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港珠澳大桥通车了，全国人民高兴万分，但李老太一家却高兴不起来。因为她们家的‘’心桥‘’依然没有‘’通车‘’——李老太心衰又犯了，这是这一月来的第三次住院了。李老太太今年83岁了，一月前因‘’心衰房颤心包积液双侧胸腔积液‘’医院住院，纠正心衰治疗后于年10月12日转入我科，入院后BNP明显升高，心电图提示房颤，心脏超声：心包积液，胸部超声：双测胸腔积液，冠脉造影检查未见明显的异常，经纠正心衰、抑制心室重构、抽胸腔积液、抗凝等治疗后于年10月20日出院。出院后第三天再次觉得呼吸困难进行性加重，于年10月30日再次入院。心电图：快速房颤。
BNP检查明显升高。心脏彩超可见心包积液胸部彩超双侧中到大量胸腔积液。治疗上怎么办？继续常规强心、利尿、扩管吗？张*康主任医师、任晖主任医师、王甲文副主任医师商议后，认为患者为全心衰合并多浆膜腔积液，常规药物治疗效果不佳，有行心衰床旁超滤的治疗适应症。护士美眉们在谢静护士长的带领下再次认真学习超滤的接管和护理注意事项。穿刺右股静脉入路。连接超滤设备机。护士们认真记录和学习。超滤界面。超滤了19小时。滤出液体ml，患者呼吸困难明显减轻，生命体征平稳，双下肢水肿消失。复查心脏彩超未见心包积液。复查胸部超声示双侧少量胸腔积液(左侧4.1cm液性暗区，右侧3.0cm液性暗区)，遂脱机。临床效果满意，全体医护人员、患者和家属均露出了开心的笑容！复查BNP指标也较入院时明显的下降！顽固性心衰床旁超滤治疗在心一科顺利完成和成功的开战，标志着心内科心衰救治水平又迈上了一个新台阶，为通过国家级心衰中心现场的迎检验收工作打下了坚实的基础！我们微笑的心内一科继续不忘初心，砥砺前行，勇攀高峰，继续践行‘’健康中国‘’目标，为安康父老乡亲的‘’心健康‘’保驾护航！文章来源：安康市心衰诊治中心
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