乾隆皇帝与八珍糕
孔令春
乾隆皇帝(～年)享年89岁，是自秦朝到清末位皇帝中最高寿的一位，当称帝王寿魁。乾隆五十八年（年），乾隆皇帝83岁寿辰，英国使臣马戛尔尼参加了他的寿宴后，在日记中写道:“观其风神，年鱼八十三，望之如六十诉人，精神矍铄，可以凌驾少年。饮食之际，秩序规划，极其严肃，殊堪惊异。”这在中国历史上是一个奇迹。
（一）
乾隆皇帝能老而弥健，靠的是养生之术——他后来告诉其大臣的“十六字诀”，即：“吐纳肺腑，强筋壮骨，适时进补，十常四勿”。而所谓“适时进补”，强调的是药补和食补相结合，尤其注重食补。“八珍糕”因其“不寒不热，平和温补之方，扶养脾胃，屡有奇效”，最受乾隆皇帝喜欢。
乾隆四十年（年），乾隆皇帝第31次出塞巡幸热河，期间驻跸避暑山庄、巡幸木兰共计天。在这天里，乾隆皇帝每天都是吃两顿饭，即辰初用早膳，未正用晚膳。也就是说，每天7点40分前后吃早饭，下午2点到3点之间吃晚饭。
《乾隆四十年哨鹿膳底档》中，没有关于乾隆皇帝饮酒的记载，但从六月十三日（7月10日）开始，直到九月二十二日（10月16日）至，共96天，每天早膳后熬茶（饮茶）的时候，都要用三到四块“八珍糕”。有史料载，从这一年开始，乾隆皇帝每天都要用“八珍糕”。
“八珍糕”的配方，是乾隆皇帝亲自开的。六月十二日（7月9日）这天，太监胡世杰传皇帝谕旨：“叫你们做八珍糕所用之物：
人参二钱，茯苓二两，山药二两，扁豆二两，薏米二两炒，芡实二两，建莲二两肉，粳米面四两，糯米面四两，共为极细面加白糖八两和均蒸糕，俱系药房碾面。碾得面时，总管萧云鹏、张顺，太监胡世杰，药房首领田福，堂官陈世管看着蒸糕，蒸得时，晾凉了，每日随着熬茶时送。”
这道谕旨，乾隆皇帝不仅开出了“八珍糕”的配方，教给了做法，还指定御膳房总管和药房首领作为监督“看着”。
“八珍糕”的组成，均为药食同源之品。对于脾虚、气虚之人食用有明显的效果。此方中的人参补脾阳；白术、山药、莲子健脾益气，白扁豆有补脾效果，但同时兼具一定的止泻之效，如果没有腹泻，可以去掉白扁豆。薏米祛湿健脾、茯苓祛三焦之湿，补脾。芡实收敛、补脾又补肾。
此后，乾隆皇帝每天都把“八珍糕”作为早膳后熬茶时的“茶伴侣”，“尤常服之”，直至终老，所以乾隆皇帝脾胃一直很好，也是乾隆皇帝长寿的重要原因。
（二）
法·佩雷菲特《停滞的帝国·两个世界的撞击》一书，对耄耋之年的乾隆皇帝健康状况记载道：年钱德明神父曾这样描绘这位八十岁的老人：“他步伐稳健，声音洪亮，看书、写字眼不花，就是耳朵有些聋。”
乾隆六十年（年），奉荷兰国王之命充德胜副使、出使北京、曾觐见高宗的范罢览则肯定地说：“他已具备了老年人的一切特征，眼睛常流眼泪，抬眼皮有困难，面颊松弛并耷拉下来。”
相差五年时间，两种截然相反的评语。这段时间的中间，老皇帝是否显得老态龙钟了呢？大使（指英使马戛尔尼）不这样认为。赫脱南说他只有“六十来岁，动作敏捷”，“风度翩翩”。温德也肯定他的脸上“没有一点老年的痕迹”，总是笑眯眯的，“看上去不超过六十岁”。马戛尔尼也认为他只有六十来岁。两人都认为他的健康要归功于有规律的生活方式——黎明前起床，太阳落山就睡觉。有规律的生活方式，是乾隆皇帝健康长寿的重要原因之一。
那么，乾隆“八珍糕”的主要效能是什么？六十岁以上的老人长期服用有什么益处？从组方上分析，当时乾隆皇帝的体质如何？
河北省优秀中医人才、医院中医科主任、主任中医师张学红大夫的回答是：
从组方上看，八珍糕的主要功效是补益脾肾，养心益智，收涩固精，扶正祛邪。治疗作用是纳差便溏，多汗乏力，气短久咳，心悸失眠，声低懒言，面色晄白，四肢不温，形体羸瘦。八珍糕的保健作用主要体现在“精气神”三个方面，即：益精，预防老年性阳痿；益气，增强正气对抗病邪；益神，增强记忆力。
从药物组成来看，有以下不适的人群宜食八珍糕：面色苍白（不红润），食欲略差，经常腹泻，吃东西没味、多汗，经常咳嗽、失眠、心悸（可以理解为心律失常）、气短懒言，经常没劲。根据中药药理来推测，适应人群为先天脾胃虚弱，自幼患肺病没有得到有效的控制，青年之后思虑过度伤精伤血，老年时候还注重性生活。按照八珍糕药物作用来看，有治疗心律失常的可能。
（三）
七月二十二日，乾隆皇帝熬茶时，总管萧云鹏奏道：“八珍糕进完。”乾隆皇帝谕旨道：“前方合配做，再加白糖二两。”就是说，六月十三日早膳饮茶时开始服用“八珍糕”，到了七月二十二日，首次制作的已经用完，制作第二批“八珍糕”的时候，在保持原组方不变的情况下，乾隆皇帝让增加了二两白糖。
