1.毛果芸香碱的作用和临床应用
对眼的作用：1.缩瞳2.降低眼压3.调节痉挛
对腺体的作用：使腺体分泌增加
临床应用：1.青光眼2.虹膜炎3.M胆碱受体阻断药中*如阿托品药物中*。
2.新斯的明的临床用途
（1）治疗重症肌无力
（2）治疗腹气胀和尿潴留
（3）治疗阵发性室上性心动过速
（4）肌松药筒箭*碱过量中*的解救
3.阿托品的临床应用
1.缓解各种内脏绞痛
2.抑制腺体分泌方面的用途：（1）全麻前给药（2）严重盗汗和流涎症
3.眼科方面的用途：（1）虹膜睫状体炎（2）验光配镜（3）检查眼底
4.治疗迷走神经过度兴奋所致的缓慢性心律失常
5.感染中*性休克
6.解救有机磷酸酯类中*
4.肾上腺素的临床应用
1.心搏骤停2.过敏性休克3.支气管哮喘4.与局麻药配伍5.局部止血
5.酚妥拉明的临床应用
1.外周血管痉挛性疾病
2.去甲肾上腺素静脉滴注外漏
3.嗜铬细胞瘤
4.休克
5.顽固性充血性心力衰竭
6.比较阿司匹林与氯丙嗪对体温的影响有何不同
阿司匹林氯丙嗪
机制不同抑制环氧酶，减少PG合成抑制下丘脑体温调节中枢
对象不同发热病人发热病人、正常人
环境不同不受环境影响受环境影响
7.试述阿司匹林的临床应用与不良反应
（1）解热镇痛抗炎、抗风湿作用 对各种原因引起的发热均有效,但不降低正常体温。对急性锐痛无效而对慢性钝痛有良效。抗风湿作用较强，显著地抑制炎症渗出，减少红肿热痛。是治疗风湿和类风湿性关节炎的首选药。
（2）影响血栓形成 抗血小板聚集，抑制前列腺素合成酶，使PGH合成减少，进而抑制TXA2的合成。治疗缺血性心脏病，包括稳定性、不稳定性心绞痛及进展性心肌梗死患者，能降低死亡率和再梗死率。防治血栓形成；
（3）因可降低胆管内的PH值，可用于治疗胆道蛔虫病。大剂量阿司匹林能促进尿酸排泄也可用于治疗痛风。
8.哌替啶的临床用途
（1）取代吗啡用于各种剧痛：如创伤，手术后疼痛，晚期恶性肿瘤疼痛等；胆绞痛，肾绞痛需要合用解痉药阿托品等；而且尚可用于分娩止痛效果好但产前2-4小时不宜使用。
（2）麻醉前给药
（3）人工冬眠：常与氯丙嗪，异丙嗪组成冬眠合剂用于各种严重的创伤，烧伤，感染中*性休克，高热，惊厥，破伤风等
（4）心源性哮喘
9.吗啡治疗心源性哮喘的机制
镇痛作用；消除患者紧张不安的情绪，减少耗氧量；扩张外周血管，降低外周阻力，减少回心血量，减轻心脏负担，有利于肺水肿的消除；降低呼吸中枢对CO2的敏感性，减少代偿性呼吸过度兴奋，使急促浅表的呼吸缓解
10.氯丙嗪的药理作用和主要不良反应
药理作用：（1）对精神活动和行为的影响：镇定，安定，淡漠，易入睡等；（2）抗精神病作用：消除狂躁，幻觉，妄想，行为紊乱等；（3）镇吐作用；（4）对体温调节的影响：使体温随环境温度的升降而变化；（5）加强中枢抑制药的作用
不良反应：中枢抑制症状、M受体阻断症状、а受体阻断症状
11.安定的作用、用途
（1）抗焦虑，用于治疗焦虑症。
（2）镇静.催眠，用于麻醉前给药和心脏电击复律前给药及治疗失眠。
（3）抗惊厥.抗癫痫，用于治疗小儿高热.破伤风等；静注是治疗癫痫持续状态首选药。
（4）中枢性肌肉松驰，用于由中枢神经病变引起的肌强直；缓解局部病变引起的肌肉痉挛。
12.请比较苯二氮卓类和巴比妥类的作用的异同点
苯二氮卓类巴比妥类
相同点1.镇静催眠
2.抗惊厥和抗癫痫作用
不同点中枢性肌肉松弛麻醉作用
13.简述一线抗高血压药的分类并各举一例
