蔡德亨
上海知名疑难杂症专家
君和堂首席中医专家、蔡氏头排针创始人。
专业擅长：从事中医临床工作50余年，利用自己创立的蔡氏头排针技术治疗脑瘫儿童4万余人。他以现代医学科学诊断为依据，精通脉法，结合中医辨证施治，对肿瘤、免疫系统、神经系统、内分泌系统等疑难病症均有丰富的临床经验且疗效显著。
坐诊地点：上海君和堂古北馆
坐诊时间：周一、周二、周三、周四、周日
蔡医生离我比较近，交往时间比较长，也比较深。他对中医的喜欢，已融入生命里。比如她的独女跟随他长期临床，她的女儿的女儿，取名汤沐蓉，也隐含着蔡老师对她的期望，希望她未来也能接班。
离开体制的人，大都有独立思想，追求自由人格。蔡老师大概在长期和患者交往的过程中，找到了自己最喜爱的空间，自己的世外桃源，自得其乐，乐在其中，并且还要把此乐传承给自己的家族。对蔡老师了解比较深的人，都知道他的菩萨般的心肠，他的脑瘫患儿中，有家境贫寒者，他经常自掏腰包支助他们。
我迷恋于他对中医的迷恋，大概我们有相同志趣。他的临床病例，常让人拍案。比如我自己的20年腰腿痛，被他2次治愈；比如他把一个因中风后遗症卧床一边失去知觉的朋友，用5根针扎在眼睛周围，当场手可以抬起来；比如他看了一个英国脑瘫患儿的CT片（西方医学无法医治），他判断1年针灸可以完全康复，后来，那个孩子确实完全康复了；比如我的岳父每年冬天都犯小中风，制作蔡医生开的药丸服用一个冬天后，基本没有再犯；比如我的妹婿母亲卵巢癌腹水严重，没有化疗，只服用他的中药，腹水很快全无，2年多来，身体依然不错……
身边像蔡医生一样的中医生，让我有幸碰上了，既让自己得益，也让家人减免痛苦，还可以帮助其他人。他们是这个国家的医学宝贝，中医的脊梁。有幸和他们一起，探索中医未来，是件很有趣的事儿。
——君和堂创始人潘学才
他，如何从一个赤脚医生成长为体制内受人尊重的针灸研究所副所长；他，又是为何在体制内感受到束缚而毅然投向民营，去追求纯中医真正的医术增长！我们应如何拓展自己的临床经验和中医医术？又该如何更好得继承和更多得发挥中医治疗手段？一起听听蔡德亨医生讲述他行医背后的那些事儿。
蔡德亨因文革停课，后跟一位老中医学了一年半，进入农场，因治病有效，进入医务室当赤脚医生，后进入上海中医药大学学习，留做教师，又成为上海市针灸经络研究所副所长，医院名誉院长，医院永和分院康复科副主任等职。当时体制内难做全科中医，遂离开体制，进入民营诊所，当体制外中医！现任中国国际医学交流中心中医发展论坛副理事长。
从医经验及临床体会
离开体制的发展经历：
我离开体制以后，实际上还是和体制进行合作，首先是跟闸北区卫生医院，也就是今天的医院康复分院。以后，彻底摆脱了体制，进入了国宾系统，通过合作，减少了许多与官员的交际，使自己能空出更多的时间进行学习和临床服务。现在国家的整个形势改变了，有可能也会自己办诊所，因为过去的这些麻烦可能现在都会减少，甚至于消除，这大概还得需要一两年的时间。
从体制到民营的理由：
正好在#我的中医之路#里没有讲到这里。当时我的职位对我的仕途发展或者科研发展，都应该是很有利的，但是，当时的*策，不能跨科治疗，束缚了中医全科的手脚，所以当时我考虑应该是首先从全科出发，改进自己的医学水平，然后向专科发展。只有离开体制，才能不被束缚住手脚，给自己一个宽松的环境，打好全科的基础，更好滴为病人服务。
面对失败的案例：
