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TUhjnbcbe - 2021/4/24 15:42:00
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体检过或者看过病的人想必对心电图并不陌生,一张纸上记录了一堆起起伏伏的波形,上面可能会写“窦性心律”“窦性心律不齐”“偶发早搏”等提示语,很多人看到都会担心自己的心脏是否已经出现了大问题,但当你对心律失常有一定了解后,就不会感到恐慌了。

心律失常的分类及发病原理

常见的心律失常包括窦性心动过速,窦性心动过缓,窦性心律不齐,早搏,阵发性心动过速、房颤、传导阻滞等。按其发生原理,可分为冲动形成异常和冲动传导异常;按照心律失常发生时心率的快慢,分为快速性心律失常和缓慢性心律失常。简单来说,当窦房结这个领导病了,指挥慢了,就会出现窦性心动过缓;领导吃了兴奋剂,指挥速度变快,就是心动过速;房室结等传导部门出问题了,就是传导阻滞;有其他部门想抢占领导的位置,自己开始指挥下级部门,就会出现早搏、房颤等表现。

心律失常临床表现

心脏是泵血器官,其工作节律异常势必会导致人体血液的供给、分布发生异常,患者可能会出现心慌、胸闷、头晕、乏力等症状,严重时可出现晕厥。如果出现上述不适症状,医院就诊。

哪些检查可以看出心律失常

首要的就是心电图,心电图是诊断心律失常最重要的一项无创性检查技术,它可以明确患者是否有心律失常和心肌缺血。其次是心脏超声和holter(24h动态心电图)等检查。心脏超声可帮助我们了解心脏的结构和功能是否正常,从而进一步明确心律失常的病因;holter可以监测一天的心电活动,比心电图更为全面,能够检查出各类心律失常及心肌缺血。

心律失常不一定需要治疗

值得注意的是,心律失常并不一定都是需要治疗的。除了病理性因素外,精神紧张、熬夜,过量烟、酒、浓茶、咖啡时,也可能会导致心律失常。所以如果我们发现自己出现了心律失常,首先应明确有无器质性心脏病,如冠心病、风心病、心肌病等,其次看有无可纠正的诱因,如心肌缺血、电解质紊乱、甲状腺功能异常等,然后再给予相应的治疗。

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