怎样治白癜风 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4769980.html心房颤动（AF）是临床最常见的心律失常，全球AF患者约万，且是导致卒中的主要原因之一。饮酒在西方文化中根深蒂固，约57%的美国成年人有饮酒习惯。观察性研究显示，酒精摄入量与AF发生率、左心房扩大、心房纤维化及AF消融术后复发率相关。而且，酒精摄入与房颤的其它危险因素，包括高血压病、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停及左室功能障碍等呈因果关系。众多研究显示，减肥和戒酒等改善生活方式可以减少心律失常负荷及逆转心房重构，但缺乏关于减少酒精摄入量在房颤结局中作用的前瞻研究。年新英格兰杂志发表了一项随机对照研究，探讨减少酒精摄入量在AF二级预防中的作用。这是一项多中心、前瞻性、开放标签的随机对照研究，有6医院参与。该研究入选年3月至年2月期间符合条件的有饮酒习惯和房颤病史的患者，随机分配至治疗组（戒酒组）和对照组（未戒酒组），随访6个月，比较两组在房颤再发率及房颤负荷中的差异。研究入组了例患者，随机分配至戒酒组70例，对照组70例，两组基线特征（包括性别、年龄、体重指数、伴随疾病及临床用药等）无明显差异。戒酒组平均饮酒量由基线的16.8±7.7杯/周降至2.1±3.7杯/周（减少87.5%；平均差,14.7；95%CI,12.7-16.7），其中43例（61%）患者能完全戒酒，53例（76%）患者饮酒量≤2杯，60例（86%）患者饮酒量较基线降低70%以上。对照组患者的饮酒量也观察到轻度减少，由基线的16.4±6.9杯/周减至13.2±6.5杯/周（减少19.5%；平均差3.2；95%CI,1.9-4.4)。随访6个月，戒酒组中有37例（53%）患者监测到AF再发，对照组有51例（73%）监测到AF再发，戒酒组AF再发的时间比对照组晚（HR，0.55；95%CI0.36-0.84；P=0.），且戒酒组的AF负荷显著低于对照组（中时间百分比0.5%（四分位百分比0.0-3.0））vs.1.2（四分位百分比0.0-10.3），P=0.01）。该研究还对AF相关住院率、生活质量评分及体重等次级终点进行分析。在AF相关的住院方面，戒酒组有6例（9%），对照组有14例（20%）；戒酒组有84%的患者存有体重数据，对照组有80%，在校正了基础体重后，随访6个月后戒酒组和对照组在体重方面的平均差为-3.7kg（95%CI，-4.8－-2.5）；采用欧洲改良的AF症状评分进行评分，戒酒组优于对照组，其中-重度症状的比例戒酒组明显低于对照组（10%vs.32%）。在包含所有患者的事后分析中，发现每周饮酒1-9杯（40例）和10杯及以上的患者（57例），其AF再发率显著高于完全戒酒者（43例）（分别为HR2.1，95%CI1.2-3.7；HR2.3，95%CI1.3-4.0）。研究认为，戒酒可减少有饮酒习惯AF患者心律失常的再发率。酒文化在我国更是博大精深，该研究用科学的数据为我们呈现了饮酒的危害，戒酒可以减少AF患者的再发及AF负荷，而且能够减少AF相关的住院率，能够减轻体重及改善生活质量。因此小编提醒各位，酒虽好喝，千万别贪杯。
文献来源：Aleksandr,JonathanM,Anurika,etal.AlcoholAbstinenceinDrinkerswithAtrialFibrillation[J].NEnglJMed;:20-28.
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