急性心肌梗死是最危重最常见的心血管疾病之一,其特点是发病急、进展快、病情转变迅速,在数分钟内即可发展为心跳呼吸骤停。近日,我院多学科合作(急救医疗系统(EMS)、急诊科、心内科、影像学科),凭借快速的应急能力、过硬的急救技能,经密切配合,成功挽救了一名生命垂危的急性心肌梗死伴恶性心律失常患者。该病例的成功抢救,标志着我院急危重症抢救、多学科联合救治又迈上了一个新的台阶。
3月22日晚22:33分我院急救中心接到急救电话,一名73岁老年人出现逐渐加重的心前区疼痛,伴烦躁不安,出汗,濒死感,我院急救人员迅速出诊并达到现场,发现患者已经意识不清,呼叫不应,查生命体征不平稳,经做心电图及心电监护提示患者为“室性心动过速”。
图为:同一时间不同导联心电图图为:电复律后心电图病情危急,刻不容缓!立即给予心肺复苏,电复律,同时转运送入我院急诊科胸痛中心抢救,随即,我院开通了急性心梗抢救绿色通道,抢救过程中患者反复发作“室速、室颤”,除颤复律后心电图提示为急性心肌梗死图形,考虑诊断:急性心肌梗死并发恶性心律失常、心源性休克,立即电话启动我院介入导管室,同时为患者静脉注射抗凝药物“肝素钠”,抽血化验胸痛四项检查,行病情告知,签署介入手术前相关知情同意书,我院导管室相关介入人员迅速到位,于23:35分将患者送入导管室,经冠状动脉造影,提示患者“左冠前降支急性闭塞”。于23:56分为患者开通闭塞的冠状动脉血管,术后患者苏醒,胸痛已有明显缓解,补服了双抗血小板等治疗药物,幸运的是,患者后未再发作心律失常,转危为安。医院大门至球囊扩张时间:48分钟,首次医疗接触时间至球囊扩张时间:70分钟。
我院创建胸痛中心以来已经成功完成20余例急诊PCI术,每一次的抢救都是生命与时间的赛跑中,这次我们再次赢得最终的胜利,为广大急性心梗患者带来了福音!
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