很多跑友提出的第一个问题就是，当我跑马时，跑累了，跑不动时，是不是意味着这个时候容易出状况。客观来说，只要你的心脏是健康的，那么累了跑不动只是疲劳而已，慢下来缓一缓，不适感就会过去。
跑马30公里出现撞墙更多是跟糖原耗竭，导致能量供给效率下降有关，抽筋则是缺乏足够训练，肌肉疲劳加之电解质丢失的表现。
而如果你本身存在潜在的，你自己都不知道的心脏疾病，那么累了跑不动时就可能诱发致死性心律失常。也就是说，一般来说，不存在无缘无故的猝死，猝死的根源往往都是心脏本身患有疾病，长距离跑步只是诱因，只是压垮骆驼的最后一根稻草。用更专业的话来说，高强度长时间剧烈运动会增加所有人发生猝死的风险，但如果你经常性运动，这恰恰形成了对于猝死的预防。也就是说，平时缺乏训练，贸然参赛的人更加危险，而如果你训练系统，那么跑马发生猝死概率几乎为零。四、快速评估自己的运动风险下表就是国际通用的运动风险评估问卷（简称PAR-Q）如果你的答案均是“否”，那么一般来说，你跑步都是安全的，如果你存在暂时的疾病如感冒、发热，请等彻底痊愈、身体恢复良好状态，再开始跑步。
如果你的答案有一个或多个“是”，那么建议在马拉松备赛前进行体检，或者在跑步开始前咨询医生，这样可以最大程度防患运动风险，排除某些潜在的疾病因素。
五、心电图检查是否有必要是否采用心电图检查在国际上也没有统一标准，也就是说心电图检查不是运动风险筛查的必备标准程序。
至于更为复杂的运动平板测试（也即运动状态下的心电图检查）就更不是运动风险筛查的标配，这也是医院要求做运动平板测试，会被拒之门外的原因。医务人员会认为没有任何心脏不适的人群，进行该项检查是资源浪费。
建议在马拉松备赛前，医院做安静心电图检查，因为安静心电图本身就是平时体检的项目之一，同时不少马拉松比赛也要求选手提供心电图检查结果。但跑友一般不需要进行运动平板测试，除非你准备参加超级马拉松、超级越野赛或者其他要求强制提供运动平板测试报告的赛事。当然，需要申明一点，即使安静心电图检查结果正常，也不代表就能排除一切心脏风险，因为安静心电图检查本身也无法完全发现所在类型的潜在心脏疾病。六、确保自己的心率、血压和心电图都是正常的一些马拉松比赛要求参赛者必须提供心率、血压和心电图检查报告，因为这三项指标能够以比较低的成本和较为客观地方式评价你的心脏风险。七、总结综上所述，猝死是极小概率事件，跑友大可不必过度恐慌，草木皆兵。但为了自己为了家人，从主观（问卷）和客观（心率、血压和心电图）两个方面了解自己的心脏健康程度，防患于未然显然是非常必要的。
记住，跑步的终极目标是健康。
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组装：林靖宜
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