完全不能继续使用,斑块又不能剥脱,也没有放支架的必要了,就可能会选择做搭桥手术。
搭桥手术时,会从四肢的血管中挑选一条健康的血管,把这个健康的血管移植过去。就像是在损坏的血管旁边又开了一条路,所以叫搭桥手术。
以上治疗方式并不是一劳永逸的,手术之后也是要遵医嘱坚持吃药,并进行预防,不然还有再次堵塞的危险。
说到这里,在我看来与其重视血管斑块的治疗,倒不如重视血管斑块的预防。
怎样预防血管斑块?
血管斑块的预防有十分重要的意义,如果血管斑块得到了预防,就说明血管较为健康,那么能够大大降低身体患疾病的概率。所以了解一下怎么预防血管斑块是十分重要的。
首先是生活方式的改善。在饮食方面,应该减少油脂的摄入,少吃肥肉、动物内脏、含糖量高的甜点等高脂肪的食物。这样就可以减少胆固醇和甘油三脂的摄入,降低血液粘稠度。
要重视运动锻炼。运动可以消耗体内多余的脂肪,降低血液中的脂类物质。当人在运动时,血液流动加快,血液中的物质不容易堆积到血管壁上,就能降低斑块形成的概率。但运动要长期坚持,不能“三天打鱼,两天晒网”。
另外,血管狭窄或堵塞严重的人群,要在医生的建议下运动,不要盲目跟风。不然不但不能保持身体健康,还会加重疾病的严重情况,得不偿失。
按时进行体检,监测血管情况。有时候血管狭窄或者堵塞初期是没有任何症状的,不宜察觉。只有按时体检,才能及早发现,及早干预,及早治疗。
写在最后
关于血管内斑块的问题,看完这篇文章,相信大家都对血管内的斑块有了一个大概的了解。如果还有不懂的地方,可以及时地询问医生,避免病情的延误。该预防预防,该治疗治疗。另外,如果对某种药物比较好奇,也要及时询问医生,看这种药是不是适合自己,不要私自决定服用某种药物。
拥有健康的生活方式,才能拥有一个健康的身体。有多少疾病是因为平常“小事”得不注意,最后发展成危及生病的“大事”,事关生命无小事。
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