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TUhjnbcbe - 2021/1/29 17:06:00
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心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病,对于人们的身体健康产生了不利的影响。临床上常用药物治疗早期不严重的心律失常。那么,心律失常的药物有哪些呢?

图源:创客贴

目前临床上应用的抗心律失常药物已有50种以上,常用的抗心律失常药物包括腺苷、阿托品、Beta受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、钠、钾通道阻滞剂等。

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腺苷

腺苷是ATP的分解产物,可以通过抑制钙离子内流来实现有效减慢房室结的传导。因此,腺苷可以用于终止折返通路引起的室上性心动过速。由于血浆中的腺苷可以被红细胞快速清除,因此腺苷的半衰期较短,需要医生快速给药。临床上常在离患者心脏较近的静脉给药,同时在注射后立即推入生理盐水,从而冲入药物。

副作用:腺苷可能会引发性停搏、心动过缓、房室传导阻滞、呼吸困难、胸痛、易激惹、面色潮红等副作用,但是多数副作用将会很快消失。需要注意的是,腺苷一般不用于除神经支配的心脏移植患儿。

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阿托品

阿托品可阻断迷走神经对心脏传导系统的抑制、逆转胆碱能介导的心率下降,从而治疗症状性心动过缓。阿托品常用于缓慢型心律失常,临床上常用阿托品治疗迷走神经过度兴奋所致窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常,还可用于治疗继发于窦房结功能低下,而出现的室性异位节律。

副作用:常见的副作用为口干、视力障碍、心动过速、皮肤潮红等,极少数过敏者可发生皮疹反应。

图源:创客贴

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β受体阻滞剂

β受体阻滞剂是心血管病常用药物,其主要作用包括降压、抗心肌缺血、抗心律失常等。β受体阻滞剂通过竞争性抑制与β受体结合的儿茶酚胺其作用来治疗心律失常。

β受体阻滞剂可分为3类:①非选择性的β受体阻滞剂,同时阻断β1和β2受体,如普萘洛尔等;②选择性的β受体阻滞剂,对β2受体影响小或几乎无影响,如比索洛尔等;③阻断α1和β受体,如卡维地洛。

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钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂又被叫做钙拮抗药是临床上经常使用的用来降低血压。主要用于高血压、冠心病和心律失常的治疗。部分钙通道阻滞剂治疗室上性心动过速及后除极触发活动所导致的心律失常具有比较好的效果。三代钙通道阻滞剂减慢心率的作用程度不相同,维拉帕米和地尔硫卓减慢心率的作用比较显著,可以用于治疗室上性心动过速。硝苯地平减慢心率的作用较差,并且可能会出现反射性加速心率,因而不适宜用于治疗心律失常。

副作用:在某些情况下,钙通道阻滞剂可触发心室扑动与心室颤动,可能还会引起消化系统问题,血压低等副作用。

图源:创客贴

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钠、钾通道阻滞剂

钠离子通道阻滞剂是一类能够抑制钠离子内流,从而抑制心肌细胞动作电位振幅及超射幅度,减少传导,延长不应期的药物,具有良好的抗心律失常作用。

钾离子通道阻滞剂主要作用于心肌细胞,当心肌细胞的电压敏感性钾离子通道被阻滞时,钾离子外流速率减慢,使心律失常消失,恢复窦心律。

以上就是心律失常常用的治疗药物了,大家看完之后对心律失常的药物有没有更了解呢?心律失常大多采用药物治疗,医院及专家制定适宜的治疗方案十分关键。厚朴方舟与美国、日本等国家医院有着良好的合作关系,可以为心律失常患者提供二次诊疗服务以及出国看病服务,进一步提高预后效果,有需要治疗心律失常的朋友可以与我们联系。参考文献:NationalHeart-

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