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TUhjnbcbe - 2020/11/30 11:34:00
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心脏起搏器植入术治疗缓慢心律失常

拥有单位

医院

评价方式

评定

推荐单位

禄丰县卫生和计划生育局

取得时间

成果来源

单位自主立项

所属领域

医疗卫生

联系人

高文贤

联系电话

通讯地址

楚雄州医院

电子邮箱

成果转移转化和推广应用意向

自行转化

成果简介

一、成果主要内容及应用领域

缓慢心律失常是老年人常见病、多发病。非手术治疗患者中45%不能恢复工作,10%一年内发生心脏骤停而死亡,而且药物治疗效果不佳,药物副作用多,药物本身可引起新的心律失常等并发症。人工心脏起搏器植入是治疗严重心律失常的一种最有效的措施,主要用于治疗缓慢心律失常,也可用于治疗快速心律失常和诊断。人工心脏起搏植入术包括临时心脏起搏器植入术和永久性心脏起搏器植入术。临时心脏起搏器植入术也是心肺复苏的急救手段之一,同时为患心脏疾患行非心脏手术病人安全、平稳、顺利渡过手术麻醉期提供了一项重要的安全保障措施,在围手术期应用逐渐增多。永久性心脏起搏器植入术的适应症主要是“症状性心动过缓”。

二、成果主要创新点

(一)人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器或程序刺激器发放人造的脉冲电流刺激心脏,以带动心搏的治疗方法。

(二)人工心脏起搏器可以实现使心肌除极,引起心脏收缩和维持泵血功能。患者平卧手术床上,采用局部麻醉,常规吸氧、心电监护,给手术部位消*、铺巾,以1%利多卡因麻醉后,穿刺左锁骨下静脉2次,沿穿刺针植入引导钢丝,X线定位满意,沿引导钢丝取平行于锁骨下作一长度约5cm横行切口,逐层分离皮肤、皮下组织至胸大肌深筋膜,依起搏器大小做好囊袋,依引导钢丝植入8F撕开鞘,沿撕开鞘植入右房、右室电极,右房电极至右心耳,右室电极至右室心尖部,X线定位满意,起搏分析仪测试各项参数,各项参数满意后,将起搏器与起搏电极相连固定,将起搏器放入囊袋,固定起搏器及起搏电极,逐层缝合囊袋至皮肤,起搏器自身能感知患者心率,患者心率低于60次/分时,起搏器发放脉冲,起搏心脏,患者心率高于60次/分时,起搏器不发放脉冲,让患者自身心跳。术后当天患者心悸、头昏、四肢乏力症状缓解,无晕厥、阿斯综合征发作。实施该术的68例患者均治愈出院,无一例并发症发生。

三、成果知识产权情况

发表论文3篇。

四、经济和社会效益情况

“心脏起搏器植入术治疗缓慢心律失常”手术损伤小、出血少、时间短,最重要治疗效果好,起到立竿见影作用,减少心源性猝死发生。降低了医疗费用,同样的病人,用同样的方法治疗,医院治疗,每个患者将多花费1.2-2.2万元以上医疗费用。68例患者共节约医疗费用81.60-.60万元,同时省去大笔生活护理人员的吃住及交通费用。

省科技厅宣教中心

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