11月24日，由北京心脏学会主办的心律失常管理专项能力培训项目第三期成功举办，本期项目由首都医科医院马长生教授、医院钱钢教授及浙江大学医院蒋晨阳教授担任大会主席，医院程震锋教授、医院唐关敏教授担任执行主席。
本期课程内容丰富精彩，涵盖房颤抗凝、导管消融及及一站式治疗的最新进展，来自浙北地区各中心的多位专家进行了精彩细致的讲解。会议主席致辞
马长生教授肯定了浙江省在心血管病方面，尤其是电生理诊疗方面取得的进展，并对中青年电生理医生提出殷切期望，希望大家以国际疾病诊疗水平要求自己，共同学习共同努力，提升自身临床和研究实力。钱钢教授简单介绍了浙北地区心律失常诊疗取得的进展，并对为此付出贡献的广大医生表示感谢。蒋晨阳教授通过房颤的危害讲述了房颤综合管理的重要性，并指出心律失常管理专项能力培训项目的开展，有助于切实提高房颤诊疗水平。学术内容概览
蒋晨阳：房颤消融与左心耳封堵一站式治疗的优与劣
浙江大学医院蒋晨阳教授指出，房颤导管消融术后，卒中风险较高的房颤患者事件发生率比低卒中风险患者显著增加。根据推断及目前的一些小样本研究结果，房颤一站式手术（消融+左心耳封堵）可能会有效降低卒中和出血事件发生率，但仍需要更多的临床数据来证实。术后左房压力变化、二尖瓣反流情况尚需进一步研究证实。程震锋：亚洲房颤患者的抗凝策略--从国际到中国
医院程震锋教授从卒中高危因素、亚洲房颤患者卒中预防现状、抗凝策略选择三个方面，探讨了亚洲房颤患者的抗凝策略。他指出，房颤是卒中的高危因素，而亚洲房颤患者数量庞大，抗凝治疗率较全球其他地区有较大差距。根据现有研究，达比加群在亚洲人群中安全性和疗效更出色。年APHRS指南推荐达比加群是亚洲房颤患者的抗凝优选，对于非瓣膜性房颤患者，达比加群mgbid是可选的默认剂量；高出血风险的高龄患者，推荐使用达比加群mgbid剂量。唐关敏：依达赛珠单抗的临床应用专家共识医院唐关敏教授介绍了达比加群特异性逆转剂依达赛珠单抗的临床应用专家共识。依达赛珠单抗能够迅速逆转达比加群的抗凝效应，且不影响患者的凝血功能。依达赛珠单抗使用剂量为5g，可通过两次连续静脉输注（每次输注时间为5~10分钟，两次间隔不超过15分钟），或采用1次5g静脉快速注射给药。此外，对于老年、肝肾功能损伤患者，应用时无需调整剂量。蒋汝红：ICE指导下房颤消融手术策略分享浙江大学医院蒋汝红教授通过消融术前准备、房颤精准安全新流程、零射线消融文献复习三个方面，分享了ICE指导下房颤消融手术的策略。他指出，零射线下进行房颤导管消融是安全可行的，ICE+多电极标测导管+ST消融导管，可实现精准、高效的建模和消融。在ICE直视下进行房间隔穿刺、血栓监测、心包监测，能够提高手术安全性。病例分享浙江大学医院王云鹤教授、医院王志勇教授分享了两例经典病例。王云鹤教授通过介绍房颤合并新发脑梗死、心动过缓患者的治疗过程，与参会医生共同复习了房颤抗凝治疗、左心耳封堵的相关文献资料。王志勇教授通过3则病例分享了非肺静脉起源房颤的标测与思考。3例均为阵发性房颤病例，均在人工智能指导下进行双肺静脉电隔离后仍发房颤或房扑，经过激动或电压标测分别找到上腔静脉起源1例、卵圆窝1例、三尖瓣峡部1例。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