4月3日下午15:00，随着警笛声呼啸而至，一辆急救医院急诊科前坪。一名年轻的男性患者从救护车上被抬了下来，早已等候多时、得知患者病情危重的急诊科医生迅速行动，第一时间开启绿色通道，将患者送入抢救室进行救治。
据了解，患者韦某，32岁，因突发心悸胸闷、头晕伴黑朦，当时患者及家属以为“中暑”，故未引起重视，在家休息后症状持续并加重伴大汗淋漓，才呼叫急救中心。接到任务后，我院急救中心果断行动，迅速出诊，并通知急诊科、心内科马上做好相关急救准备。这就有了文章开始的一幕。
通过检查，患者很快被确定为快速室性心动过速，考虑恶性心律失常，心内科主任杨亮当机立断，立即启动科内紧急预案，组织心内科团队、抢救小组成员迅速到位，立即予以电复律，补液、纠正水电解质、酸碱平衡等对症处理，随着各项治疗措施的及时实施，复律成功，患者生命体征逐渐平稳，心悸胸闷、头晕及黑朦症状消失。患者从入院至成功复律整个过程不超过15分钟。
恶性心律失常是指严重威胁生命的心律失常，我院心内科每年抢救此类病患人次达10余例，其特点是发病迅速，病情凶险，此类患者如不及时救治死亡率极高，处理对策包括：1.积极治疗基础心脏病，纠正和预防诱发因素；2.尽快终止心律失常发作，建立稳定的窦性心律和稳定的血流动力学状态；3.积极持久的药物和非药物干预，防止再发或降低猝死率。因此对于恶性心律失常的病情评估至关重要，处理方法包括药物复律与非药物复律，首先应明确患者是否伴有血流动力学障碍，药物复律建立在血流动力学稳定的基础上，而一旦出现血流动力学障碍，必须争分夺秒的进行非药物复律（电复律）。
长期以来，院领导将医院一项常抓不懈的重点工作给予了高度重视与各方面支持。急救硬件设施完善，人员层级配置合理，学科发展优势突出；涉及多学科的急会诊，专科医生能够及时响应，迅速到位；“我们的急诊最讲究高效、及时，时间就是心肌、就是大脑、就是功能。”这是急诊时医生们的口头禅，尤其是我院各科室间协同合作的紧密性，充分体现了我院急救中心-急诊科-临床科室一体化的救助模式，大大缩短了救治时间，提高了危重患者抢救的成功率，为全县人民的健康提供保障。
作者：心内科吴勇护理部刘敏
编辑：李小阳
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