对此，张学红大夫解释说，增加“八珍糕”的甜度，说明乾隆皇帝口淡无味，是个吃东西没味的人。另外中医认为甘入脾经，脾虚的人喜食甘。乾隆皇帝脾胃虚弱，吃肉消化不良，会腹胀腹泻，恶心欲吐。汗多，腹泻，经常遗精滑精（芡实是收涩敛精精），人参补气，可治老年人功能性阳痿。
通过和张学红大夫针对“八珍糕”的组方进行深入了解，根据中医“望闻问切”四诊法，我们可以大胆推测乾隆皇帝是：身体瘦，脸色白，说话声低，走几步就咳嗽喘，经常皱眉，手脚冰凉。从医学角度分析，胃不和则卧不安，脾胃是情绪器官，胃不好的人都轻微焦虑，所以他经常高兴不起来、愁眉苦脸。
当谈到为什么乾隆皇帝如此的身体状况，还会活到八十九岁的时候，大夫说道：“乾隆皇帝胃不好，但他能很自律地控制饮食。活动量小，消耗少，吃得就少，也是长寿的一个主要原因。”
“八珍糕”就是创制于明代的“八仙糕”。“八仙糕”的配方最早出现在明代外科学家陈实功(～年)的《外科正宗》中。主要组分是：人参、茯苓、莲子、薏苡仁、山药等八种中药。这个配方是陈实功的家传秘方。文献载，这个配方对于治疗脾胃虚弱、食少体倦、易吐易泻，有良好疗效。“八仙糕”制成条糕状，每日清晨服用数条，坚持百日即可渐觉体健，久服养脾胃，壮元阳，轻身耐老。
据陈可冀主编的《清宫医案集成》载，乾隆四十年（年）左右，太医院的御医将陈氏八仙糕增减药味，调整分量，制成清廷特有的糕剂，呈送给皇帝服用，从而得到乾隆皇帝的赞赏。据清廷脉案及《用药底簿》，乾隆皇帝一直到八十余岁，尤常服之，清宫配方档上评价说：“‘八仙糕’不寒不热，平和温补之方，扶养脾胃为主，屡有奇效”，加上它色、香、味俱胜，类似点心小食，既可治病，又可健身，因此，清宫中历朝，上起八个皇帝后妃，下至诸班宫女太监，老幼竞相服食，视为补益增寿灵丹。
乾隆皇帝是在早膳后熬茶时进“八珍糕”的，那么，乾隆皇帝用的是什么茶呢？
乾隆下江南巡幸杭州，到狮子峰湖公庙饮茶，并将庙前的十八棵茶树封为御茶的西湖龙井。西湖龙井茶为乾隆皇帝的最爱。据《清稗类抄》“高宗饮龙井新茶”条：“杭州龙井新茶，初以采自谷雨前者为*，后则于清明前采者入贡，为头纲。颁赐时，人得少许，细仅如芒。瀹[yuè]之，微有香，而未能辨其味也。高宗命制三清茶，以梅花、佛手、松子瀹茶，有诗记之。茶宴日即赐此茶，茶碗亦摹御制诗于上。宴毕，诸臣怀之以归。”
这里虽然没有明确地说乾隆皇帝“早膳后熬茶时”饮用的是西湖龙井，但也道出西湖龙井茶是乾隆皇帝的最爱。
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付星光脑病一科副主任，副主任医师
鸡西市医学会（神经内科）专业委员会委员，黑龙江省中医药学会（神志病）专业委员会委员，中国微循环学会（神经变性病）专业委员会磁共振学组常务委员，鸡西市医学会（卒中）专业委员会委员。
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-年在医院神经内科进修学习。擅长脑血管疾病，中枢神经系统感染性疾病，脱髓鞘、变性性疾病，周围神经系统疾病等的治疗。
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神经内科（脑病科）
从事中医脑病专业二十余年，师从鸡西市名老中医金树武主任医师，先后多次至哈医院、医院进修神经专业，擅长脑血管疾病，中枢神经系统感染性疾病，脱髓鞘、变性性疾病，周围神经系统疾病等。
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从事心血管内科工作10余年，擅长冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、不稳定性心绞痛、高血压病、心肌病等心血管系统常见病、多发病及疑难病症的的诊断及治疗以及急诊急救工作，特别是在心血管疾病的介入诊疗和心律失常、心脏起搏器植入术方面，积累了丰富的临床经验。工作期间，曾先后赴泰国、美国进行学术交流。先后有10余篇论文在国家级、省级杂志上发表，撰写专著一部，并有多个科研项目获得市、局级科技成果奖。近年医院、哈尔滨医院及哈尔滨医院心内科导管室进修学习，已获得冠脉介入诊疗资质。目前可开展冠状动脉造影、冠状动脉支架植入术、急诊PCI治疗以及心脏起搏器植入术。
