几乎所有人都知道，我们生病就要吃药，但何时停药、如何停药以及停药时都是有讲究的，尤其是发生心梗后的患者，虽然经过手术，但有些药物还是不能随便停的。
医院心内科金美娟主任医师提醒：心梗术后患者，擅自停药、漏服、减量或者换药均可导致严重后果。
旅游为图轻便
擅自停药险丧命
温州的62岁秦大爷（化名）一年前出现胸痛，一开始程度不剧烈，医院治疗，但期间总是反反复复胸痛，特别是活动或者劳累时，只是偶尔发作，秦大爷也就不甚在意。
今年7月份，秦大爷工作时突然觉得胸痛难忍，肩背部有明显的酸胀感，医院检查，结果被诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病），做了支架手术。手术后恢复状态良好，术后直至出院也没有再胸痛胸闷。
出院后，秦大爷一开始也听医生的话，规律服用药物。
适逢暑假，秦大爷闲在家中无事可做，就想着来东阳玩一玩。
想想也就几天，秦大爷决定不带着瓶瓶罐罐的药，轻装简行出了门。
结果，到东阳没玩多久，秦大爷胸部突然剧烈疼痛，闷胀难忍，浑身冒汗，背部也越发酸胀，休息了好一会仍得不到缓解，医院救治。
医生联系了秦大爷的家人，对秦大爷进行身体检查，结果不得了，心电图显示：V2-V5导联ST段明显抬高，诊断为：急性ST段抬高型心肌梗死，建议立即转到医院救治。
为了更好地治疗心梗患者，缩短救治时间，年年初，医院成立了胸痛中心，以心内科、急诊科、院前急救系统为核心，医院联网，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等，以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。
秦大爷被迅速转送到医院抢救。
接到急救电话
启动生命援救通道
“时间就是心肌，心肌就是生命”，对于像秦大爷这样心肌梗死患者的抢救，早期积极开通梗死相关动脉，恢复有效的心肌再灌注是降低患者死亡率、改善预后的关键。
于是，一场极速营救大战迅速上演！
医院电话后，医院胸痛中心抢救工作也迅速启动。
车上，随车人员采集秦大爷基本信息，上传到医院急救中心信息系统。
患者，男性，62岁，7小时前突发胸痛胸闷，腰背发胀，大汗淋漓，医院，查心电图提示心梗可能，喂服阿司匹林、波立维稳心药物。
急救中心人员接收、输入病人信息。一切入院手续妥当。
车上，随车人员打开病人静脉通路，向秦大爷家人讲解心梗知识，沟通手术事宜，为病人争取一切有利的救治时间。
这边，金美娟医师也迅速赶到急救中心，事前了解了病人基本情况。
19点39分，车出现在急救中心门口，秦大爷被送入急诊室。
按照急性胸痛抢救流程，秦大爷马上被安排心电图检查、测四肢血压、化验、床边彩超检查，确定心梗无疑后，金美娟医师向家属说明施行急诊PCI手术的必要性，家属很快同意手术。
秦大爷被送至DSA导管室进一步手术。
而此时，导管室的医护人员接到通知后已经准备好手术中的一切物资。
通过冠脉造影显示，秦大爷前降支近段后全闭，前降支近段残余狭窄70%，中段支架前和支架内可以看见长段的血栓影。
也就是说，在上一次手术支架部位，新的血栓因为停药，又形成了。
此时，经验丰富的金医生用一根细细的导丝从病人手臂穿入右桡动脉血管，再一点一点沿着血管将高压球囊送至秦大爷血管堵塞部位，慢慢扩充球囊，利用抽吸导管支在前降支反复抽吸出4段红色血栓。随后，金医师用一个特制的支架送到至前降支近段狭窄病变处，把支架被重新扩张塑形，直至完全打开，闭塞的血管被支撑起来了，秦大爷的生命线再一次被打通！
此时，时钟显示时间为20点20分，从秦大爷进入急诊室到成功打通血管，DtoB时间为41分钟。
D——Door（门）是指进入急诊室门口，B——Ball（球）是指介入手术球囊打开，病人血管通畅。这个时间，国内一般在90分钟，60分钟已经算得上优秀。
术后，秦大爷安返病房，胸痛胸闷症状缓解，心电图显示生命体征平稳。
昨日，秦大爷已无胸痛胸闷症状，带着金医生的嘱咐——“规律服药，切勿自行停药”，已平安出院。
心梗患者乱停药后果很严重
医院心内科金美娟主任医师说，如果秦大爷等病情稳定后再旅游，并且按时服药，就不会出现这么严重的后果。
金医师指出，“在临床中，经常遇到心梗患者自行停药，有的像秦大爷一样，嫌麻烦，自我感觉良好就不服药；有的觉得吃了胃不舒服就不吃了；也有的听邻居说吃药会有不好的反应就自行停药了。”
金医生强调，心梗患者服用药物，必须按照医生的指导，如服用阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛可以抗血小板聚集，明显减少发生心梗和脑梗死的风险，他汀类药物可以稳定斑块，降血脂，控制血压、血糖。心梗患者服用的药物很多，必要规律用药，切不能自行停药，甚至自行换药。
金医生提醒，术后有不适必须在医生指导下停药或更换药物，不可自行停药或者换药，不然易出现不良的心血管事件，如猝死、急性心梗、心力衰竭，同时需科学的生活干预，清淡饮食等。
专家介绍：
金美娟，主任医师，年毕业于浙江医科大学，医院心内科进修深造。从事心内科临床工作十多年。
临床上擅长于高血压、冠心病、心律失常和心力衰竭等的治疗，具有很强的心血管内科疑难杂症和危重患者的救治能力、在心血管介入方面，尤其是擅长于冠状动脉造影，冠脉支架植入术和冠脉内超声术等及心律失常射频消融术。
门诊时间：周一上午
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