作为一个临床医生，他的临床经验的积累往往是从失败中总结出来的，成功案例往往是鼓励和鞭策自己向前走的动力，而失败的案例通过总结可以从失败中看到成功的可能。关键在于一个医生自己的心理素质是什么样，如果一个医生尊重患者，把患者比作是自己的老师，能够尊重他，有些地方能够跟他很好的进行交流，那么有很多的失败都可以转为成功的可能，所以说中医学本身就是一门实验医学，都是从失败中走向成功的，没有一个说一生中百分之百都是成功的，这是现在的医生往往喜欢只谈成功的、不愿谈失败的，实际上失败和成功都是一个医生应该面对的，我也有过许多失败。但是，往往我把失败不随意放弃，最终获得成功，使自己积累了经验。
医者病气的传染：
有一种说法，秽气相传，认为病人的病气会传给医者，当然有一些疾病，是带有一定的传染性的。所以医生是一个危险的职业，但是有一些疾病是不具备传染的，正好是巧遇，可能就也会被认为是传染的。所以作为一个医生，首先要摆正自己的地位，使自己的身体比较健康，正所谓：正气存内，邪不可干。我相信你将来也会从可能的心理阴影中走出来，会成为一个非常出色的医生。
医者练功养生：
我平时有练习功法，那还是16岁的时候学习的。内功养息疗法。主要是以站功和坐功为主。现在大部分在练习坐功。也就是说，坐的时候，臀部稍微沾凳子的边沿，小腿垂直，调整呼吸，静心养神，一般一次30分钟到2小时之间。所以有人经常会看到说蔡医生你怎么又闭着眼睛了？那时候，往往都是我在调息养神的过程中。没有自己的好体魄，很难胜任强烈的工作。
中西结合临床医案：
今天遇到一个病例，是一个免疫性的疾病，叫做“变态反应性血管炎”。在外用中药治疗，疗效不佳，因为好多中医认为红肿热痛就是热的表现，基本上都用了清热解*的药物，所以要懂点西医，了解它是一个免疫性的疾病，人体内部免疫功能发生紊乱，那就需要维和部队出动，那我们中医就有这个特色，可以通过液气养阴清热的方法来进行治疗，所以同样的清热，区别就很大，所以学中医的人，不要随意排斥西医的理论知识，要把西医的知识化为我用。
针灸学习解惑
针法学习：
针灸的针法，从古代至今，书上记载的就有很多种，在刚刚步入到针灸临床中，最好有机会能跟师学习，通过自己的临床体会，不断总结，使自己的针法得到提炼。不然的话，又要提高自己的针法，往往有的时候，会比较盲目。这样的话对临床疗效会带来不利影响。
穴位学习：
学习中医，背书是个基本功，多个穴位首先要了解十二条经的用途，然后再去背这些穴位，它们的用途就比较容易记了。因为它们都有基本的规律，你只要找到每条经上面的穴位的相同治疗点，和不同的治疗点，把它分类后，就很容易记了，所以死背和灵活记诵是两个不同的概念。希望对你有参考。
针灸需要背诵的地方：
针灸需要背的东西很多。经络要背，穴位要背，临床应用中的针灸赋要背，要了解天干地支对针灸的作用，要了解经络气血运行的规律，这样有利于通过学习使自己的临床得到很大的提高。
初学针灸者建议练习针刺手法：
对于刚刚初学针灸的人来说，首先要加强自己的基本功训练，针刺的手法，在临床上，是起到决定性的作用的。在目前有很多针灸医生，针刺手法往往都不过关，扎针就像在上鞋底，而在讲坛上却又能夸夸其谈，这对中医针灸的发展带来了很大的影响。所以作为一个初学者，除了把书本上的知识学好以外，首先，应该注重针刺手法的练习。从练习纸上的扎针技术，到用轮胎来进行针灸的练习，直到用杉木来练习，使自己的指力能够达到炉火纯青的地步，这在将来临床上发挥更好的作用。我曾经把杉木板练得千疮百孔，把汽车轮胎全都扎穿。
得气和取穴：
