80%中国人都忽略的“健康杀手”竟然是它!
多数人认为打鼾司空见惯,而不以为然,还有人把打鼾看成“睡得香”的表现,其实不然。
流行病学研究结果显示阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者冠心病患病率为20-30%。
长期打鼾会导致心脏功能的下降,较长时间的呼吸暂停,有可能导致窦性心律失常(包括心动过缓、心动过速、窦房传导阻滞及窦性停搏)。
OSHAS患者中糖尿病的患病率>40%,糖尿病患者中OSAHS的患病率可达23%以上。
OSAHS患者脑动脉硬化,血液黏度增高,加之脑血流缓慢,易发生缺血性脑卒。反复的睡眠呼吸暂停会引起血压反复的瞬间增高,对血管内皮产生反复冲击,就有可能导致脑血管破裂。
案例一:因为“它”,我动了“谋杀亲夫的念头”!!!
案例二:因为“它”,邻居投诉我大半夜搞装修!!!
案例三:因为“它”,舍友以为他在跟“猪”同眠!!!
鼾症容易导致人的睡眠结构破坏、深睡眠不足、白天容易困乏、注意力不集中,进而引发一系列后续事件:儿童生长发育障碍;学生成绩会下降;司机容易出现交通事故;工作效率降低,差错事故频发;领导能力下降,思维混乱,决策失误等问题。
调查数据显示,睡眠呼吸暂停的患者发生高血压、心梗、脑梗或脑出血的概率分别是正常人的3倍、2.5倍、2.5倍!
所谓“打鼾”,医学专业名词又分为“单纯鼾症”与“阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)”。
单纯鼾症(即不伴有阻塞型睡眠呼吸暂停),是指睡眠时上气道软组织振动产生的一种声音,通常发生在吸气相,但也可能发生在呼气相,习惯性打鼾很常见,在30-60岁的普通人群中,44%的男性和28%的女性有此现象。
OSAHS是指各种原因导致睡眠状态下反复出现阻塞型睡眠呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症以及睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。OSAHS的人群患病率达2%-4%,男女比率为(2-4):1,进入更年期后,女性的发病率明显升高。
在下列情况下你打瞌睡(不仅仅是感到疲倦)的可能如何?这是指你最近几月的通常生活情况;假如你最近没有做过其中的某些事情,请试着填上它们可能会给你带来多大的影响。从每一行的情况中选一个最符合你的数字:0=从不打瞌睡;1=轻度可能打瞌睡;2=中度可能打瞌睡;3=很可能打瞌睡。
情况
打瞌睡的可能
0
1
2
3
坐着阅读书刊
看电视
在公共场所坐着不动(例如在剧场或开会)
作为乘客在汽车中坐1小时,中间不休息
在环境许可时,下午躺下休息
坐下与人谈话
午餐不喝酒,餐后安静地坐着
遇堵车时停车数分钟
总分
评定:总评分6分提示瞌睡,11分则表示过度瞌睡,16分提示有危险性的瞌睡。
若您的评分大于6分,建议您进行睡眠初筛。
目前中山七院健康管理中心引进了新型的简易睡眠监测系统:
如左图所示蓝色小监测仪,监测时以特定双面胶固定在如左图位置即可。
优势:
01监测仪器小巧,患者佩戴方便舒适无异物感。
02支持离院监测,患者可自行在家监测(监测时间为夜间11:00-第二天早上6:00)。
03诊断准确性高,目前有研究表明,其在中度以上睡眠阻塞患者中的诊断准确性基本与传统金标准(多导睡眠监测)持平。
劣势:
01因监测指标较少,无法区别中枢型睡眠障碍与阻塞型睡眠障碍;
02检查的敏感性及特异性不如多导睡眠监测。
目前中山七院神经医学中心的睡眠中心有诊断的金标准检查,即多导睡眠监测。
优势:
01目前为各大指南推荐监测的金标准;监测数据详细,结果更加精确。
02还可以协助鉴别OSAHS以外的其它睡眠疾病。
03监测的同时还可进行睡眠干预治疗。
劣势:
01监测导联线较多,患者夜间睡眠舒适度会有影响。
02需在院监测(监测时间一般为夜间11点-第二天早上7点左右)。
目前,中山七院神经医学中心睡眠中心的许晓伟教授及其团队能为患者提供精准的个体化治疗方案,帮助患者解决打鼾睡眠难题。
指导专家
许晓伟
副主任医师
医学博士
深圳市医学会第一届睡眠医学专业委员会委员
擅长神经内科常见疾病及疑难杂症的治疗,尤其在癫痫、睡眠障碍疾病、脑血管病、神经遗传病、头痛、眩晕等方面的治疗。
通讯员:肖露
图:肖露
编辑:*宗远
初审:朱云晓
审核:刘畅
审核发布:陈起坤
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