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TUhjnbcbe - 2021/1/21 11:19:00

随着人们生活水平的提高

心脏病患者日益增多

特别是心肌缺血和阵发性的心律失常

几乎成为老年人的常见病

而常规心电图很难检测出来

很多中老年人来体检时说有过这样的情况:在家觉得心脏不舒服,胸闷,气短,乏力,可是来到检查心脏,做个心电图,完全都正常,这时候您就需要做24小时动态心电图进行监测了。

医院专家解读

24小时动态心电图是一种通过随身携带的记录器,连续不断地监测人体24小时的心脏跳动情况,有无心律失常,心肌缺血等,为各种心脏病的诊断提供精确可靠的依据,在临床应用中,尤其对早期冠心病有较高的检出率。其独特优势在于记录时间长,能反映活动状态的心电变化,从而弥补了常规心电图只能作短暂静态记录的不足。

静态心电图与24小时动态心电图有什么区别?

静态心电图是指被检查者处于仰卧安静状态下记录的短时间(数分钟)的心脏电活动,而动态心电图(dynamicECG)是指利用Holter记录技术,在日常生活和工作的环境下,连续监测所记录的长时间(数小时至数日,通常做24小时)心脏电活动。

哪些情况需要做动态心电图呢?

01心肌梗塞

动态心电图对心肌梗塞的诊断具有重要的意义。首先根据心肌梗塞的典型心电图特征能对心肌梗塞作出明确的诊断,同时它能更好地记录心电图的演变过程,了解疾病的进展情况和发病时期。用动态心电图也能发现梗塞后无痛性心肌缺血,指导临床治疗。

02冠状动脉供血不足

动态心电图对冠状动脉供血不足的诊断具有较高的价值,尤其对短暂的心肌缺血发作更能提高检出率。当胸痛发作时,动态心电图可以发现有无心肌缺血的心电图改变,并可用来证实缺血发作的频率、程度、起止、持续时间和昼夜节律变化,以及与心肌缺血相关的症状、患者精神和体力活动状态,再结合心率和同步血压变化,不但可以作出心肌缺血定量分析,而且可以对心肌缺血发作的机理,如心肌耗氧量的增加或是冠状动脉供血减少作出推测,为临床诊断和治疗提供更有价值的资料。

03疑似心脏疾病症状者

日常生活中不时会出现心慌、胸闷、胸痛、头昏,或晕厥等疑似心脏疾病症状,但常规检查(包括心电图)往往查无实据而诊断困难。此时采用动态心电图检查,常能捕捉到常规心电图难以发现的偶发、短阵心律失常或一过性心肌缺血发作,从而使病人得到明确诊断与治疗。这是动态心电图目前应用最为广泛的情况之一。

做24小时动态心电图需要注意以下事项

24小时动态心电图检查是在患者身上带上小盒子(就是动态心电图机)连接电极线和电极片。做动态心电图检查时患者可以戴回家,走路、吃饭、睡觉都可以的,简单的活动也是允许的。

但是不可以接近强磁场和强电场,会干扰心电记录。患者也不可以洗澡,这样避免电极脱落,导致检查失败。每次患者有不适感时,要及时记录好发作时间,患者最好不要过度活动上半身,因为肌肉活动产生电位过多过强会干扰心电活动记录,尽量不要穿棉内衣,会产生静电干扰。

心电图无事,心脏并不一定真的无事!

心电图有事,一定要做进一步的检查!

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