心房颤动是最常见的心律失常，可以使中风的风险增加五倍。根据欧洲心脏病学会在线发表在《欧洲心脏病杂志》上的指南，心跳不规则的患者应该与他们的健康专家一起选择治疗方案。
患者希望参与到他们的护理决定中，他们的偏好应该得到尊重。据估计，三分之一的欧洲人会患上心房颤动。女性死亡风险增加了两倍，男性增加了1.5倍。房颤患者入院的几率是无房颤患者的两倍。
症状包括心悸、气短、疲劳和睡眠困难。高达五分之一的患者抑郁。超过60%的患者报告生活质量明显受损，而认知能力下降和痴呆的可能性比普通人群高出约50%。
该指南提倡心房颤动更好的护理（ABC）途径。A（抗凝/避免中风）包括抗凝药物，以预防中风，低风险患者除外；B（更好的症状管理）是指通过药物和程序控制心率和心律；C（心血管和共病优化）是对高血压和生活方式等其他条件的管理，例如戒烟、改善营养以减肥、避免过量饮酒和中等强度运动。
在患者及其家属与包括心脏病专家、护士和心理学家在内的跨学科团队讨论每种治疗方案的优点和局限性后，应商定一个个性化的护理计划。从患者的角度来看，治疗的成功应该通过定期收集有关生活质量、症状、认知功能、工作和身体活动能力的信息来评估。预防中风是治疗的重要组成部分。
心房颤动是妊娠期最常见的心律失常之一，尤其是老年妇女和先天性心脏病患者，其死亡风险增加。怀孕期间禁止使用非维生素K拮抗剂口服抗凝剂。
与久坐不动的人相比，运动员一生中发生心房颤动的可能性要高出5倍左右。耐力运动，如跑步、骑自行车和越野滑雪，风险最高。职业运动员应注意，长期剧烈的运动参与可能会促进心房颤动。由于有出血的危险，口服抗凝剂的患者应避免接触性运动。
筛查可以识别出先前未被诊断出房颤的人，他们可以接受治疗来预防中风。智能手机、腕带和手表的应用程序超过10万个，至少有个可穿戴的活动监视器可用，但指南指出，由于许多应用程序没有经过临床验证来检测心房颤动，因此需要谨慎。
对于年龄在65岁及以上的人和高血压患者，建议进行机会性筛查，他们应该进行脉搏检查或心电图检查。个体应了解检测心房颤动的治疗意义。那些检测呈阳性的人应该去看医生以确认诊断。
生活方式不健康的人更容易发生心房纤颤，通过改变生活方式，例如控制体重和适度的体育活动，可以降低风险。
来源：EuropeanHeartJournal()
《血管与腔内血管外科杂志》
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