3月5日，医院心一科成功施行了院内首例“埋藏式心律转复除颤器（ICD）植入术”。
术后患者李先生恢复良好，心情愉快。但谈到今年1月29日发生的事情，李先生还是心有余悸：“真是在*门关门口走了一遭!”
现年49岁的的李先生患有多年的心衰、脑梗塞病史，1月29日早上，李先生在医院高压氧科等待进舱康复治疗过程中突发意识丧失，心跳、呼吸骤停。我院高压氧科工作人员迅速识别病情，立即行心肺复苏并启动应急预案，同时通知心一科、急诊科、麻醉科前来抢救。随后，心一科陈瑜主任及曾婷护士长接到电话后带领多名科室骨干前来抢救。
患者在持续胸外心脏按压及其它抢救过程中发生室颤，在陈主任的指导下，经过12次电除颤及近43分钟的抢救，患者恢复心跳和微弱呼吸，随后转送我院ICU治疗。由于抢救及时有效，当天晚上李先生神志已经转清。
惊心动魄的抢救对于患者只是起始，若病根不除，随时可能再次发生电风暴。陈主任组织科内全体医护展开讨论，系统分析李先生的病情，初步考虑患者发生室颤系心肌梗死后心力衰竭，电激动及传导紊乱导致。根据国内外权威指南，患者符合植入ICD适应证，这是治疗突发室颤疗效最确切的方法。
在与患者及家属充分沟通后，年3月5日下午，李先生被送入医院介入导管室，手术由陈瑜主任与外院专家共同施行。
术中只需局部麻醉，但ICD比普通双腔起搏器体积大，手术切开相对较大，为避免起搏器囊袋感染，全程每个细微环节医护严格把关。一小时后，手术顺利完成，患者安全返回心内科病房，家属连连道谢。
医院心一科主任陈瑜
陈瑜主任介绍：我国每年大约有50万人死于心源性猝死。对于这类突发的心血管疾病，心肺复苏时间是挽救生命的关键，如果在心跳停止4分钟内正确实施心肺复苏急救，抢救成功率可达50%，如果心跳停止后10分钟才实施急救，抢救成功的几率不到1%。
这位患者属不幸中的万幸，在急性发作期得到了我院多科及时、专业的协同救治，彰显出我院医务人员崇高的敬业精神和精湛的专业素养。心脏性猝死最常见的直接原因（约82%）是恶性室性心律失常，如室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤），多发生在院外，死亡率极高，争取在数分钟内实施电击是关键。
埋藏式心律转复除颤器（ICD）是临床上治疗持续性或致命性室性心律失常的一个重要医学仪器，能在几秒钟内识别病人的快速室性心律失常并自动放电除颤，挽救病人的生命。
医院心血管内一科/CCU是医院重点建设学科，广西胸痛中心联盟、广西房颤中心联盟建设单位，已完成自治区及卫计委课题多项，技术力量雄厚。
对心血管疾病如高血压病、冠心病、各种心衰、心律失常、外周血管疾病等的诊治及内科急危重症疾病的救治有丰富经验。团队拥有31名心血管专科医护人员，其中高级职称医师3人，中级职称医师4人，硕士研究生6人，专业技术精湛。
病区编制病床62张，病房环境优美，设备齐全，配备有先进的中央监护系统，常规开展心脏与外周血管超声、同步十二导联心电图、24小时动态心电图、动态血压、心肺运动试验等检查；配备心肌梗塞/心衰床旁快速检测仪、主动脉内球囊反搏仪等，能对重症心肺疾病进行快速检测和抢救。
?来源：心血管内一科廖跃钧曾婷
?编辑：宣传科王翔
?审核：张大志
END
▼长按识别图中