针灸得气是有很多的说法，从病人来说，酸胀麻放射感都是属于得气的一种表现，对医生手底下的感觉比较形象的形容如鱼吞勾，有一种往下泄的感觉，这需要医生仔细体会，与针刺的手法有密切关系。和练气关系不大，如果作为一个针灸医生，能够通过练气或打太极拳等一些武术运动增强体质，对提高疗效肯定会有积极作用。因为针灸医生本身就是脑力加体力的工作者，针灸的实验目前用的基本都是西方医学的实验方法，在某种意义上应该说是有它的积极作用，但是目前科研与临床的脱节，给针灸的可信度和临床发展带来了极坏的影响，当时我离开针研所，也是其中原因之一。
非针灸医生学习中医：
作为一个中医医师，应该首先是从中医全科发展，针灸推拿是古人的有效治疗手段，很多疾病在治疗上中药所不能及，而可通过针灸或推拿来解决。所以，作为一个中医生，应该是掌握更全面的治疗手段，才能更好的提高自己的临床疗效。只要有中医基础的，通过自己的读书学习以及拜师学艺，应该是可以很快掌握的。目前情况下，好多中医生看到很多疾病束手无策，不是疾病的病种多了，而是自己的方法少了，所以更好的学习提高自己，能有更全面的治疗手段，对提高临床疗效会带来很大好处。
针灸现状：
在国外，不能否认，有很多中国的针灸师，以及西医学习中医的，走出去发挥了很大的作用。他们为了生存，对疗效是非常重视的。在我们国内，针灸作为一个小科，收费低廉，医院里很难有一席之地，在某种意义上，束缚了针灸医师的发展。再加上经济指标的束缚，造成针灸医师大量的门诊，很难专注对病人的针灸治疗，也就影响了疗效。在目前，针灸科研大部分是纸上谈兵，无法直接运用到临床上，也造成了很多人对针灸的误解，认为针灸是花拳绣腿，实际上，很多针灸医生，还是做出了不少贡献的，但是，他们因为没有很好的科研项目，造成他们前途发展渺茫，影响了国内针灸的发展。
施针者的用神：
自古以来，对实施针术者，都有严格的要求，要精神灌注，留心手下的感觉。通过不断的锻炼，能够达到得心应手的时候，就不会觉得自己很疲惫了。这个要经过不断的努力和锻炼。所以很欣赏同学你这一点，能够以病人为重，应该向你学习。
针灸的安全性：
如果把人体的解剖学学好的话，应该说针灸没有那么危险，避开主要的大动脉区，和手上的正中神经，应该说大部分是比较安全的。即使针刺风府哑门，只要注意手下的用针深度，都应该说是安全的。在胸背部，进针要注意深浅，四肢部分应该说是很安全的。所以学习针灸可以从自身开始进行训练，应该是可以得到很好的进步的。
中医学习指导
方剂学的学习：
学习方剂学，实际上并不是很难，首先要把它分类，比如清热的方子有哪一些，解表的方子有哪一些，化痰的方子有哪一些，化湿的方子有哪一些，补液的方子有哪一些，然后把它归类，找出它们的不同点，加以总结。临床上的加减，首先要有中草药上的学习的功底，懂得了处方的加减变化规律，就不难记这些方剂了。千万不能单纯的背一个方名，然后把里边的处方背出来就算完事。这样的话对将来走上临床灵活掌握加减变化是不会带来好处的。
如何学习经典：
我学习经典的开始，实际上是从一些名家点评开始的，逐渐注重条文的背诵，然后通过自己临床筛选经常遇到的一些条文，来指导自己的临床，所以学习经典不是说单纯的从头学到尾，而是通过通读和发现点评中的不同点，来进行分析，提高自己的学习体会。建议可以看一下南京的来菔荟，他里面虽然有好多都不是医学专业毕业的，但是他们的书写的学习体会都是非常有借鉴意义的，这本书可以咨询南京萝卜会。
中医推荐书籍：
这个在中医学院当中，大三是个很关键的年级，在这个过程当中，需要打基础的东西是很多的，建议把自己放在一个比较恰当的位置上，给自己一个很好的定位，将来重点发展在什么地方，然后去