不良反应:茶碱安全范围较窄,不良反应发生率与血药浓度密切相关,血药浓度20mg/L时,有*性反应表现。
①口服可致恶心、呕吐、腹痛、失眠、震颤、激动、心动过速等;
②剂量过大或静注太快可致心悸、严重心律失常、血压骤降,严重时出心跳骤停或心脏猝死;
③偶见横纹肌溶解导致的急性肾衰竭和死亡。
药物中*临床表现
①轻度中*:恶心、呕吐、头痛、不安、失眠及易激动等;
②中度中*:除上述反应外,出现心前区不适、心悸、心律失常或呼吸不规则等;
③重度中*:可有室性心动过速、精神失常、惊厥、癫痫发作、昏迷,甚至呼吸和心脏骤停。
中*后治疗措施:主要采取支持治疗和对症治疗
①口服中*者尽早洗胃;导泻,大量输液,酌情使用利尿剂,促使*物排泄;
②中*危及生命者可进行血液透析或腹膜透析;
③反复大剂量口服活性炭,并于每次服用后加服20%山梨醇溶液。再根据中*症状对症治疗。
注意事项
①茶碱的药动学个体差异大,应监测血药浓度,及时调整剂量避免中*反应的出现;
②静脉注射速度宜慢,密切注意低血压、心律失常及惊厥等中*症状,以防猝死;
③心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、消化性溃疡,前列腺肥大、肝肾功能不全、妊娠期或哺乳期妇女慎用;
④老年人及心、肝、肾功能不全者应减量;
⑤儿童对茶碱的中枢作用较敏感,易致惊厥,应慎用和谨慎做好监护。
以上内容仅供参考,具体情况详见药品说明书或遵医嘱。
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