（1）利尿药(如氢氯噻嗪.吲达帕胺)。
（2）肾上腺素受体阻断药包括β受体阻断药（如普萘洛尔）.α受体阻断药（如哌唑嗪）和α和β受体阻断药（如拉贝洛尔）。
（3）影响血管紧张素Ⅱ形成和作用的药包括ACE抑制药(如卡托普利)和血管紧张素Ⅱ受体阻断药(如氯沙坦)。
（4）钙通道阻滞药(如硝苯地平)和钾通道开放药(如米诺地尔)。
14.抗心律失常药物分类和代表药
根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制，可将抗心律失常药分为四类，其中Ⅰ类药又分为a.b.c三个亚类
（一）Ⅰ类——钠通道阻滞药
1.Ⅰa类适度阻滞钠通道，属此类的有奎尼丁等药
2.Ⅰb类中度阻滞钠通道，属此类的有利多卡因等药
3.Ⅰc类重度阻滞钠通道，属此类的有氟卡尼等药
（二）Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药
它们因阻断β受体而有效，代表性药物为普洛萘尔
（三）Ⅲ类——选择地延长复极过程的药，属此类的有胺碘酮
（四）Ⅳ类——钙拮抗药
它们阻滞钙通道而抑制Ca2+内流，代表性药有维帕拉米
15.卡普托利的作用及不良反应
作用：1.轻至中等的降压作用，降压时不伴有反射性心率加快，不发生直立性低血压
2.可使肾血管阻力降低，肾血流增加
3.可增强机体对胰岛素的敏感性
4.对脂质代谢无影响
5.不易产生耐受性
6.防止和逆转心肌肥大和血管壁增厚
不良反应：1.刺激性干咳2.首剂现象3.中性粒细胞减少4.青霉胺样反应5.血管性水肿
16.强心苷中度表现及防治
强心苷的*性反应有：1.心脏*性反应可出现多种类型的心律失常,以室性早搏最多见,心室颤动最严重；2.胃肠道反应如恶心、呕吐、厌食等；3.眩晕、头痛失眠、*绿视等神经系统反应。
预防：1.注意诱发中*的各种因素,如低血钾、低血镁、高血钙等；2.严格掌握适应症。
治疗：1.停用强心苷；2.对快速型心律失常补钾,选用苯妥英钠或利多卡因；3.对中*时出现的传导阻滞或心动过缓可用阿托品治疗。
17.硝酸酯类与β受体阻断药联合应用治疗心绞痛的优点？
β受体阻断药与硝酸酯类合用于心绞痛的治疗，既可增强疗效，又能减轻各自单用时的副作用。两类药都能降低心肌耗氧量，合用后能取得协同作用。β受体阻断药能对抗硝酸酯类引起的反射性心率加快、心肌收缩力增强；硝酸酯类则可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大，进而缩短心室射血时间，降低心肌耗氧量。但两类药都可降低血压，用时应适当减少剂量，避免因血压过低导致冠状动脉灌注压降低，反而不利于缓解心绞痛。
18.比较肝素与双香豆素抗凝作用的异同
（1）肝素在体内体外均可抗凝，特点是显效快，持续时间短，口服无效，其作用机制主要是激活血浆内抗凝血酶Ⅲ；（2）双香豆素只有在体内抗凝作用，特点是显效慢，作用过于持久，不易控制，可以口服，其作用机制是在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化，从而阻止维生素K的反复利用。
19.简述氨茶碱的药理作用
松弛支气管平滑肌，平喘；强心；利尿；松弛胆道平滑肌，解除胆道痉挛；扩张血管。
20.抗消化性溃疡药的分类及代表药
（1）中和胃酸药：如氢氧化铝。
（2）抑制胃酸分泌抑制药:1.H2受体阻断药：如西咪替丁；
