心律失常病论坛

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TUhjnbcbe - 2020/12/13 9:06:00
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  据统计,80%的心源性猝死来自心律失常,但对于这一大类常见的心脏病,人们对它的认识却是严重不足。尤其最近,秋雨连连,气温骤降不少,一些人出现了心慌、气短、胸闷、呼吸不畅、眩晕的症状,却常常认为是天气骤冷后的正常生理反应,许多人往往忍一忍便过去了。但医院心内科副主任吴忠东提醒,此时,心血管疾病较易趁冷发作,千万不能忽视心律失常。心慌老人要常给自己把脉
  心律失常在每个人一生中都可能发生过,只不过症状有轻有重;有的持续时间短,有的持续时间长;有的偶尔发生,有的经常发生。若症状轻、持续时间短、偶尔发生,对健康可能毫无影响;但若症状重、持续时间长、经常发生,可能就会危及生命。而心律失常的严重程度同症状并不完全一致,感觉重的不一定严重,感觉轻的不一定轻,尤其是老人要做好提前预判,生活中也要把护理做到位。吴忠东副主任建议,平时要养成一个习惯,就是在不舒服的时候摸摸自己的脉搏,看心跳是快还是慢,大于次/分钟和小于60次/分钟都要当心。
  什么时候容易发生心律失常呢?专家表示,正常心脏如果受到寒冷、疲劳、喝浓茶、烟酒刺激、情绪激动等,常可出现心律失常。严重高血压、低血钙,可使心肌收缩力减弱,产生室内传导阻滞而导致心脏骤停;严重低血钾可引起室性心律失常而导致心室颤动;严重酸中*可直接抑制心肌而使收缩无力,并对儿茶酚胺的反应性降低,导致心脏骤停。此外,患有风湿性心脏病、冠心病、肺心病、高血压性心脏病、先天性心脏病、心肌炎后遗症等也容易发生心律失常。心律失常不宜长期卧床
  70岁的张老太曾经脑梗过,并患有严重的心动过速,平时走走就会感到心口“小鹿乱撞”,于是渐渐地,张老太就不敢下床活动了。然而,长期卧床的确让张老太心动过速症状发生的频率下降了,但她的身体似乎更弱了,三天两头就要去住院治疗一段时间。子女见张老太越来越不开心,甚至出现了轻微的厌食症状后,便向医生咨询是否能够解决心动过速的困扰。
  对此,吴忠东副主任指出,张老太这样的情况可以选择心导管射频消融术。这是一种相对安全的治疗方法,该法发展较快,治疗的范畴和适应证不断扩展,治疗效果也越来越好。主要适应症为各种快速心律失常,如室上性心动过速,部分室早室性心动过速(心脏正常的特发性室速、束支折返性室速等),心房扑动(I型、部分II型),阵发性及持续性房颤。
  张老太在听后立马接受了心导管射频消融术,术后情况良好,6小时后张老太就能下床走动。张老太的术后康复也很不错,再也不用动不动就住院了。平时要注意心脏保健
  吴忠东副主任介绍,心律失常的治疗是一个相对复杂的过程。主要有以下几项:第一,祛除诱因。消除各种能引起心律失常的因素,有心律失常者应避免吸烟、饮酒,不要饮浓茶和咖啡;如果心律失常是药物引起的,要停用该药物或换用其他药物。
  第二,治疗病因。治疗病因是根治心律失常的主要方法,如甲状腺功能亢进患者引起的窦性心动过速,甲状腺功能恢复正常后窦性心动过速也就得到了矫正;冠心病心肌缺血介导的心律失常,解除了动脉的狭窄,心肌得到正常的血液灌注,心律失常就会随之消失。房室折返或房室结折返性心动过速,阻断了引起折返的多余通道,心动过速就会得以终止。
  第三,针对心律失常的的预防十分重要,要做到以下几点:首先,生活规律、起居有常,切勿过劳、精神紧张、经常熬夜等,平时要做到适当体育锻炼,保持标准体重。其次,要保持良好的情绪,避免情绪激动,要培养广泛的兴趣,自寻乐趣,经常调节情绪,使自己始终保持良好的心情。再次,积极预防和治疗引起心律失常的基础疾病,控制患病的各种危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,控制和预防风湿活动,禁烟限酒,避免受凉、细菌感染等。最后,如出现心律失常的临床症状,应在医务人员的指导下积极治疗,防止拖延病情,造成严重的后果和不可逆的并发症。专家简介
  吴忠东副主任医师
  医院心内科副主任
  中华中医药学会介入心脏病学专家委员会委员、*中西医结合学会心血管病专业委员会第一届常委、*医学会心血管专业委员会第一届青年委员、*医学会内科学专业委员会第一届青年委员。
  主要研究各种心律失常的治疗,对心血管疾病常见病、危重症、疑难杂症的临床诊断治疗有丰富的经验及独到的见解,尤其擅长心律失常的非药物治疗,在先天性心脏病、瓣膜病及心脏起搏方面亦有造诣,是国内目前心血管内科较早开展心脏病介入治疗的医师之一。目前已参与完成各类介入手术余例,独立完成各类介入治疗手术余例,具体开展项目为心律失常(阵发性室上速、房颤、室性早搏)的射频消融术,先天性心脏病(缺、室缺、动脉导管未闭)封堵术,起搏器植入术(单、双腔,心脏再同步化治疗+心脏复律除颤器CRT-D)
  专家门诊时间:周三上午新民健康xinminhealth喜欢你就点个赞~赶紧分享给小伙伴们~长按下图就能打开新世界大门哦O(∩_∩)O~
TUhjnbcbe - 2020/12/13 9:07:00