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毕业于哈尔滨医科大学，从事外科工作二十年，医院普外科、肛肠科进修学习，对普外科常见病的诊治有着丰富的临床经验，擅长运用微创、无痛及中西医结合疗法治疗各种肛肠疾病及疝外疾病，获得市科技成果一等奖一项，发表国家级、省级论文多篇。
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李云升泌尿外一科主任，主任医师
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泌尿外科、男科
从事泌尿外科二十余年，擅长中西医结合治疗泌尿男科疾病如泌尿系结石、男性性功能障碍、急慢性前列腺炎；擅长电切镜、输尿管镜、肾镜、腹腔镜应用，如经尿道前列腺汽化电切术、浅表性膀胱肿瘤电切术、应用冷刀内切开治疗尿道狭窄、输尿管镜或经皮肾镜下碎石术、腹腔镜下肾囊肿去顶等；擅长显微外科技术在泌尿外科应用如动静脉内瘘术、精索静脉腹壁下静脉转流术；擅长泌尿系统常见疾病传统手术治疗。
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神经外科
邱成才神经外二科主任，重症医学科（ICU）主任，主任医师
中国医师协会神经外科专业委员会（CCNS）会员，中国医师协会神经介入委员会（CFITN）会员，黑龙江省脑血管病学会神经外科专业委员会委员，黑龙江省脑血管病学会介入专业委员会委员，黑龙江省中医药学会会员，黑龙江省中医药学会重症医学分会委员，黑龙江省医疗保健国际交流促进会颅脑创伤与神经重症分会委员，黑龙江省医养结合服务与管理专家库成员，医院学会会员，医院学会脊髓脊柱专业委员会委员，黑龙江省鸡西市医学会卒中专业委员会副主任委员，黑龙江省鸡西市健康促进与教育专家库成员。获鸡西市科学技术成果一等奖两项，获鸡西市科学技术成果二等奖一项，鸡西市科技成果结题一项，论著一部，发表国家、省级论文二十余篇。神经外科、神经介入科、重症医学科
医院神经外科工作近20年，曾在首都医院神经外科进修学习。曾在哈尔滨医院神经外科进修学习。擅长颅内肿瘤、颅脑外伤、各类型脑出血、脊髓病变的常规手术及微创治疗。擅长全脑血管造影术，颈动脉、椎动脉、颅内动脉狭窄的介入支架治疗，颅内动脉瘤的开颅夹闭及介入栓塞治疗，眩晕症、脑供血不足、脑梗塞的神经介入治疗。熟练掌握急性脑梗死的介入取栓技术。擅长三叉神经痛、面肌痉挛、癫痫的外科治疗。
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陈茂国耳鼻喉科主任医师黑龙江省中西医结合耳鼻喉学会副主任委员、黑龙江省医学会耳鼻喉科专业委员会委员，鸡西市医学会耳鼻喉科专业委员会主任委员，鸡西市学科带头人，拔尖人才，鸡西市首届“十佳名医”。
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耳鼻喉科常见病、多发病的诊断治疗，尤其是鼻内窥镜手术治疗各种鼻窦炎、鼻息肉等。
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擅长口腔粘膜病、牙周病、及疑难根管治疗，残根残冠的拔除，儿童牙齿治疗，替牙期的前牙反颌及儿童牙齿排列不齐的矫正治疗
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姚大方皮肤一科主任，主任医师省中医药学会会员，黑龙江省中医皮肤专业委员会常委皮肤科
擅长诊疗皮肤科常见病、多发病及某些疑难病，如急慢性荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎、化妆性皮炎、激素依赖性皮炎、痤疮、疖、痈、丹*、皮肤真菌感染、神经性皮炎、瘙痒症、皮肤血管炎、白癜风、限局性硬皮病、银屑病等。
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中医妇科
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临时出诊变动，详情咨询门诊部导医台
来源：门诊部
编辑：宣传科
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