2.质子泵抑制药：如奥美拉唑；
3.M胆碱受体阻断药：如哌仑西平
4.胃泌素受体阻断药：如丙谷胺；
（3）胃黏膜保护药：如枸缘酸铋钾；
（4）抗幽门螺杆菌药：如甲硝唑。
21.长期使用糖皮质激素的不良反应
1医源性肾上腺皮质功能亢进症；
2诱发或加重感染；
3.心血管疾病并发症：如高血压、动脉粥样硬化等；
4消化系统并发症，与刺激胃酸.胃蛋白酶分泌，抑制胃粘液分泌等有关；
5肌肉萎缩、骨质疏松、延缓伤口愈合；
6.诱发加重癫痫、精神失常、青光眼。
22.长期使用糖皮质激素突然停药后的不良反应
1.医源性肾上腺皮质萎缩和功能不全症
2.反跳现象；
23.抑制胃酸药的分类及代表药
1.H2受体阻断药：如西咪替丁；
2.质子泵抑制药：如奥美拉唑；
3.M胆碱受体阻断药：如哌仑西平
4.胃泌素受体阻断药：如丙谷胺；
24.化学治疗:对病原微生物括细菌和其他微生物，寄生虫及癌细胞所致疾病的药物治疗。
25.抗菌药:是指抑制或杀灭细菌，用于防止细菌感染性疾病的药物。
26.抗菌谱:指抗菌药的抗菌范围。
27.抑菌药:指仅能抑制细菌生长繁殖而无杀灭作用的药物。
28.杀菌药:指具有杀灭细菌作用的药物
29.抗生素:由某些微生物产生的能抑制或杀灭细菌其他微生物的物质.
30.抗菌活性:是指药物抑制或杀灭细菌的能
31.最低抑菌浓度:能够抑制细菌生长，繁殖的最低药物浓度.
32.最低杀菌浓度:能够杀灭培养基内细菌的.最低药物浓度.
33.抗生素后效应:病原体接触抗生素后复苏所需要的时间。
34.化疗指數:半数致死量与半数有效量的比值。
35.青霉素过敏反应及防治措施
（1）过敏症状：皮疹，药热，血管神经性水肿，脑水肿，喉头水肿以及过敏性休克。
（1）预防：问病史，做皮试及注射后观察病人反应。
（2）治疗：一般过敏可以用抗组胺药，出现过敏性休克应首选注射肾上腺素，严重的还可加用糖皮质激素，吸氧等。
36.试述四代头孢菌素的特点并各举一药名。
第一代：抗菌范围与青霉素G相似，对G＋菌作用强，对某些G－菌也有效，但对铜绿假单胞菌无效，对金*色葡萄球菌产生的β-内酰胺酶较稳定，故主要用于耐青霉素金*色葡萄球菌所引起的感染，也用于某些敏感G－菌的感染。有不同程度的肾*性。常用的有头孢氨苄.头孢拉啶.头孢唑林等。
第二代：对β-内酰胺酶稳定性提高，对G－菌的作用比第一代强，对G＋菌作用稍弱于第一代，对铜绿假单胞菌无效。肾*性比第一代头孢菌素低。用于治疗大肠埃希菌.克雷杆菌及部分变形杆菌所致的肺炎、胆道感染、尿道感染、败血症及其他组织感染，较常用的有头孢克洛.头孢孟多等。
第三代：对β-内酰胺酶稳定性更高，抗菌谱比第二代更有所扩大，对铜绿假单胞菌及部分厌氧菌有效，但对G＋菌的作用反不如一.二代，组织穿透力强，体内分布广。对肾脏基本无*性。主要用于耐药菌所致的尿道或胆道感染.铜绿假单胞菌感染及一些严重的肺炎.败血症或脑膜炎等，现常用头孢曲松.头孢他啶.头孢哌酮.头孢克肟等。
第四代：对产酶的革兰氏阴性杆菌有较强的抗菌作用，尤其对肠杆菌作用超过第三代药物。上市药有头孢吡肟.头孢匹罗。
37.试述氨基类抗生素的主要不良反应及预防措施
（1）耳*性：包括前庭神经和耳蜗听神经损害。应用本类药物期间应注意询问有无耳鸣，眩晕等早期症状，并进行听力监测；避免与有耳*性的药物合用。
