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TUhjnbcbe - 2024/9/10 16:53:00
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9月19日,一个不幸的消息传来,曾经红遍大江南北的蒙古族著名歌唱家布仁巴雅尔(“吉祥三宝”中的父亲)因心肌梗塞去世,享年58岁……

其实,我们身边有许多熟知的公众人物都是因为心肌梗塞而离世……如著名相声演员侯耀文、马季、小品演员高秀敏等,所以心肌梗塞应引起足够的重视。

那心梗出现第一时间我们该如何判断,日常生活中如何急救跟预防呢?

什么是心肌梗塞?

心肌梗塞是冠心病的一种严重形式,指冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

发作时多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,常并发心律失常、休克或心力衰竭,严重者可危及生命。

我国每年约有54万人死于心肌梗塞,平均每分钟就有1人。

症状有哪些?

其实心肌梗塞发生时是有一些特征的临床表现的,所以我们一定要及时察觉到以便应对!

1、既往无心绞痛,突然发生心绞痛,或原有心绞痛突然明显加重,无诱因自发发作;

2、心绞痛性质较以往发生改变,发作频繁或疼痛加重,呈压榨样痛或闷胀感、牵涉牙痛、上腹痛、左肩痛等,患者常出现濒死感,甚至大汗淋漓、气喘、心悸;

3、以往冠心病心绞痛后使用硝酸甘油可以缓解症状,近来含服硝酸甘油并不能缓解疼痛,有的会伴随恶心、呕吐等症状;

4、突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等。

如何治疗?

心肌梗塞一旦发作,后果严重,所以治疗原则是:保护和维持心脏功能,改善心肌血液供应,挽救濒死心肌,缩小心肌梗塞范围,及处理并发症防止猝死。

1、对症治疗

无并发症者急性期绝对卧床1~3天,吸氧,解除疼痛,控制休克,消除心律失常。

2、再灌注治疗,缩小梗塞范围

发病12小时内应尽快开通闭塞冠状动脉,恢复血流。进行直接冠状动脉介入治疗(PCI)或溶栓治疗。

3、配合抗凝疗法、药物治疗

急性心肌梗塞早期,应用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂可减轻心脏负荷,改善缺血心肌的灌注。

总而言之记住一点,一旦心肌梗塞发作,第一时间要通知家属拨打,以免延误最佳的治疗时间。

如何预防?

一旦发生心肌梗塞,即使救治回来,如果恢复不完全也会对心功能造成影响,因此最好的应对方法是预防它的发作。

1、记住冠心病一旦确诊,不可停药。对于原本就患有冠心病的患者,应按时按量遵照医嘱坚持服药,不仅可以控制病情,还可预防再次发作。

2、患有高血脂、高血压、糖尿病的患者应积极治疗,以防加重冠心病导致心梗的发生。

3、保持心情愉悦、控制情绪。过于激烈的情绪波动可导致血管收缩,心率加快而诱发心肌梗塞。

4、适时添减衣物。过冷或者过热的天气都会引发冠状动脉收缩痉挛,诱发急性心肌梗死。

5、戒烟限酒。吸烟和饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛,增加心肌耗氧量诱发急性心肌梗死。

6、劳逸结合、适当锻炼。过劳是导致心肌梗死的重要原因,预防心梗就不能让心脏太累。任何体育活动都应适度,以不感到疲惫为宜。

7、饮食营养搭配均衡。吃粗粮和蔬菜水果,限制高盐高脂食物,以保持身体健康,远离心肌梗塞发作。

生命只有一次

且行且珍惜

来源:科普中国(,作者:黄佳,上海交通大学医学院医学博士

本期编辑:胡程远、李娜

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