8月9日至11日,由中国医疗保健国际交流促进会、山西省继续医学教育协会主办,医院、山西省继续医学教育协会心律失常分会承办的山西省继续医学教育协会心律失常分会第二届学术会议暨中国医促会第五届山西心脏介入治疗论坛在太原举行。

山西省继续医学教育协会顾问郭跃铭、医院院长李荣山及来自国内外的余名心脏介入及心律失常领域的专家和临床工作者参加了本次会议。会议由医院心内科一病区副主任医师杨五小主持,医院心内科一病区主任来春林致开幕词,他对与会领导及临床工作人员表示热烈欢迎,并希望大家都能学有所获、不虚此行。

郭跃铭顾问及李荣山院长分别作了讲话,郭顾问表示本次会议为省内心脏介入治疗及心律失常规范化诊治领域的临床及研究工作者提供了学术交流的平台,促进了新理论、新思想的传播,是一次意义重大的学术盛会;李院长对省医心内一病区所做出的成绩予以充分肯定,并希望其在今后的工作中能有更大的突破,他们均预祝本次会议取得圆满成功。

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本次学术会议有幸邀请到来自日本草津心脏中医院的许文胜教授及郭继鸿教授,他们分别作了《复杂病变的预处理策略》和《起搏器新进展》的演讲。随后演讲的还有50余名国内心脏介入治疗及心律失常规范化诊治领域的专家,《智慧房颤》、《持续房颤诊疗策略》、《室性早搏的诊疗策略》等,专家学者们结合病例与自己所思所悟为参会人员带来了一场场干货满满、鞭辟入里的讲座,精彩的演讲赢得了参会人员的满堂喝彩。

除了专题讲座,本次会议还特别安排了别开生面的实际操作演示——猪心解剖及心内电生理模拟器操作培训专场;冠心病手术转播;更有科技感十足的AI心电人机协同实训工坊大战,先进的人工智能科技深深吸引了参会人员。

本次会议为期两天,形式丰富多样,各位专家学者分别展望了心律失常和冠心病领域的发展前景,与参会人员共同探讨了学术热点和难点问题,推进了新技术和新疗法的应用,对提高我省的心脏介入治疗、心律失常诊治水平具有重要的指导意义。参会人员纷纷表示学到了很多新知识,有了很多新感悟,相信在今后的临床及研究工作中能更加游刃有余,造福患者。

图/文:白富文

审核:刘永杰

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