相对于其他科室，心血管科犹如没有硝烟的战场。场面同样惊心动魄，医生则需每日严阵以待，如临大敌。
心血管病多为急重症，如冠心病出现胸闷、心慌气短、心律不齐、胸痛、胸骨后或心前区疼痛......；心肌梗死时则血压下降，大汗，四肢厥冷，均需急救处理。
熟练掌握心血管急救用药，实现急救药物的规范化使用是临床医生的致胜法宝。
下面，为您盘点心血管科常见的急救用药。
肾上腺素药理作用：可兴奋α、β受体。兴奋α-受体时，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，升高血压；兴奋心脏β1-受体时，增强心肌收缩力，加快心率，使心肌耗氧量增加；兴奋β2-受体时，则可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。
适应证：过敏性休克、心博骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈局部止血等。
用法：
1．过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或用0.9％盐水稀释至10ml后缓慢静注。若疗效不佳，则可改用2～4mg溶于～ml，5％的葡萄糖中静滴。
2．心搏骤停：以1mg起始静注，每3～5分钟可加大剂量，以1～5mg递增，并以此重复。
3．与局麻药合用：加少量（约1：-1：000）于局麻药内（＜μg）。
不良反应：面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大使血压骤升，反复局部注射时，易发生局部坏死。
注意事项：禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地*中*，心源性哮喘，出血性休克等患者。
阿托品药理作用：阻断M-胆碱受体，解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制作用，兴奋呼吸中枢。
适应证：窦性心动过缓，房室传导阻滞，阿斯综合症，胃肠道，胆绞痛，散瞳，有机磷农药中*。
用法：常用量：肌注或静注0.5～1mg/次，总量＜2mg/日。有机磷中*时，1～2mg，严重时可加大5～10倍，每10～20分钟重复，维持需2～3天。
注意事项：禁用于心动过速，青光眼者。
利多卡因药理作用：低剂量可促进心肌细胞内钾离子外流，降低心肌传导纤维自律性，具有抗室性心律失常的作用。
适应证：室性心动过速，室性早搏，心室颤动，表面麻醉。
用法：静注1～1.5mg/kg/次，（一般50～mg/次），必要时每5分钟重复1～2次。静滴时，取mg加入～ml，5%的葡萄糖中静滴，速度1～2ml/分，总量＜mg。
不良反应：嗜睡，头痛，听力减退，视力模糊，定向障碍，大剂量时，还会引起肌肉抽搐，惊厥，心动过缓，心律失常，低血压，传导阻滞。
西地兰药理作用：强心药，加强心肌收缩。
适应证：急性心力衰竭，心房颤动，室上性心动过速。
用法：口服时，饱和量为1~1.6mg，分次服，维持量为0.25~0.5mg/日；静注或肌注时，快速饱和量，第1次0.4～0.8mg，以后每2～4小时再给0.2～0.4mg，总量1～1.6mg。
不良反应：胃肠道反应，心脏*性，神经系统症状。
注意事项：静注时宜缓慢，应注意心率和心律的变化。
硝酸甘油药理：松弛平滑肌，舒张全身静脉和动脉，对舒张毛细血管后静脉（容量血管）比小动脉明显。对冠状血管也有明显舒张作用，降低外周阻力，减轻心脏负荷。
适应证：冠心病、心绞痛的治疗及预防，降低血压，治疗充血性心衰。
用法：用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后，以5μg/min的初始剂量静滴，最好用恒速输液泵。患者差异大，静注无固定适合剂量，需根据患者自身的血压、心率及其他血流动力学参数来调整用量。
不良反应：头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性低血压、晕厥等。
注意事项：禁用于有严重低血压及心动过速时的心梗早期及严重贫血、青光眼、颅内压增高患者。
多巴胺药理作用：可激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体，具有剂量依赖性。
适应证：
1.心肌梗死、创伤、内*素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征；
2.补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其少尿及周围血管阻力正常或较低的休克，还可用于洋地*和利尿剂无效的心功能不全者。
用法：常用剂量2~20g/kg/min。剂量10~20g/kg/min时会增加内脏血管收缩力，若20μg/Kg/分才能维持血压，则应加用肾上腺素。
注意事项：本药具体个体差异，使用时应注意，在用药前还应注意补足血容量，禁止与碱性药物合用。静注时需防止漏出血管。禁用于心动过速者。
胺碘酮药理作用：影响钠、钾、钙通道，并阻断α和β肾上腺素能特性。
适应证：
1.心搏骤停心肺复苏（CPR）
2.室颤或无脉性室速的抢救
3.持续性室速
用法：口服，mg/次，3次/日，1周后可改为mg，1～2次/日。老年人用量可酌减。
注意事项：严重窦房结功能异常者，Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞，双束支传导阻滞（除非已有起搏器），心动过缓引起晕厥者，以及各种原因引起弥漫性肺间质纤维化者禁用。对碘过敏者或对本品过敏。
来源：医课堂
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