（2）肾*性：可见蛋白尿，管型尿等，严重者可导致无尿，氮质血症和肾衰竭。用药期间应定期检查肾功能，并避免与有肾*性的药物合用。老年人及肾功能不全者禁用
（3）过敏反应：皮疹，发热，嗜酸性粒细胞增多多见，也可发生过敏性休克，故注射前应询问用药过敏史，并做皮试，注射时备好抢救药物。
（4）神经肌肉麻痹：可引起心肌抑制，血压下降，四肢软弱无力，呼吸困难甚至呼吸停止。一旦发生，应立即静脉注射新斯的明和钙剂，其他措施同抢救休克。
38.试述氟喹诺酮类药物抗菌作用机制及其临床应用
作用机制：喹诺酮类通过抑制细菌DNA回旋酶，阻碍细菌DNA复制而导致细菌死亡。
临床应用：泌尿生殖道感染；呼吸系统感染；消化道感染；用于G-杆菌所致的骨髓炎，关节炎等。
39.药酶诱导剂:能诱导药物代谢酶的活性，加速自身或其他药物的代谢，使药物效应减弱。
40.药物：是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，可用于预防，诊断，和治疗疾病的化学物质.。
41.药理学:研究药物与机体间相互作用及其规律的学科。
42.药效学：研究药物对机体的作用及机制
43.药动学:研究机体对药物的作用及规律
44.副作用：药物在治疗量时出现的与治疗目的无关的作用。
45.局部作用:根据药物作用部位，无需药物吸收而在用药部分发挥的直接作用
46.治疗指数:药物的半数致死量LD50与半数有效量ED50的比值。
47.不良反应:凡不符合用药目地或给病人带来不适甚至危害的反应。
48.受体:是存在于细胞膜或细胞内，能识别，结合特异性配体，并产生特定生物效应的大分子组织。
49.停药反应:是指长期用药后突然停药，原有疾病症状迅速重现或加剧的现象，又称反跳现象
50.受体激动药:与受体既有较强亲和力又具有较强内在活性的药物。
51.受体阻断药:与受体有较强亲和力但无内在活性的药物。
52.安全范围:指药物的最小有效量与最小中*量之间的范围。
53.副作用：药物在治疗量时出现的与治疗目的无关的作用。
54.*性反应:用药量过大或用药时间长，药物在体内蓄积过多时发生的对机体的危害性反应。
55.变态反应:药物作为抗原或半抗原，经接触致敏后若引发的病理性免疫反应。
56.后遗效应:是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应
57.继发反应:是由于药物的治疗作用所引起的不良后果
58.耐受性:连续用药后，机体对药物的反应性降低，必须增加药物剂量方可保持原有药物效应。
59.依赖性:指长期用药后，病人对药物产生主观和客观上需要连续用药的现象。
60.吸收：是指药物从给药部位进入血液循环的过程
61.首关消除:药物在通过肠粘膜及肝脏时，经过灭活代谢使进入体循环的药量减少，药效随之减弱的现象。
62.分布:指药物吸收后，经过血液循环到达机体各个组织器官的过程。
63.生物转化:指药物在体内发生的化学结构和药理活性的变化。
64.肝肠循环:胆汁排入十二指肠的结合型药物在小肠中经水解后再被重吸收
65.生物利用度:指非血管给药时，药物制剂实际吸收进入血液循环的药量占总药量的百分率
66.血浆半衰期:血浆药物浓度下降一半所需要的时间。用t1/2表示
67.稳态血药浓度:恒量恒速给药时，当给药速度与消除速度相等时的血药浓度，又称坪值
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