会议伊始,欧阳非凡教授分享了《缺血性心脏病室速的导管消融现状及进展》,随着近年来冠心病发病率的增高,出现相关的心律失常也逐渐引起
王祖禄教授分享了《窄QRS波心动过速病例讨论及相关鉴别诊断》,讲解了窄QRS波心动过速的定义和分类、结合病例诊断讲解电生理鉴别诊断、左室间隔上部型ILVT的导管消融策略等。最后王祖禄教授总结到1.左室间隔上部型ILVT心电图特征;窄QRS波ILVT,与窦律ECG相近或“相同”,或呈RBBB形态;体表心电图误诊率高。2.电生理检查和诊断:同室速鉴别诊断有仔细比较室速和窦律时体表心电图;室房完全和/或一过性分离;希氏束逆向激动(窦律时HV≥室速时);心动过速时心房拖带或早搏刺激;“SVT”导管消融不成功时需排除。3.导管消融需谨慎评估风险。
龙德勇教授分享了《分支型室速》,他从希浦系统解剖、希浦系统绝缘性传导、希浦系统室速折返的机制、室速时希浦系统传导及相关文献等方面介绍了分支型室速。龙德勇教授总结到:希浦系统室速起源于希氏束内;可通过标测重建HPS功能性解剖;HPS传导的绝缘性;重建HPS有助于确定靶点;减少曝光/并发症。
梁明教授分享了《希浦系统解剖与室性心律失常》希浦系统有着复杂的解剖学特征及特殊的电生理特性,是室性心律失常的重要起源部位。梁明教授通过病理解剖、动物实验讲解了希浦系统相关知识。最后总结到:浦肯野纤维分布具有特征性;浦肯野纤维在心内膜分层分布;假腱索内包含浦肯野纤维;终末传到束可能参加了流出道心律失常。
会议总结:会上教授们的精彩讲解全面展现和交流室速从解剖机制到鉴别诊断到最新的消融方法的新进展、新成果和新趋势。医学总是一个不断学习与进步的过程,好的经验与技术能够让我们少走弯路。最后祝贺此次心律失常之室速专场会议圆满成功。
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